Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Проблемы с кожей могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Чаще всего заболевания кожного покрова встречаются у новорожденных в период адаптации к новой окружающей среде. Они доставляют грудничкам сильный дискомфорт, а родителям — массу переживаний и забот.

Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у младенцев является эритема. Каковы причины ее появления? Как понять, что покраснения на коже — это эритема, а не что-либо иное? Есть ли необходимость ее лечить и когда она проходит? Поговорим об этом подробнее.

Что это такое?

Эритема — это патологическое покраснение кожи, образующееся в результате избыточного прилива крови к капиллярам (см. фото). Общее состояние здоровья человека при появлении данной сыпи остается неизменным. Кожа при этом может иметь разные оттенки — от ярко-розового до темно-бордового. Эритема новорожденных считается вариантом физиологической нормы, если ее симптомы быстро проходят.

В медицине насчитывается очень много различных форм данной патологии. Основные из них — это:

  • узловатая;
  • кольцевидная (центробежная);
  • солнечная;
  • мультиформная (полиморфная);
  • мигрирующая;
  • вирусная (инфекционная);
  • токсическая (эритема у новорожденных);
  • пальмарная (эритема ладошек).

У детей болезнь имеет также свои разновидности:

  • токсическая;
  • физиологическая.

Физиологическая форма недуга возникает у малышей в первые дни после рождения. На коже младенцев появляются покраснения в виде сыпи или пятен. Физиологическая форма эритемы у новорожденных не требует какого-либо специфического лечения, так как в течение короткого времени ее симптомы исчезают сами собой. В этом случае у родителей нет повода для беспокойства, ведь эритему у младенцев даже сложно назвать болезнью. Это, скорее, защитная реакция организма на внешние факторы. Физиологическая эритема бывает у 65% малышей. В качестве аллергена довольно часто выступает белок, содержащийся в материнском молоке. Местом локализации эритемы у младенцев обычно является голова, область сгиба ручек и ножек, ягодицы.

Если же покраснения долго не проходят и к тому же дополняются мелкими пузырьками, наполненными серозным экссудатом, то здесь уже речь идет о токсической форме эритемы. Она возникает при интоксикации организма из-за воздействия на него аллергена. Данное явление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела у ребенка.

Чем токсическая эритема отличается от физиологической?

Если сравнивать токсическую и физиологическую формы патологии, то первая характеризуется более тяжелым состоянием больного. Встречается она гораздо реже (примерно у 20% новорожденных) и является своего рода продолжением физиологической.

Токсическая эритема новорожденных отличается от физиологической еще и тем, что, помимо покраснений, на теле ребенка (на груди, лице, конечностях, ягодицах, голове) появляются еще и пузыри. Кроме того, токсическая форма болезни может спровоцировать явное ухудшение здоровья малыша. Он становится беспокойным, у него может подняться температура и воспалиться лимфатические узлы. Однако такие последствия возникают очень редко.

Симптомы и формы токсической эритемы

  • схожесть покраснения с укусами насекомых;
  • бугорок в центре каждого пятна;
  • локализация высыпаний на животе, сгибах рук и ног, предплечье, бедрах, голове;
  • скорое появление новых пятен;
  • зуд;
  • беспокойное поведение малыша;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рецидивы в течении двух ближайших недель.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют такие формы токсической эритемы:

  • генерализированная;
  • распространенная;
  • локализованная (ограниченная).

Для первой формы характерны многочисленные высыпания, сливающиеся друг с другом, повышение температуры тела, раздражительность и капризность. Сыпь у детей при данной форме заболевания охватывает большие участки тела и может присутствовать одновременно в нескольких и местах.

Распространенная форма выражается крупными обильными пятнами, которые не распространяются по всему телу, а ограничиваются несколькими областями. Состояние здоровья малыша ухудшается, наблюдаются вялость, слабость и повышение температуры.

Локализованная форма характеризуется незначительной сыпью, которая распространяется на определенном участке тела (на коленках, спине, животе, попе, локтях). Поведение малыша при этом остается неизменным. Он ведет себя хорошо и не чувствует дискомфорта.

Причины патологии

Причин, по которым у новорожденного может возникнуть токсическая эритема, огромное множество. Основная из них — выработка организмом большого количества биологически активных веществ, являющихся передатчиками аллергической реакции. Поводом для этого может стать:

  • сильный токсикоз, перенесенный женщиной в период вынашивания ребенка;
  • прием будущей мамой каких-либо лекарственных препаратов;
  • генетическая наследственность;
  • вредное производство, на котором работала роженица до появления ребенка на свет;
  • наличие у беременной проблем со здоровьем (сахарный диабет, нарушение работы яичников или щитовидной железы, ожирение);
  • женщина беременна не впервые;
  • инфицирование ребенка в материнской утробе;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • запоздалое приложение новорожденного к груди (более чем через 12 часов после родов).

Помимо этого, недуг у ребенка может возникнуть в результате:

  • перегрева малыша;
  • его адаптации к новой среде;
  • механического раздражения кожи (полотенцем, подгузниками, пеленками);
  • проявления разных кожных заболеваний.

Диагностика и лечение

Для подтверждения и постановки диагноза токсическая эритема проводится сравнительная диагностика. Она заключается в:

  • наблюдении общей клинической картины;
  • проведении микроскопических (исследование верхнего слоя эпидермиса) исследований;
  • проведении лабораторных (общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на наличие яиц глистов) исследований;
  • постановке аллергических проб;
  • проведении анализа состава материнского молока.

Аллергические пробы бывают двух видов: кожные и провокационные. Кожные аллергические пробы осуществляются посредством:

  • аппликационных тестов (контакт кожи с ватными тампонами, пропитанными аллергеном);
  • подкожных тестов (инъекционное введение аллергена);
  • скарификаций (в области предплечья наносятся поочередно по одной капле разные аллергены, сквозь которые на коже скарификатором делаются царапины);
  • прик-тестов (все то же самое, что и при скарификации, но только вместо царапанья скарификатором применяется иглоукалывание).

Как только диагноз подтвержден, можно приступать к лечению. Токсическая форма заболевания, в отличие от физиологической, требует проведения терапевтических мероприятий, без которых в организме ребенка могут начаться тяжелые нарушения.

Первым делом исключается какой-либо контакт с аллергеном, ставшим причиной высыпаний. Если ребенок на грудном вскармливании, то из рациона матери исключаются все продукты, способные стать причиной аллергии (кофе, мед, цитрусы, орехи, пряности, красные фрукты и ягоды, шоколад).

Помимо этого, курс лечения данной формы эритемы у ребенка включает:

  • проведение процедуры дезинтоксикации;
  • прием мочегонных препаратов;
  • прием антигистаминных средств;
  • витаминотерапию;
  • наружное применение болтушки с цинком;
  • диету с высоким уровнем содержания витаминов и минералов.

Кроме этого взрослые должны следить за тем, чтобы тело крохи было всегда чистым, а постель и ночной комплект одежды были мягкими, свежими и только из натуральной ткани. Также очень важно давать коже ребенка «подышать».

При смене подгузника оставить кроху на пару минут голеньким, чтобы тело могло отдохнуть от одежды. В это время мама может сделать малышу массаж. Продолжительность воздушных ванн для начала должна быть где-то 2-3 минуты. С каждым днем этот интервал следует увеличивать, постепенно доведя его до 40 минут.

В большинстве случаев эритема не опасна, но иногда болезнь затягивается и осложняется нагноением и образованием ран. Кожа ребенка в этой ситуации обрабатывается местно раствором зеленки или марганцовки. Пораженные места присыпают присыпкой с добавлением окиси цинка.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,83 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 1
  1. Виктория

    У моего ребенка была токсическая эритема. Врач прописал какие-то препараты и мази. Вскоре болезнь прошла, а я выяснила, что в детстве у меня тоже был такой диагноз. Видимо, в нашем роду эта болезнь передается по наследству.

  2. ЕЛЕНА

    подобная сыпь встречается у новорожденных деток на столько часто, что проблему многие воспринимают, как что-то естественное. Ведь кто будет жаловаться на розовощекого красавца или красавицу. По этой причине у многих малышей болезнь перерастает в более сложную форму, что недопустимо.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: