Аденовирусная инфекция: симптомы у детей, лечение, профилактические меры

Существует множество инфекций, бактерий и вирусов, которые, попадая в человеческий организм, провоцируют развитие патологических процессов. Среди них присутствуют и те, которые поражают именно детей с неокрепшим иммунитетом. Аденовирусная инфекция как раз относится к их числу. Это как разновидность ОРВИ, сопровождающаяся характерными симптомами, такими как лихорадка, интоксикация, кашлевой рефлекс.

Причины аденовирусной инфекции

Возбудителем заболевания является ДНК-содержащий аденовирус, принадлежащий к семейству Adenoviride рода Mastadenovirus. Существует около 50 его разновидностей, поэтому если ребенок переболел аденовирусной инфекцией, и в организме выработался специфический иммунитет, который сохраняется около 5- 8 лет, это не гарантирует того, что малыш снова не заразится другим типом возбудителя этого же недуга.

Аденовирусу характерна высокая устойчивость к внешнему воздействию. Он сохраняет свою жизнеспособность до 2 недель при нормальных условиях окружающей среды. Недостаточное и недлительное нагревание, заморозка не приводят к гибели аденовируса. При замораживании возбудители не способны размножаться, хотя их патологические свойства сохраняются.

Аденоидный вирус развивается не только на бытовых предметах, но даже в воде и растворах лекарств. Из-за этого вспышки болезни часто наблюдаются в дошкольных учреждениях и других местах, где в закрытом помещении контактирует много детей.

Уничтожить возбудитель можно несколькими способами:

  • нагревать до 60 градусов и выше в течение получаса и более;
  • облучать помещение ультрафиолетом;
  • использовать для обработки поверхностей препараты, содержащие хлор.
Заразиться заболеванием можно от заболевшего человека. Возбудитель выходит вместе со слизистыми выделениями из носа и с калом.
Период наибольшей опасности пациента для окружающих — 3-4 недели с момента заражения. Существует несколько путей передачи аденовирусной инфекции:
  • воздушно-капельный — самый распространенный;
  • фекально-оральный — возможен при плохой гигиене;
  • контактно-бытовой;
  • водный, например, заглатывание воды из водоема, где присутствует возбудитель, или в бассейне.

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет 2-12 дней. Возбудитель поражает слизистую носоглотки, оболочку глаз, миндалины и кишечный тракт. Несмотря на то, что у ребенка поначалу могут не проявляться симптомы болезни, он уже представляет угрозу, являясь источником вируса.

Аденовирусная инфекция у детей встречается чаще всего. Однако риск заражения грудных малышей минимален. Это объясняется тем, что их защищают антитела, полученные с материнским молоком.

Симптомы

Клиническая картина течения аденовирусной инфекции описывается двумя основными синдромами:

  1. Респираторным. Такая симптоматика свойственна большинству ОРВИ. Однако риск развития бактериального осложнения выше, чем у обычных вирусных болезней.
  2. Фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Признаки начальной стадии развития заболевания у детей:

  1. Горло першит и болит. Малыш жалуется на то, что ему больно глотать, т.к. именно в этот момент болевые ощущения усиливаются. Боль сопровождается покраснением и отечностью слизистой.
  2. Трудно дышать. Проблемы с дыханием провоцирует отек носоглотки.
  3. Повышение температуры тела (до 37,5-38 градусов).
  4. Кашель — сухой, без отхождения мокроты.
  5. Наблюдается общее недомогание — слабость, потеря аппетита, нарушения сна, чрезмерную капризность и раздражительность.

С развитием заболевания симптоматика усугубляется, появляются новые симптомы. На 3-4 день у зараженного вирусом человека наблюдаются:

  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • одышка;
  • обильные выделения из носа, сначала водянистые и прозрачные, затем — густые, зеленого цвета;
  • влажный кашель с отхождением мокроты;
  • появление болевого синдрома в пупочной области;
  • диарея у детей до года, вызванная воспалением брыжейки кишечника (число водянистых испражнений достигает 5-6 раз в сутки, как не содержит кровь или слизь);
  • вздутие живота;
  • рвотный рефлекс — редкое явление;
  • покраснение и отечность миндалин, появление на них гнойного налета;
  • лимфатические узлы увеличены, но при пальпации отсутствуют болевые ощущения.

При тяжелом течении заболевания возможно развитие гепатоспленомегалии — увеличения в размерах печени и селезенки, что и вызывает боль в области пупка. У детей до 2-х лет могут наблюдаться судороги. Это своеобразная реакция организма на повышенную температуру тела.

Разновидности заболевания

В медицинской практике аденовирусное заболевание делится по двум признакам: степень тяжести патологического процесса и клинические проявления болезни. В первом случае выделяют 3 формы патологического процесса:

  1. Легкая. Для нее характерны: кашель, болевой синдром горла, покраснение глаз и незначительное увеличение лимфоузлов.
  2. Средняя тяжесть. Сопровождается сильным увеличением в размерах лимфатических узлов, развитием конъюнктивита (пленчатого или фолликулярного).
  3. Тяжелая. К общей клинической картине присоединяется бактериальная инфекция. Заражается весь организм. В результате нарушается нормальное кровообращение тканей головного мозга, что приводит к воспалительному процессу.

В таблице приведены разновидности патологии в зависимости от симптоматики:

Разновидность заболеванияОписание
ФарингоконъюнктивитСамый распространенный тип аденовируса. Характерными симптомами являются:
  • лихорадка в затяжной форме;
  • воспалительный процесс дыхательных путей;
  • воспаление поверхности глаз, когда на них появляется белая пленка;
  • увеличение селезенки и печени;
  • слабость;
  • тошнота;
  • кашель;
  • высокая температура тела (до 39 градусов) может не спадать в течение недели.
ТонзиллофарингитЗаражение затрагивает в основном носоглотку:
  • болевой синдром в горле;
  • появление налета на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.
ОРЗХарактерны:
  • кашель;
  • отечность носоглотки;
  • вялость;
  • озноб;
  • продолжительная лихорадка;
  • ломота в теле.
Мезентеральный мезаденитСимптоматика:
  • боли в области пупка или позвонка справа;
  • тошнота;
  • лихорадка.

В некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

Аденовирусная пневмонияТипичные проявления:
  • высокая температура тела;
  • сильный кашель;
  • одышка;
  • синюшность кожи.
Разные виды конъюнктивитовЭта разновидность считается наиболее тяжелой из всех:
  • температура тела до 40 градусов;
  • конъюнктивит;
  • глазная и головная боли.

Возможные осложнения аденовирусной инфекции

Развитие осложнений происходит в результате присоединения бактериальной инфекции. Такое возможно, когда у ребенка сильно ослаблен иммунитет. Чаще всего страдает дыхательная система. Частые осложнения аденовирусного заболевания:

  • бронхит;
  • бактериальная пневмония;
  • синусит;
  • стеноз гортани;
  • тонзиллит.

К другим последствиям поражения аденовирусом относится отит. Это воспалительный процесс, затрагивающий среднее ухо. Роговицы глаз также подвержены негативному воздействию вируса, что впоследствии может стать причиной образования катаракты и ухудшения зрения. Возможно обострение хронических заболеваний у ребенка.

Иногда развивается вирусная (геморрагическая) пневмония. Аденовирус поражает сосуды легочных тканей, в результате происходит накапливание крови, что затрудняет газообмен легких и приводит к дыхательной недостаточности. Подобный тип пневмонии протекает очень тяжело и длительно — от 1 до 2 месяцев.

В раннем возрасте для заболевания характерна генерализация инфекционного процесса. По общему кровотоку аденовирус распространяется по всем внутренним органам и поражает их.

Осложнения могут затронуть лимфатические узлы брюшины. В этом случае развивается аппендицит, и требуется хирургическое вмешательство.

Методы диагностики

Для предупреждения осложнений важно начать своевременное и корректное лечение. Для этого необходимо правильно поставить диагноз. Обычно аденовирусная инфекция имеет специфические проявления, что упрощает диагностирование, и врачу достаточно знать, какие жалобы и симптомы есть у пациента.

Серьезным подспорьем является дифференцирование заболевания от других патологических процессов, для которых характерна схожая симптоматика. Это касается таких недугов, как дифтерит, инфекционный мононуклеоз или риновирус. Однако аденовирусное заболевание может протекать атипично.

Для дифференциальной диагностики проводятся следующие лабораторные исследования:

  1. Иммунофлюоресценция. С помощью этого метода специалисты могут обнаружить клетки аденовируса в дыхательных путях малыша.
  2. Вирусологическая методика. Материал для исследований берется со слизистых оболочек глаз, носовой полости и горла. Для этого осуществляется взятие смыва с носоглотки, а также бакпосев с роговицы глаз. Это способствует определению конкретного типа вируса из 50 известных разновидностей. Однако использование этого метода требует времени, поэтому он не влияет на то, каким образом будут лечить пациента.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

После постановки диагноза врач назначает лечение, соответствующее типу заболевания и степени тяжести его течения. Обычно оно осуществляется в домашних условиях, и только тяжелые формы и осложнения требуют госпитализации. Специального лекарственного препарата, который предназначен для борьбы с аденовирусной инфекцией, нет, а существующие противовирусные медикаменты неэффективны. По этой причине лечение проводится симптоматически:

  1. Кашель. При сухом кашле организму требуется щелочное питье — Боржоми, теплое молоко с содой. Подавлять кашлевой рефлекс противопоказано. Нужно обеспечить переход кашля в продуктивную форму, с отхождением мокроты. Для этого идеально подходят ингаляции с физраствором, Лазолваном.
  2. Конъюнктивит. Лучшее средство — промывание. Для этого используют физраствор, морскую воду, раствор фурацилина, отвар ромашки. Можно закапывать Офтальмоферон в оба глаза даже при поражении одного.
  3. Заложенность носа. Справиться помогают промывания носовых ходов глазными средствами. Что касается применения таких сосудосуживающих препаратов, как Називин или Виброцил, то их применение показано только при назначении врача, максимальная длительность их использования — 5 дней.
  4. Горло. Его стоит полоскать отваром ромашки, содовым или фурацилиновым раствором. Эти средства подходят и для орошения.
  5. Антибактериальная терапия. Антибиотики назначают для предупреждения бактериальных осложнений.
  6. Витаминные комплексы как общеукрепляющее средство.

Важную роль в быстром выздоровлении ребенка играют уход за ним и создание соответствующих условий:

  • исключение сильных эмоциональных нагрузок;
  • обильное питье;
  • полноценное, но не насильственное питание;
  • проветривание и влажная уборка 2 раза в сутки;
  • неяркий свет (при поражении глаз);
  • прогулки и купание допускаются при отсутствии повышенной температуры тела и удовлетворительном состоянии ребенка.

Меры профилактики

Чтобы сократить риск заражения ребенка аденовирусной инфекцией, следует не пренебрегать профилактическими мероприятиями. К сожалению, в настоящее время не существует вакцины, которая защитила бы организм от аденовируса.

Эффективные меры профилактики (особенно в период сезонных вспышек заболевания):

  1. Сокращение посещений общественных мест с большим скоплением людей. Это касается гипермаркетов, транспорта и т.д.
  2. Прием витаминных комплексов, особенно в холодное время года.
  3. Использование лейкоцитарного интерферона. Его нужно разводить водой, после чего полученный раствор закапывать в нос.

Кроме специфических мер существуют и общие профилактические мероприятия, которые направлены не на предупреждение аденовирусного заболевания, а на укрепление организма и его иммунитета в целом:

  • закаливание;
  • правильное питание;
  • полноценная двигательная активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • обработка помещения при помощи ультрафиолетовой лампы;
  • регулярное проветривание и влажная уборка в доме;
  • исключение контакта с зараженными детьми;
  • поддержание здорового образа жизни.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,60 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 2
  1. КАТЯ

    У нас в детской поликлинике врачи никогда не вдаются в подробности и не изучают природу заболевания. Просто пишут ОРВИ и назначают стандартные средства типа Афлубина и т.д. Если температура держится более 3 суток — говорят пить антибиотик (амоксициллин).

  2. рита

    Почитала симптоматику и подумала, что один раз у детей что-то подобное было, хотя диагноз аденовирус нам не поставили. После пика с температурой и кашлем долго мучились с конъюнктивитом. Помогла регулярная промывка глаз и капли. Хотя дети очень сопротивлялись этим процедурам.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: