Самые неприятные симптомы заболеваний дыхательных путей — затрудненное дыхание и назойливый кашель. Причина их возникновения — мокрота, которая образовалась в результате воспалительного процесса. Скапливаясь в бронхах, она раздражает их и вызывает у больного кашлевой рефлекс. Особенно сильно кашель беспокоит заболевшего ребенка в ночное время, лишая полноценного сна и малыша, и переживающих родителей. На помощь в такой ситуации приходят детские сиропы от кашля. К группе современных отхаркивающих средств принадлежит препарат Амброксол.
Форма выпуска и состав Амброксола
Препарат Амброксол предназначен не только для детей, средство универсально для всех возрастов. Для удобства в использовании фармацевтическая индустрия выпускает несколько форм препарата:
- таблетки для рассасывания;
- шипучие растворимые таблетки;
- пастилки;
- сироп;
- твердые капсулы;
- капсулы-ретард пролонгированного действия;
- раствор для перорального применения;
- раствор для ингаляций, инъекций и инфузий.
Для любого отдельного заболевания легко выбрать наиболее подходящую форму выпуска лекарства. Что касается детей, наиболее популярной формой является сироп, который выпускается в разной дозировке. Несомненным преимуществом сиропа является несколько вариантов выпуска с фруктовыми вкусовыми наполнителями, поэтому родители могут выбрать лекарство в соответствии с предпочтениями своих детей. В состав сиропа Амброксол входят:
- амброксола гидрохлорид (основное действующее вещество);
- бензоат натрия (Е211);
- пропиленгликоль;
- глицерин;
- сахарин натрия;
- сорбит (Е420);
- гидроксиэтилцеллюлоза;
- лимонная кислота;
- ароматические добавки (малина, апельсин, абрикос);
- ментол;
- очищенная от примесей вода.
Как действует лекарство?
Сироп Амброксол, попадая в организм, одновременно начинает воздействовать на несколько процессов. Именно благодаря этому, препарат быстро облегчает состояние больного. Применение Амброксола обеспечивает следующие лечебные эффекты:
- муколитический (препарат снижает вязкость бронхиальных выделений, не увеличивая при этом их общий объем);
- мукокинетический (стимулирует моторную функцию дыхательной системы и активирует движения ресничек мерцательного эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность дыхательных путей);
- стимулирует синтез легочного сурфактанта (это положительно влияет на эффективность работы легких);
- иммуномодулирующее действие (повышает активность моноцитарных фагоцитов и активацию секреции иммуноглобулина А);
- противовоспалительное действие;
- противоотечный эффект.
К дополнительным достоинствам препарата можно отнести то, что Амброксол усиливает эффект действия некоторых антибиотиков (Ампициллина, Амоксициллина) и бронхорасширяющих средств (Теофиллина). Это означает, что стандартные дозировки этих препаратов при совместном применении с Амброксолом действуют более эффективно, чем обычно. Метаболизм Амброксола происходит в печени, после этого метаболиты выводятся из организма с мочой.
Инструкция по применению
Амброксол в виде таблеток и сиропа предназначен для перорального применения. Врачи рекомендуют принимать препарат после еды и запивать водой. Кратность приема и доза зависит от возраста больного и особенностей заболевания. Стандартная схема применения таблеток предполагает прием 30 мг препарата два или три раза в день.
В случае обострения хронических инфекций дыхательных путей, допускается увеличить дозу до 2 таблеток (60 мг) дважды в день. Детям младше 12 лет рекомендуется давать Амброксол-сироп, в составе которого на каждые 5 мл приходится 15 мг действующего вещества.
В каких случаях назначается препарат?
При каком кашле наиболее эффективен Амброксол? В связи с тем, что Амброксол обладает отхаркивающим действием, его назначают при всех заболеваниях, которые сопровождаются образованием мокроты в легких и влажным кашлем. Приблизительный перечень заболеваний, при которых необходимо применение данного лекарства:
- воспаление легких;
- обструктивный бронхит;
- трахеит;
- ларингит;
- фарингит;
- бронхиальная астма;
- констриктивный бронхиолит;
- ринит;
- муковисцидоз;
- ателектазы легких;
- респираторный дистресс-синдром;
- синдром дыхательных расстройств у новорожденных и недоношенных младенцев с неполным созреванием легочной ткани.
Таким образом, сироп от кашля показан не только для локализации изменений в легких и бронхах, но и при воспалительных процессах верхний дыхательных путей (ринита, фарингита и др.). Это объясняется тем, что при воспалении верхних отделов респираторного тракта также образуется мокрота, часть которой может спускаться по дыхательному тракту, вызывая кашель и дальнейшие осложнения. Прием препарата помогает повысить местную сопротивляемость слизистой оболочки бронхов, защищая ее от распространяющейся инфекции и возможных осложнений.
Противопоказания к применению Амброксола
Любые лекарственные средства имеют ряд противопоказаний к применению. Амброксол нельзя использовать для лечения:
- беременных в первые 12 недель;
- кормящих грудью (так как препарат выделяется с молоком);
- больных эпилепсией;
- страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
- в случае индивидуальной непереносимости любого компонента, который входит в состав препарата и при врожденном нарушении обмена фруктозы.
Способ применения и расчет дозировки для детей
В основном детям назначается Амброксол-сироп, поэтому многих родителей интересует вопрос, как точно и правильно рассчитать дозу. Подросткам старше 12 лет рекомендуется давать в первые 2-3 дня заболевания по 2 чайные ложки (10мл) трижды в день, а в остальные дни снизить дозу до 1 чайной ложки за каждый прием.
Детям 5-12 лет дают по чайной ложке сиропа два или три раза в день. Общая суточная доза колеблется от 30 до 45 мг.
Детям 3-6 лет дают 2,5 мл сиропа (половина чайной ложки) 3 раза в день, а малышам до 3 лет дают такую же дозу, но 2 раза в день. Общая доза препарата при таком приеме составляет 22,5 и 15 мг в сутки соответственно.
Указанная дозировка является усредненной. Однако существует более точный и правильный способ подсчета нужной дозы: для ее расчета надо умножить 1,2-1,6 мг на массу тела ребенка в килограммах, и полученный результат разделить на кратность приемов. Особенно тщательно следует рассчитывать дозу для грудничков до года.
Разные чайные ложки могут иметь неодинаковый объем, и у родителей нередко возникают сомнения в отношении правильности дозировки. Оптимальным выходом из такой ситуации будет измерение количества препарата не ложкой, а с помощью обычного одноразового шприца без иглы. На корпусе шприца есть деления, позволяющие отмерить нужную дозу с точностью до доли миллилитра.
Могут ли у ребенка возникнуть побочные реакции?
- диспепсии (тошнота, рвота);
- сыпи на коже;
- крапивницы и отека Квинке;
- общей слабости;
- приступов головной боли.
Очень редко непереносимость лекарства проявляется серьезными осложнениями в виде синдрома Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Родители должны внимательно относиться к любым изменениям в состоянии ребенка и при подозрении на побочную реакцию сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сироп имеет приятный вкус, и ребенок может выпить сразу большое количество. В такой ситуации необходимо сделать ребенку промывание желудка, после чего дать ему еду, которая содержит большое количество жиров, способных нейтрализовать компоненты препарата. Такой неприятной ситуации можно избежать, если хранить лекарство в недоступном для детей месте.
- увеличение концентрации антибиотиков и усиление их действия;
- усиление действия Теофиллина.
Не рекомендуется применять Амброксол одновременно с препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс (Кодеин), так как подобное совместное применение затрудняет нормальный выход мокроты из легких.
Аналоги лекарства
Существует много аналогов препарата. Самые известные из них:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхоксол;
- Медокс;
- Нео-Бронхол.
Несомненным преимуществом Амброксола является бюджетная стоимость, которая позволяет выбрать его любым категориям населения. Стоимость флакона сиропа, в зависимости от его объема, варьируется от 90 до 110 рублей. К упаковке прилагается подробная инструкция.
Ни разу не пробовала и даже не планирую! Я приверженка народной медицины! Раньше же наши бабульки как-то лечили малых натуральными средствами, чем мы хуже? И здоровые все росли, не то, что сейчас — куда ни глянь, одни болячки!
Замечательное лекарство! Я попробовала его для дочки, когда та болела бронхитом. Со второго дня кашель стал мягче и дочка перестала просыпаться от приступов кашля, которые мучали её по ночам.