Лейкоциты – неокрашенные кровяные клетки, которые выполняют в организме защитную функцию от различных внутренних и внешних патогенных элементов и факторов. При возникновении угрозы здоровью человека активизируется процесс выработки лейкоцитов, поэтому при диагностике различных заболеваний проводится анализ на содержание белых кровяных элементов.
Повышенная концентрация лейкоцитов в крови — это лейкоцитоз. Что вызывает лейкоцитоз у детей? Как проводится его терапия?
Уровень лейкоцитов у человека на протяжении жизни меняется. У новорожденного и грудного малыша показатели во много раз превышают нормы ребенка в 2 года, а к 3 годам количество белых клеток становится меньше.
В таблице приведены нормальные показатели лейкоцитов для детей от рождения до 15 лет.
Возраст
Нижняя норма, 109 на литр крови
Верхняя норма, 109 на литр крови
Первые сутки
10
30
5–й день
9
15
10–30 день
8
14
1–6 месяц
5,5
12,5
До года
6
12,8
12–24 месяца
6
17
2–3 года
4,9
12,3
3–6 лет
4,9
12
6–10 лет
6
10
10–15 лет
5
10
Старше 15
4,1
9
Такой высокий показатель лейкоцитов у новорожденного обусловлен тем, что у малыша еще нет собственного сформированного иммунитета. После родов его защищают иммунные клетки матери. Увеличение уровня бесцветных элементов в разные периоды развития грудничка происходит во время физиологического и психологического взросления.
Причины повышенного уровня лейкоцитов в крови
Превышение показателей может говорить о том, что в организме ребенка начался воспалительный процесс. По результату анализа на лейкоциты специалисты определяют, с каким заболеванием борется организм. Однако не всегда повышенный уровень белых клеток значит, что ребенок болен. У новорожденных и детей постарше достаточно часто показатели бесцветных элементов крови увеличены вследствие физиологических факторов.
Физиологический лейкоцитоз
Детский организм очень восприимчив к изменениям в окружающей среде, поэтому даже незначительные перемены способны привести к активизации защитных процессов. Повышение уровня лейкоцитов, не связанное с проблемами со здоровьем — это физиологический лейкоцитоз. К нему приводят следующие факторы:
Эмоциональный всплеск. Стрессовая ситуация воспринимается организмом как угроза жизни. В ответ на нее запускается выработка иммунных клеток и повышаются лейкоциты.
Физическое напряжение. Во время активных игр ребенок теряет много энергии. Кровь циркулирует быстрее, и процессы кроветворения проходят в ускоренном режиме.
Резкая смена температуры. Состав крови может измениться как при перегревании, так и при переохлаждении.
Принятие пищи. Особенно чувствителен организм к еде, имеющей животную природу (мясо, рыба, яйца).
Менструации. У девочек-подростков наблюдается лейкоцитоз перед и во время менструаций.
Ультрафиолетовое облучение. Поднять уровень лейкоцитов способен даже яркий солнечный свет.
Рентген, флюорографическое обследование.
Вызвать отклонение от нормы могут также некоторые лекарственные препараты. Если перед анализом на лейкоциты ребенок длительное время принимал лекарства, это отражается на уровне кровяных элементов.
Если причиной большого содержания лейкоцитов стали физиологические факторы, то показатели быстро вернутся в норму. Однако при заболеваниях лейкоциты склонны к постоянному росту. Лейкоцитоз возникает вследствие следующих патологий:
развитие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
хронические воспалительные процессы (например, гастрит, пиелонефрит);
аллергия;
заражение паразитами;
термическое поражение кожи и других тканей;
токсическое воздействие на организм;
радиоактивное влияние;
травмы различной степени и локализации;
гнойные очаги на поверхности и внутри организма;
пищевое отравление;
заболевания иммунной системы;
патологии системы кроветворения;
доброкачественные и раковые опухоли;
анемия;
значительная кровопотеря вследствие внутренних и внешних кровотечений;
переливание крови или плазмы;
дефицит необходимых микроэлементов из-за неправильного питания;
болезни селезенки и печени;
эндокринные проблемы.
Повышенные лейкоциты у новорожденного могут означать, что он был инфицирован внутриутробно или при рождении. Также лейкоцитоз возникает вследствие родовых травм или врожденных болезней.
Лейкоцитарная формула
Существуют несколько видов лейкоцитов, которые активизируют разные защитные функции. Их количество может меняться в процессе взросления человека и при изменении состояния организма. Именно в зависимости от соотношения разных видов белых телец специалисты определяют, с каким заболеванием борется иммунитет.
Переведенное в проценты соотношение разновидности белых элементов крови к общему их показателю называют лейкоцитарной формулой, или лейкограммой. При изменении уровня лейкоцитов возможно резкое уменьшение одного вида кровяных элементов и увеличение другого.
Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о разных патологиях. В таблице приведены нормы разновидностей лейкоцитов и возможные причины отклонений.
Вид лейкоцитов
Показатели нормы у детей, %
Возможные заболевания при отклонении
Первые сутки
1-7 дней
1 месяц
1 месяц — год
1–3 года
4-6 лет
Старше 6 лет
В сторону увеличения
В сторону уменьшения
Нейтрофилы
Сегментоядерные
47-70
30-55
20-25
20-28
32-52
36-52
50-72
Грибковые и бактериальные инфекции; начальная стадия воспалительного процесса; омертвление тканей внутренних органов; стрессы, физические нагрузки; новообразования; токсические отравления
Грипп; краснуха, ветрянка, корь; болезни системы кроветворения; реакция на прием лекарств; гормональный сбой; аллергия
Палочкоядерные
3-12
5-10
1-5
2-4
1-4
1-4
1-6
Миелоциты
Молодые нейтрофилы, которые появляются только при очень тяжелом течении болезни
Помимо симптомов, возникающих вследствие основного заболевания, лейкоцитоз проявляется такими признаками:
упадком сил;
повышением температуры тела;
увеличением потоотделения;
подкожными кровоизлияниями;
обмороками;
головокружением;
снижением аппетита;
нарушением остроты зрения;
снижением массы тела;
носовыми кровотечениями.
Однако иногда изменение уровня лейкоцитов протекает бессимптомно. Увеличение количества белых клеток при вялотекущей форме хронического заболевания может обнаружиться только при лабораторном исследовании крови.
Диагностика лейкоцитоза
При возникновении тревожных симптомов ребенку назначают общий, или развернутый, анализ крови. Исследование показывает общее количество лейкоцитов и соотношение видов белых телец в общей массе. Забор крови проводят в лабораторных условиях или в стационаре при поступлении больного.
У грудничков кровь для общего анализа берут из большого пальчика ноги или из пяточки. У малышей старше 6 месяцев — из безымянного пальца руки. Для развернутого исследования во многих поликлиниках могут проводить забор материала из вены.
Как правильно сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным?
Поскольку различные физиологические факторы могут исказить результаты исследования, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Следует придерживаться следующих правил:
за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона жирные и острые блюда;
в течение суток не давать ребенку лекарства (если был прием препарата, необходимо сообщить об этом лаборанту);
перед процедурой оградить обследуемого от эмоциональных потрясений и физических нагрузок;
за 8-12 часов до забора материала исключить прием пищи (для грудничков – хотя бы за 2 часа).
Методы лечения лейкоцитоза
Специальных методов лечения лейкоцитоза не существует, он является не заболеванием, а следствием патологических процессов в организме. Физиологический лейкоцитоз проходит после нормализации физического состояния, поэтому не нужно проводить терапию, чтобы его понизить.
Снижение уровня лейкоцитов в крови при заболевании происходит при ликвидации источника патологии. Для лечения лейкоцитоза следует установить, почему произошли изменения в составе крови. Методы лечения зависят от болезни и могут заключаться в следующем:
антибактериальная терапия при инфекциях;
прием противовоспалительных препаратов при воспалительных процессах в организме;
лечение местными средствами при поражениях кожи;
назначение антигистаминных медикаментов при аллергии;
физиопроцедуры при простуде;
химиотерапия, облучение, хирургическое удаление при онкологии;
прием витаминных комплексов для повышения иммунитета;
назначение сорбентов для снижения интоксикации организма при отравлениях;
специальное диетическое питание.
Если лейкоциты повысились вследствие приема лекарственного препарата, специалист может отменить курс данного медикамента и назначить более щадящее средство. Ребенку с лейкоцитозом необходимо ограничить повышенные физические нагрузки и оградить его стрессов.
Диета при лейкоцитозе
Питание при лейкоцитозе зависит от причины увеличения количества белых кровяных телец. Для поддержания защитных сил организма и снижения энергозатрат специалисты советуют употреблять легкоусваиваемую пищу, богатую витаминами и белками. При лейкоцитозе рекомендуют:
сырые и тушеные фрукты и овощи;
каши;
компоты из сухофруктов;
кисели и морсы;
нежирные кисломолочные продукты;
супы на нежирном бульоне;
нежирные сорта мяса и рыбы;
икру;
бобовые;
орехи и семечки.
Не рекомендуют давать больному ребенку жирную и острую пищу, много выпечки и макаронных изделий. До выздоровления необходимо ограничить употребление сладостей и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.
Прогноз и возможные осложнения
При обнаружении высокого уровня лейкоцитов необходимо выяснить причину данного явления и незамедлительно приступать к лечению. Уровень кровяных телец нормализуется сразу же, как будет вылечено основное заболевание.
Нельзя игнорировать лейкоцитоз даже тогда, когда отсутствуют явные признаки болезни. Затяжной воспалительный процесс в организме может привести к тяжелым последствиям в виде осложнений и новым патологиям. Болезнь в острой форме без своевременной терапии переходит в хроническую. Лейкоцитоз без сопровождающих симптомов может возникнуть вследствие развития опухолей.
Если не искать причину повышения лейкоцитов, велика вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные. Несвоевременное выявление патологий часто приводит к развитию лейкемии.
Хронические заболевания влияют на физиологическое и психическое развитие детей. Невылеченные заболевания приводят к отставанию в развитии и инвалидности.
Профилактические меры
Для поддержания уровня лейкоцитов в норме необходимо, чтобы ребенок был здоров. Следует проводить профилактические меры по укреплению иммунитета и снижению вероятности заражения инфекцией. К профилактике лейкоцитоза относятся:
соблюдение режима дня;
употребление пищи, богатой витаминами;
поддержание чистоты в доме;
проведение вакцинации согласно графику;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
умеренные физические нагрузки;
поддержание здорового психологического климата в семье;
исключение контактов с больными;
своевременное лечение заболеваний;
исключение самолечения и чрезмерного увлечения средствами народной медицины.
Многие патологии в начальной стадии не имеют ярких симптомов, поэтому нужно периодически делать общий анализ крови. Специалисты рекомендуют обследовать детей каждые полгода.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Здравствуйте, лейкоцитов много. Что делать, лечение?
Эксперт-коллегия "Дети 34"
Помимо лейкоцитов нужно знать информацию о лейкоцитарной формуле и об общем состоянии ребенка. Обратитесь к наблюдающему педиатру на очную консультацию для выявления причины повышенных лейкоцитов и назначения лечения при необходимости.
Валя
Выходит, что каждый раз при простуде нужно сдавать кровь на анализ? Или делать это после лечения, чтобы удостовериться, что все в норме? Почему тогда врачи не дают направление на такое обследование?
Татьяна
Абсолютно согласна с тем, что необходимо систематически проверять кровь на уровень лейкоцитов. Однако нужно также сказать, что при плохих результатах следует сначала пересдать кровь, чтобы убедиться в их правильности.
Здравствуйте, лейкоцитов много. Что делать, лечение?
Помимо лейкоцитов нужно знать информацию о лейкоцитарной формуле и об общем состоянии ребенка. Обратитесь к наблюдающему педиатру на очную консультацию для выявления причины повышенных лейкоцитов и назначения лечения при необходимости.
Выходит, что каждый раз при простуде нужно сдавать кровь на анализ? Или делать это после лечения, чтобы удостовериться, что все в норме? Почему тогда врачи не дают направление на такое обследование?
Абсолютно согласна с тем, что необходимо систематически проверять кровь на уровень лейкоцитов. Однако нужно также сказать, что при плохих результатах следует сначала пересдать кровь, чтобы убедиться в их правильности.