Что такое сальмонеллез: симптомы и инкубационный период у детей, лечение и последствия

В любом возрасте все дети подвержены различным заболеваниям, но особенно это касается малышей до года, так как их иммунная система только начинает формироваться. Слабый иммунитет к болезнетворным микроорганизмам и привычка пробовать незнакомые и не всегда чистые предметы и игрушки на зуб делает грудничков идеальной «мишенью» для острых бактериальных инфекций, одна из которых – сальмонеллез.


Сальмонеллез — что это такое?

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, которая по своим симптомам напоминает бытовое пищевое отравление. Заболевание развивается в течение 6-72 часов после попадания возбудителя в организм. Признаки сальмонеллеза могут быть или ярко выраженными, или никак не проявляться. В последнем случае человек является носителем инфекции, но сам не болеет. Возбудитель заболевания – бактерия сальмонелла – способен годами жить в окружающей среде. Каким образом болезнетворный микроорганизм может проникнуть в организм человека?

Какие причины заражения и как передается инфекция?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Основным источником заражения сальмонеллезом являются пищевые продукты животного происхождения, в основном коровье и козье молоко, яйца и мясо птицы (курятина, индейка и т.п.). В редких случаях возбудитель инфекции можно обнаружить в говядине или свинине. Из окружающей среды микроорганизм попадает в организм человека в единичных случаях (обычно – через воду, загрязненную экскрементами больных животных).

Опасен для грудничков и контакт со взрослыми, которые не соблюдают правила гигиены. Хотя риск подхватить сальмонеллу контактно-бытовым путем (от других людей, через личные вещи и предметы ухода или вдыхая частицы зараженной пыли) существует только в первые 2-3 года жизни ребенка и очень минимален, совсем исключать его нельзя. Кроме перечисленных возможностей заражения, существует так называемый трансплацентарный способ заражения.

В этом случае механизм инфицирования может быть следующим:


  • ребенок рождается уже инфицированным сальмонеллезом из-за перенесенного матерью во время беременности заболевания;
  • малыш получает инфекцию с материнским молоком, если сама женщина заболела в период грудного вскармливания.

Хотя контактным путем между людьми сальмонелла практически не передается, медики ежегодно регистрируют массовые случаи инфицирования бактерией. Такая картина объясняется обычным несоблюдением санитарных и гигиенических правил, в том числе – сроков и норм хранения продуктов в местах общественного питания или большого скопления людей (к последним относятся и детские образовательные учреждения).

В летний период из-за жаркой погоды количество эпидемиологических вспышек увеличивается в разы, так как именно тепло, наряду с высокой влажностью, является основным фактором быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов.
Для того, чтобы предотвратить активное распространение заболевания среди дошкольников, каждый родитель должен знать, как именно проявляется сальмонеллез у детей.

Симптомы в зависимости от форм заболевания

Классическая картина сальмонеллеза практически не отличается от обыкновенного пищевого отравления или обострения кишечной инфекции. Тем не менее, в зависимости от подтипа заболевания, оно характеризуется и более специфическими симптомами. Именно эти отличия и позволяют врачам поставить точный диагноз. Какие бывают подтипы заболевания и как проявляется та или иная форма сальмонеллеза?

Желудочно-кишечный сальмонеллез

Для детей в возрасте до 2-3 лет характерен преимущественно желудочно-кишечный подтип сальмонеллеза. При такой форме заболевания под удар попадают внутренние органы, которые относятся к пищеварительной системе (особенно часто сальмонелла поражает тонкий кишечник). Зачастую инфицирование сопровождается другими проблемами ЖКТ (гастритами, энтероколитами, гастроэнтеритами) или способствует их дальнейшему развитию.

  • учащенное сердцебиение и снижение артериального давления;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • боль и спазмы в животе, которые часто сопровождаются вздутием и повышенным газообразованием;
  • расстройство стула.

Что касается последнего симптома, при инфицировании сальмонеллой пациент начинает испытывать частые позывы к дефекации. Стул становится жидким, кал имеет кислый запах и зеленоватый оттенок, при визуальном осмотре в нем можно обнаружить вкрапления непереваренных частичек пищи. На фоне поноса и обильной потери организмом жидкости, у большинства пациентов наблюдаются явные симптомы обезвоживания.

Еще один характерный признак заражения желудочно-кишечной сальмонеллой – резкое повышение температуры тела ребенка до 39-40 градусов. При легком протекании заболевания другие симптомы инфекции могут совсем отсутствовать, а сама лихорадка принимает субфебрильную форму.

Тифоподобный тип заболевания

Клиническая картина тифоподобного сальмонеллеза достаточно специфическая. Кроме типичных для всех форм заболевания рвоты и поноса, инфекция этого типа характеризуется дополнительными признаками:

  • головная боль;
  • сухость во рту, которая часто сопровождается ощущением распухшего языка;
  • кожные высыпания геморрагического типа;
  • увеличение печени.

Ухудшение самочувствия при тифоподобном сальмонеллезе имеет форму приступов. В периоды обострений больной может впадать в лихорадку, которая сопровождается временным помрачением сознания. Подобные состояния наблюдаются до 2 недель с момента инфицирования.

Симптомы септической формы

Сальмонеллез септической формы встречается у детей редко и в основном бывает у грудничков. От желудочно-кишечного типа заболевания он отличается степенью тяжести симптомов:

  • рвота и понос сопровождаются обильным выделением слизи, иногда со сгустками крови;
  • повышенное потоотделение и лихорадка.

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства септический сальмонеллез сможет привести к критическим повреждениям мозга и его оболочек. Именно поэтому при первых подозрениях ребенка нужно всесторонне обследовать.

Септический тип сальмонеллеза отличается высоким риском бессимптомного носительства. Кроме этого, ребенок, который перенес такое заболевание, еще около месяца после полного выздоровления остается заразным для окружающих. В исключительных случаях носительство может сохраниться и на протяжении более длительного периода. Если пациент остается заразным на протяжении 3 или более месяцев после выздоровления, заболеванию присваивают статус хронического.

Как диагностировать наличие инфекции у ребенка?

Если не предоставить ребенку своевременную медицинскую помощь, сальмонеллез может привести к критическим последствиям для здоровья малыша. Что могут сделать родители, чтобы помочь вовремя диагностировать эту болезнь у своего ребенка?

При первых же симптомах интоксикации (общая слабость, тошнота, частые позывы к дефекации) ребенка следует немедленно показать врачу – инфекционисту или гастроэнтерологу.
Диагностические методы включают следующие лабораторные исследования:
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • копрограмма;
  • бакпосев рвотных масс;
  • анализы крови – общий и РНГА.

Только после общей диагностики и подтверждения подозрений на сальмонеллез специалист может назначить ребенку соответствующее лечение.

Методы лечения

В зависимости от тяжести и формы инфекции, сальмонеллез лечится двумя способами – в домашних условиях или стационарно. Для исключения различных осложнений детей в возрасте до года обязательно госпитализируют в инфекционное отделение. Схема лечения включает следующие обязательные этапы:

  1. дезинтоксикация и снятие симптомов отравления;
  2. регидратация организма.

Как лечить с помощью питания?

Что представляет собой диета, обязательная при ОКЗ, и как долго ее нужно соблюдать? Принципы лечебного питания, которые направлены на восстановление функций ЖКТ, подробно описаны в «Медицинском столе №4»:

  1. В течение нескольких часов после первого приступа рвоты пациенту нужно полностью воздержаться от принятия пищи. Допускается пить воду или другие рекомендованные врачами жидкости.
  2. Прием пищи разрешен через 6 часов после улучшения самочувствия.
  3. Меню ребенка должно состоять из каш на воде (рисовой и овсяной), приготовленных на пару мясных и рыбных блюд, нежирных молочных продуктов и фруктовых киселей.
  4. Жирная и жареная пища, молоко и грубоволокнистые овощи должны быть полностью исключены из рациона как минимум на месяц.

Как вывести токсины из организма?

Как устранить симптомы обезвоживания?

Устранить последствия вызванного сальмонеллой обезвоживания можно пероральными препаратами или внутривенными инъекциями. В обоих случаях для регидратации используют специальные растворы, но в первом случае ребенка отпаивают, а во втором – ставят капельницы. Внутривенный способ медики используют только при отсутствии альтернатив (например, если пациент находится в бессознательном состоянии).

Медикаментозный подход

Какими медицинскими препаратами лечат сальмонеллез? Все зависит от того, какая цель стоит перед медиками. Так, для дезинтоксикации организма широко используются адсорбирующие лекарства Реополиглюкин, Полиглюкин и Сорбилакт. Для устранения признаков обезвоживания применяют Оралит, Регидрон и физраствор с глюкозой.

Антибиотики при лечении сальмонеллеза используются достаточно редко. В основном при генерализованной форме заболевания. Прием антибиотиков подразумевает назначение целого списка сопутствующих препаратов, которые поддерживают микрофлору кишечника.

Эффективные народные средства

  • настойка на основе грецкого ореха;
  • эфирное масло мяты;
  • настои ромашки, подорожника и земляничных листьев.

Сколько раз в день и как долго следует принимать каждое из этих средств? По этому вопросу родителям лучше проконсультироваться с лечащим педиатром ребенка. Консультация обязательна еще и потому, что некоторые из предложенных средств являются сильными аллергенами и перед их использованием необходимо исключить риск возникновения осложнений.

Чем опасен сальмонеллез?

Вылечить сальмонеллез достаточно сложно, но так ли опасно это заболевание для ребенка? Стоит ли тратить время и финансы на лечение этой не смертельной инфекции?

Профилактические меры

Какие меры нужно предпринять родителям, чтобы ребенок не заразился сальмонеллой? Для того, чтобы не пришлось применять длительное лечение кишечной инфекции с помощью антибиотиков, вполне достаточно обычного соблюдения правил гигиены. Врачи-инфекционисты рекомендуют соблюдать следующие простые правила:

  1. Предметы и игрушки, которыми играет ребенок, должны быть чистыми (нужно вымыть с мылом). Если в доме есть больной ОКЗ, с его вещами (гигиеническими принадлежностями, посудой и т.п.) малыш не должен контактировать.
  2. Родителям нужно следить, чтобы ребенок не брал в рот не предназначенные для этого вещи (в особенности – игрушки, с которыми до этого играл на полу).
  3. Опасно купаться в незнакомых водоемах из-за риска их загрязнения.
  4. Следует ограничивать контакты ребенка с потенциально опасными животными – кошками, собаками и домашней птицей.

Для профилактики сальмонеллеза очень важен вопрос питания. Лучший способ борьбы с возбудителем инфекции – полноценная термическая обработка всех пищевых продуктов животного происхождения, в особенности – яиц.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Евгения

    Абсолютно не согласна с вами. Вот у меня знакомая работает в лаборатории,так она говорит,что и на некоторых фабриках не соблюдаются нормы хранения продуктов,фабричная упаковка — это красивая обертка для покупателя. А кто знает,что на самом деле происходит на фабриках?

  2. Оксана

    Одна из лучших профилактических мер от сальмонеллы — покупать продукты только в фабричных упаковках. Никаких яиц и молока от бабушек с рынка. Оно натуральное, конечно, но и подхватить не только сальмонеллез, а и что похуже можно

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: