О короткой уздечке языка у новорожденного ребенка: в каком возрасте подрезать и как определить?

Патологии строения ротовой полости встречаются у новорожденных достаточно часто. Причиной их появления чаще всего являются аномалии внутриутробного развития. Нередко у детей встречается короткая уздечка, которая доставляет неудобства грудничкам при сосании и малышам постарше при произношении звуков. Родители должны знать, как определить короткую перемычку и в какой период лучше ее подрезать.


Общее понятие

Анкилоглоссия – патология, характеризующаяся недостаточным ростом уздечки (см. на фото). Перемычки представляют собой тонкие складочки слизистой оболочки, с помощью которых язык и губы соединяются с деснами и подъязычным пространством.

В ротовой полости имеется 3 уздечки:

  • под языком;
  • под верхней губой – обеспечивает соединение верхней десны и губы над центральными резцами;
  • под нижней губой – соединяет нижнюю губу с десной.

Перемычка под языком представляет собой тонкую эластичную пленку, которая не сковывает движения языка. Существует 2 разновидности аномалии:

  1. Патологическое крепление. В норме связка должна начинаться с нижней трети языка, при анкилоглоссии происходит соединение на середине или его кончике.
  2. Недостаточная длина. Короткая уздечка у новорожденного (менее 8 мм) сковывает движения.

Чем опасна патология?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Новорожденный получает только верхнюю порцию молока с недостаточной калорийностью, малыш плохо набирает в весе, у него появляются срыгивания и газообразование, стимуляция выработки молока в груди прекращается. Молодые мамы объясняют проблему неспокойного сосания плохим качеством молока, его недостаточной жирностью и прекращают естественное вскармливание, переходя на смеси.


Другие проблемы, связанные с короткой уздечкой:

  • трудности при пережевывании пищи;
  • формирование неправильного прикуса и неровностей зубных рядов;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • беспокойный сон;
  • нарушения дыхания.

Причины развития патологии

Уздечка языка неправильно развиваться под воздействием следующих факторов:

  • наследственность (если у одного из родителей была проблема с формированием уздечки, существует большая вероятность развития патологии у ребенка);
  • употребление алкоголя и курение во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием сильных лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка;
  • возраст матери более 35 лет;
  • внутриутробное инфицирование;
  • вирусное заболевание матери в 1-ый или 3-ий триместр;
  • нахождение в стрессовых ситуациях;
  • работа с вредными веществами (красками, лаками);
  • механическое повреждение плода;
  • радиационное облучение в период беременности;
  • неправильное питание будущей матери.

Классификация

  • прозрачная, тонкая — слегка сковывает движения языка;
  • полупрозрачная — находится на конце языка возле дна ротовой полости, при подъеме языка его кончик раздваивается;
  • толстая, полупрозрачная – соединяет подъязычную область с языком на его конце, наблюдается сильная ограниченность движений;
  • короткая, плотная – фиксируется по всей длине языка, встречается редко — чаще всего у детей, имеющих небные и губные расщелины;
  • складка, соединенная с мышцами языка, которая полностью препятствует его движению.

Степень тяжести заболевания зависит от длины уздечки:

  • более 15 мм – легкая;
  • 10-15 мм – средняя;
  • менее 10 мм – тяжелая.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

  • беспокойство при грудном кормлении;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • аномальный прикус.

Способы определения патологии:

  1. При нормальной связке под языком новорожденный без труда высовывает его изо рта и производит движения вверх и вниз. Чтобы проверить длину уздечки у грудничка, необходимо дотронуться до его нижней губы. При этом у малыша проявится рефлекс, и он начнет искать грудь. Если перемычка нормальной длины, он сможет высунуть язык и поднять или опустить его кончик.
  2. Прикоснуться к небу при короткой связке практически не возможно. В период своего роста и развития новорожденный делает много движений ртом и языком, осваивая новые навыки. Достаточно заглянуть в открытый рот младенца, чтобы определить состояние уздечки.
  3. При нормальной длине связки во время плача язык поднимается вверх. Если уздечка короткая, то его центр не может подняться, и на языке образуется «лодочка». Из-за того, что малыши до года часто выражают свои эмоции плачем, оценить длину уздечки будет просто.

  • положить палец на середину нижней губы и поводить им в стороны – при нормальной длине язык малыша будет повторять движения пальца;
  • попросить ребенка дотронуться кончиком языка до верхнего неба – это движение невозможно совершить при короткой связке;
  • высунуть свой язык, и ребенок повторит такие действия – если длина перемычки нормальная, язык приобретает округлую или ромбовидную форму.

Лечение патологии

Метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии и возраста ребенка. Консервативные методы, направленные на удлинение связки, подходят для малышей старше года, т.к. дети младшего возраста не могут выполнять необходимые упражнения. Оперативное вмешательство используют для новорожденных и в случае, когда консервативные методы неэффективны.

Упражнения для коррекции уздечки языка

Упражнения помогут удлинить связку только при комплексном подходе к терапии. Гимнастику необходимо выполнять ежедневно в течение месяца по 8-10 раз в день.

Перед процедурой рекомендуется провести массаж. Порядок действий:

  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • проводите вверх и вниз по уздечке большим и указательным пальцами;
  • оттяните кончик языка в разные стороны, после чего слегка потяните перемычку на себя;
  • возьмите перемычку указательным и средним пальцем, большим пальцем нажмите на кончик языка и потяните вверх.

Комплекс упражнений, направленных на растяжку связки:

  • облизывать губы языком (можно капнуть на него сладкое варенье);
  • вытягивать губы в трубочку при закрытой ротовой полости;
  • сжать губы и улыбнуться;
  • толкать языком левую и правую щеки, не открывая рот;
  • вытянуть язык и двигать им в разные стороны;
  • максимально вытянуть язык и удерживать в таком положении 5-10 секунд;
  • щелкать языком;
  • открыть рот, двигать языком по небу;
  • держать кончик языка у основания передних резцов и широко открыть рот.

Операция

Оперативное вмешательство требуется, если ткань уздечки плотная, и упражнения неэффективны. Операция назначается после консультации с педиатром, ортодонтом и логопедом при согласии родителей.

  • ограниченности языка в движениях;
  • формировании неправильного прикуса;
  • аномальном росте зубов (смещении ряда);
  • проблемах с грудным вскармливанием, которые отражаются на здоровье малыша (отсутствие прибавки в весе, невозможность захватить сосок);
  • нарушения произношения звуков.

Противопоказания к операции:

  • инфекции в полости рта;
  • онкология;
  • стоматит;
  • кариес.

При обнаружении дефекта у новорожденного операцию проводят в роддоме без анестезии, т.к. уздечка в этот период не имеет нервных окончаний. Процедура не причиняет дискомфорт малышу, заживление происходит через несколько часов после прикладывания к груди.

У детей старше года подрезание делают под местным обезболиванием. Операция длится около 10 минут, ранка заживает в среднем через сутки.
В это время необходимо воздержаться от употребления горячих и холодных напитков, острых и кислых продуктов. Если ребенок находится на естественном вскармливании, его прикладывают к груди сразу после подрезания. При этом процесс сосания проходит намного проще и для матери, и для ребенка.

Чаще всего операцию проводят с помощью специальных ножниц, которыми обрабатывают края ранки, препятствуя кровотечению. Виды хирургического вмешательства:

  • Френулотомия — простой способ подрезания, при котором делается надрез на перемычке на оптимальном расстоянии. После этого края сближаются и ушиваются. Проводится детям до 9 месяцев.
  • Френулоэктомия. Метод отличается от френулотомии фиксированием уздечки специальным зажимом.
  • Френулопластика. Проводится после сдачи анализов под местной анестезией. При этом из перемычки вырезается кусочек треугольной формы с последующим пришиванием лоскутка на определенном участке.

Лазерный метод

Электрокоагуляция – подрезание уздечки с помощью лазера. Новый метод позволяет проводить безболезненную операцию детям всех возрастов. Преимущества:

  • безболезненность процедуры;
  • точность надрезов;
  • быстрое заживление и восстановление;
  • отсутствие последствий и риска занесения инфекции;
  • отсутствие кровотечения.

Операция проводится с помощью специальных стоматологических лазеров, которые сразу запаивают ранку, препятствуя попаданию инфекции. При необходимости можно использовать местную анестезию в форме гелей или спреев. Оперативное вмешательство проходит без наложения швов. Через час после процедуры разрешено пить и есть.

Оптимальный возраст для коррекции

Устранение дефекта уздечки проводят новорожденным детям в родильном доме. При этом ребенок не чувствует дискомфорта, поэтому операцию лучше делать в раннем возрасте. Это объясняется тем, что со временем на уздечке увеличивается количество нервных рецепторов, которые увеличивают болезненность процедуры. Кроме того, в 2-3 года патология может привести к проблемам с речью, которые сложно устранить даже после операции.

Иногда родители замечают дефект в 4-5 лет, когда выявляются нарушения дикции. В этом случае операцию проводят до полной смены молочных зубов на коренные, чтобы избежать риска искривления зубных единиц и нарушения прикуса.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что операция должна проводиться только по показаниям. Врач выделяет 2 главные проблемы, связанные с нарушением длины уздечки:

  • проблемы естественного вскармливания;
  • неправильное произношение звуков.

Оперативное вмешательство в первом случае назначается педиатром, во втором – логопедом. Операцию проводит стоматолог-хирург, но решение о необходимости процедуры он не принимает. Если у малыша отсутствуют проблемы с кормлением, операцию можно не проводить — возможно, для растягивания перемычки будет достаточно выполнения специальных упражнений в старшем возрасте.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Катя

    Когда мой первый ребенок ходил в 2,5 года к логопеду, ей поставили задержку речевого развития. Но буквально месяца через 2 она начала просто прекрасно разговаривать, так что всему свое время. Еще та логопед говорила, что всем новорожденным нужно сразу подрезать уздечку для профилактики.

  2. Ольга

    На последнем осмотре у стоматолога, врач сказала, что у дочери короткие уздечки. Сейчас ей 2,5 года, не выговаривает некоторые звуки, но , наверно, переживать еще рано. Проблем с грудным вскармливанием не было.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: