Причины возникновения полиомиелита у детей, симптомы с фото, диагностика и лечение

В середине прошлого века дети довольно часто болели полиомиелитом. Многие из них, к сожалению, погибали, а те, кому удавалось побороть недуг, оставались инвалидами. Сегодня это заболевание встречается достаточно редко, а вакцинация помогает надежно защитить малышей. Рассмотрим, что такое полиомиелит, какими симптомами сопровождается и чем может грозить для ребенка.

Что такое полиомиелит, чем он опасен?

Полиомиелит – заболевание, которое характеризуется воспалением нервных клеток мозга. Оно влечет за собой появление серьезных осложнений, не исключен и летальный исход. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте до 5-7 лет (в 70-90% случаев). Возбудители заболевания – вирусы брунгильда, лансинг и леон рода энтеровирусов. Болезнь является сезонной и диагностируется в летне-осенний период.

Недуг опасен тем, что вирус поражает нервную систему, вследствие чего может наступить паралич конечностей (паралитическая форма заболевания является редкой). Эффективного метода лечения полиомиелита, который дает 100% шанс на выздоровление, сегодня не существует.


Причины возникновения патологии у детей

Переносчиками инфекции могут быть насекомые, животные и люди. Вирус попадает в организм детей через игрушки, продукты, предметы обихода или воздушно-капельным путем.
Возбудитель заболевания при комнатной температуре погибает спустя 3 месяца, легко переносит высушивание, мороз, устойчив к действию желудочного сока человека.

Вирус размножается в кишечнике, лимфоузлах и кровотоке, проникает в ЦНС. От момента заражения до появления первых признаков болезни в среднем проходит 10 дней.

Разновидности, формы и симптомы патологии у детей

В современной медицине выделяют непаралитические и паралитические формы полиомиелита, для которых характерны разные симптомы. Виды непаралитической формы:

  • Инаппаратный тип недуга встречается достаточно часто и протекает бессимптомно. Дети с такой формой болезни опасны для окружающих, поскольку вирус полиомиелита выделяется с калом.
  • Менингиальный тип заболевания проявляется признаками, схожими с серозным менингитом. У ребенка повышается температура тела, сильно болит голова, его рвет. У больных возникает спонтанная боль в конечностях, спине, ригидность мышц на затылке, непроизвольное сокращение мышц, проявляющееся подкожным трепетанием. Выздоровление наступает спустя 3–4 недели.

Виды паралитической формы недуга:


  • Спинальный тип. Симптомы у детей проявляются после 10-дневного инкубационного периода. Температура может достигать 40°С, больные жалуются на головную боль, боль в конечностях и спине, наблюдается ригидность затылочных мышц, потливость. Через 6 дней наступает паралич шейного, грудного или поясничного отделов в зависимости от того, где поражены клетки. Паралич вялый, через 2 недели происходит атрофия мышц. Затем начинается период восстановления, но пораженные мышцы не всегда приходят в норму, атрофия нарастает.
  • Бульбарная форма. У ребенка поражаются 12 пар черепных нервов, отвечающих за движение конечностей, мимику, работу органов чувств, дыхание. Болезнь характеризуется поражением сердечно-сосудистой системы, возникает удушье. Вероятен летальный исход, но если состояние стабилизируется, через 2–3 недели начинается период восстановления.

Методы диагностики

Заподозрить полиомиелит у детей можно по характерным признакам, но окончательный диагноз ставится по результатам лабораторной диагностики:

  • анализ крови, в котором может не быть патологических изменений, или будет выявлено несущественное увеличение числа лейкоцитов;
  • люмбальная пункция спинномозговой жидкости;
  • электромиография, позволяющая выявить поражение в первые сутки после появления симптомов;
  • магнитно-резонансная томография, показывающая уровень выраженности атрофии спинного мозга по истечении острого периода недуга;
  • вирусологическое исследование кала и ликвора для выявления типа возбудителя;
  • серологическая диагностика плазмы крови для поиска антител к вирусу.

Лечение полиомиелита разных форм у детей

Медикаментозная терапия

  • при высокой температуре тела – Парацетамол;
  • при болях – Кеторол, Анальгин (в редких случаях);
  • при повышенной возбудимости ребенка – Седуксен;
  • противовоспалительные медикаменты – Аспирин, Ибупрофен;
  • при отеке мозга – Диакарб (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Диакарба для детей );
  • на ранних стадиях болезни для подавления размножения вируса – Виферон, Реаферон;
  • для восстановления водно-электролитического баланса проводят капельное вливание глюкозы, растворов натрия, кальция и т.д.;
  • в период прекращения прогрессирования паралича – Прозерин, Нивалин для улучшения передачи нервных импульсов к мышцам.

Антибиотики для детей назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. В случае расстройства дыхания больного переводят на аппарат искусственной вентиляции легких.

Физиотерапия, массаж, ЛФК и другие немедикаментозные методы лечения

Огромное значение для терапии имеют физиотерапевтические методы: электрофорез, УВЧ, аппликации парафина, ультразвук.
Массаж и лечебная физкультура проводятся специалистами, поскольку неправильное воздействие на мышцы может способствовать усилению деформации и контрактуры суставов. Постановка на ноги при незначительном поражении мышц осуществляется через 1,5-2 месяца, если ноги ослаблены — через 3-4 месяца при помощи ортопедических приспособлений.

Реабилитация после острого периода

В период восстановления детям в течение 3-4 недель дают препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость: Дибазол, Галантамин. Параллельно могут использоваться гормоны. Ребенку показано продолжение занятий ЛФК и физиотерапия для укрепления соседних участков мозга, которые постепенно возьмут на себя часть утраченных функций.

Для предотвращения развития ограничений пассивных движений в суставах могут использоваться гипсовые повязки, шины, лонгеты и ортопедическая обувь. При сильных деформациях могут быть проведены мышечная пластика, остеотомия костей, артродез суставов, хирургическая коррекция сколиоза и т.д.

Спустя полгода от начала заболевания показано курортное лечение: ванны, морские купания, грязелечение. Период реабилитации длится минимум год. На протяжении всего времени восстановления ребенок регулярно должен проходить осмотры у невролога и ортопеда.

Возможные осложнения патологии

  • паралич туловища, конечностей, шеи;
  • нарушения речи, глотания, дыхания;
  • поражение головного мозга;
  • парез мимических мышц;
  • суставные контрактуры;
  • изменение формы скелета;
  • остеопороз.

Прогноз зависит от типа заболевания. Спинальная и бульбарная формы могут закончиться летальным исходом на 3-6 день паралитического периода. При паралитическом полиомиелите восстановление возможно у 20-40% пациентов.

Меры профилактики

Единственным эффективным методом профилактики является вакцинация, которую проводят в 3, 4.5 и 6 месяцев, а затем повторяют в 1.5, 2 года и в 6 лет. Согласно статистике, в России уровень заболеваемости упал почти до нуля с 1961 года именно благодаря плановым прививкам. К другим профилактическим мерам относят предупреждение контакта с больными людьми, тщательную обработку продуктов питания, соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. люся

    Каждый организм индивидуален. У нас в городе был случай анафилактического шока и последующего летального исхода у ребенка после прививки. Врачи на приеме недостаточно внимательно осматривают ребенка, не изучают анализы, анамнез и направляют на вакцинацию всех подряд.

  2. Кристина

    Полиомиелит — очень страшная болезнь. Не понимаю мам, которые отказываются от прививок — они подвергают риску не только своего ребенка, но и других малышей. Своему сыну делаю все прививки по графику. Побочные эффекты от них несоизмеримы с возможной опасностью.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: