Понятие и причины реактивного панкреатита у детей, симптомы и лечение, диагностика и профилактические меры

Наиболее частая проблема, возникающая с поджелудочной железой – это ее воспаление, называемое панкреатитом. Существуют острая и хроническая формы панкреатита, но у детей дополнительно выделяют реактивную. Что кроется за этим понятием, и в чем его отличие от других видов панкреатита? Как диагностировать реактивный тип болезни и помочь ребенку?

Понятие реактивного панкреатита и причины его возникновения у детей

Реактивный панкреатит у детей – это воспалительный процесс в поджелудочной железе (ПЖ). В отличие от истинного панкреатита, когда из-за воспаления перекрываются проточные ходы, и ферменты перестают поступать в кишечник, при реактивном виде под влиянием различных факторов происходит спазм протоков у здоровой ПЖ, который приводит к тому, что вырабатываемые ферменты накапливаются, разъедая стенки органа, тем самым вызывая воспаление. Основные причины реактивного панкреатита у детей:

  • резкая перемена характера питания;
  • пищевое отравление;
  • ОРВИ и другие вирусные и бактериальные инфекции;
  • травмы живота и спины;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • болезни или врожденные проблемы с ЖКТ;
  • аллергия на употребленный ребенком продукт;
  • непереносимость лактозы;
  • стрессы и эмоциональные перенапряжения.

Симптомы патологии у детей

Симптомы реактивного и острого панкреатита схожи между собой:

  • сильная опоясывающая или пронизывающая боль вверху живота или в нижней части груди, отдающая в спину (у старших детей), и в области пупка — у малышей;
  • тошнота, непрекращающаяся рвота;
  • повышенное газообразование;
  • обильный белый налет на языке;
  • ощущение пересушенной слизистой во рту;
  • сильная жажда;
  • громкий постоянный плач;
  • небольшое увеличение температуры тела до 37,5° С;
  • слабость.

Диагностические методы

Для диагностики заболевания потребуются лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, чтобы установить уровень амилазы и прочих показателей (их повышение определяется и при изучении состава мочи);
  • исследование кала на наличие крахмала, белков и жиров.
Для постановки точного диагноза проводится УЗИ органов брюшной полости, которое покажет увеличение поджелудочной железы, ее неоднородную структуру, наличие уплотнений и прочих аномалий. Возможно проведение компьютерной томографии и гастроскопии.

Первая помощь ребенку при приступе реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит у ребенка — довольно опасное заболевание. При появлении симптомов, схожих с проявлениями панкреатита, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В ожидании врача следует обеспечить ребенку лежачее положение и полный покой. На место локализации боли необходимо приложить прохладный компресс или холодную грелку. Несвоевременное оказание медицинской помощи чревато возникновением серьезных последствий.

Особенности лечения

Лечение реактивного панкреатита у детей должно быть направлено не только на уменьшение воспаления и восстановление нормальной функции поджелудочной железы, но и на устранение причины возникновения патологического процесса: инфекций, болезней ЖКТ и т.д. Терапия включает в себя специальную диету и прием медикаментов. Схема лечения должна быть разработана исключительно врачом — самолечение при панкреатите категорически запрещено.

Медикаментозная терапия

  • ингибиторов ферментов ПЖ (Фамотидина, Октреотида);
  • анальгетиков (Ибупрофена, при сильных болях — Промедола);
  • спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина, Но-шпы);
  • препаратов кальция (Кальций Д3 Никомеда, кальция хлорида, глюконата кальция);
  • антигистаминных препаратов (Цитрина, Эдема);
  • в некоторых случаях показано внутривенное введение глюкозы, физраствора, плазмы.

Специальная диета

При реактивном панкреатите главным аспектом лечения является специальная диета. Первые 2 дня ребенка желательно ничем не кормить, при этом пить разрешено минеральную воду высокого качества, например, Боржоми, Ессентуки. С 3-го дня можно давать протертые легкие супы и каши. Длительность диеты при реактивном панкреатите составляет 2 недели, при остром течении — до 30 суток, а при хроническом — в течение всего периода обострения.

Запрещенная пища:

  • консерванты, ароматизаторы, загустители, красители, усилители вкуса и прочие вредные пищевые добавки как в приправах, так и готовых изделиях;
  • фастфуд;
  • алкоголь, в т.ч. в лекарственных настойках и сиропах;
  • жирные сорта рыбы и мяса.

Не раньше чем через 2 недели строгой диеты при реактивном панкреатите разрешены следующие продукты:

  • мороженое и сгущенное молоко;
  • колбасы, сосиски, паштеты;
  • нежирные мясные или рыбные бульоны;
  • кислые сырые ягоды, овощи и фрукты;
  • крупы и каши на основе пшеницы и ржи;
  • кулинарные изделия (в ограниченном количестве), сдоба;
  • конфеты и шоколад;
  • различные орехи.

Народные средства

Добиться полного излечения методами народной медицины невозможно, однако такие средства действенны в составе комплексной терапии.

При реактивном воспалении ПЖ после двухнедельного голодания можно постепенно вводить в детский рацион легкие чаи (1 ч.л. на 1 ст. кипятка) на основе:

  • листьев черники, плодов боярышника и шиповника (как витаминное восстанавливающее организм средство);
  • цветков календулы, зверобоя, семян фенхеля или укропа (для нормализации процесса пищеварения, уменьшения газообразования);
  • ромашки аптечной, крапивы (как противовоспалительное).

Возможные осложнения реактивного панкреатита у детей

При своевременном лечении прогноз благоприятен, и осложнения практически не встречаются. Это вызвано тем, что заболевание носит вторичный характер, т.е. имеет первопричину, на устранение которой и направлено основное лечение. При запущенности болезни, отказе от диеты, несоблюдении назначенной терапии, полном отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

  • переход реактивного воспаления ПЖ в истинный панкреатит, чаще — в хроническую форму;
  • болевой шок при неоказании своевременной помощи;
  • риск развития сахарного диабета при нарушении выработки инсулина;
  • патологические изменения работы печени и желчевыводящих путей.

Профилактические мероприятия

  • сбалансированное и рациональное питание малыша в соответствии с возрастом;
  • осторожное введение прикорма «взрослой» едой;
  • дробное кормление ребенка, исключение перееданий;
  • профилактика болезней органов пищеварения;
  • строгое соблюдение дозировок, назначенных врачом, при медикаментозном лечении;
  • предотвращение и своевременное лечение инфекционных заболеваний и гельминтоза;
  • незамедлительное обращение к гастроэнтерологу при появлении симптомов, схожих с проявлениями панкреатита;
  • ограничение употребления фастфуда и жирных кондитерских изделий;
  • прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • спорт и активный здоровый образ жизни;
  • поддержание нормальной массы тела, т.к. даже легкая степень ожирения может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,20 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 1
  1. Оля

    Не знаю, как у детей (и слава богу!), но взрослые мучаются от панкреатита очень сильно. У моей свекрови хронический панкреатит, и она порой лежит по нескольку дней на диване, скрючившись от боли, и не может встать. Очень много ограничений в пище.

  2. Ксения

    У нас с симптомов были только ужасная рвота и понос. Болей, как ни странно, не было. Подозревая пищевое отравление мы пошли в гастроэнтерологу, где и узнали, что у нас после кишечного гриппа возник реактивный панкреатит. Вылечили быстро, так как вовремя пришли к врачу.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: