Ветрянка у ребенка: симптомы в инкубационный период с фото, лечение ветряной оспы

Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция, которой подвержено большинство детей. Период заражения напрямую зависит от возраста и состояния иммунитета. Обычно ветрянкой болеют дети от 1 года до 10 – 12 лет. Если не болевший ранее человек пообщался с носителем вируса, то он, скорее всего, заболеет.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от инфекции, так как получают необходимые антитела из молока матери. Подростки и взрослые люди тоже редко болеют ветрянкой. Зачастую люди переносят ее в раннем возрасте и приобретают специфический иммунитет к заболеванию.


Как происходит заражение ветрянкой?

В человеческий организм вирус проникает только по воздуху. При кашле и чихании площадь распространения значительно увеличивается. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые верхних дыхательных путей. Здесь Varicella Zoster активно размножается и проникает в кровоток через лимфатические пути. Вместе с кровью вирус распространяется по всему организму. Основная масса патогенной микрофлоры накапливается в эпителиальных тканях. Это приводит к отечности кожных покровов и последующему отслоению наружного слоя эпидермиса.

Так как все люди, которые не получили прививку против этого заболевания и не переболели им ранее, имеют абсолютную восприимчивость к ветряной оспе, обычно болезнь возникает вспышками. Пик заболеваемости отмечается в дошкольном и младшем школьном возрасте. У пациентов старше 15 лет ветрянка встречается значительно реже.

Помимо воздушно-капельного существует внутриутробный путь инфицирования. Если мать болеет ветряной оспой в период вынашивания беременности, это может привести к заражению ребенка через плаценту. Ветрянка у взрослых женщин регистрируется крайне редко. Обычно инфицирование плода происходит из-за активации опоясывающего лишая в «спящей» форме.


Внутриутробное заражение на ранних сроках беременности сопровождается высокими рисками тяжелых пороков развития у новорожденного.
В последнем триместре негативные последствия ограничиваются проявлением инфекции у малыша после появления на свет.

Симптомы ветрянки у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Когда болезнетворный агент только проникает в организм, ветрянка долго никак не проявляется. В продромальном периоде, до выявления первых характерных признаков заболевания, у больного отмечаются только общие симптомы:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность и плаксивость;
  • снижение аппетита вплоть до отвращения к еде;
  • головные, реже зубные боли;
  • тошнота и головокружение;
  • болезненность суставов.

На выраженность симптоматики также влияет форма и вид заболевания. Ветрянка у детей может быть типичной или атипичной. Первая встречается чаще. Степень тяжести течения типичной ветряной оспы зависит от ее разновидности:

ВидТемператураОсобенности высыпанийСопутствующие симптомыПродолжительность болезни
Легкая37 – 37,4°СРедкая сыпь на теле или единичные образования в ротовой полостиБолезнь протекает без нарушения общего состояния3–4 дня
СреднетяжелаяДо 39,5°СМного зудящих пузырьков на телеГоловные боли, приступы тошноты, общая слабостьДо 1 недели
ТяжелаяОт 39,5°С и вышеТело полностью покрывается сыпью, которая нестерпимо зудитПриступы тошноты и рвоты, сильная слабость, выраженные головные болиОт 8 дней и дольше

Атипичной форме ветряной оспы подвержены дети с иммунодефицитом. Часто болезнь сопровождается глубоким некротическим поражением кожи и внутренних органов. Существует 4 вида заболевания, симптомы для каждого из которых различаются:

ВидТемператураОсобенности высыпанийСопутствующие симптомы
РудиментарнаяНе повышаетсяУмеренная сыпь без формирования пузырьковОтсутствуют
ВисцеральнаяОт 40°С и вышеПоявление крупных пузырей на кожных покровах и слизистых оболочкахВыраженная картина сильной интоксикации организма
ГеморрагическаяНе повышаетсяМелкие волдыри с кровянистым содержимым на всем телеНосовые кровотечения, множественные внутренние кровоизлияния, кровь присутствует в каловых и рвотных массах, моче
ГангренознаяЗависит от течения заболеванияЯзвы крупных размеров на кожных покровахНекротические участки на месте формирования язв

Сыпь появляется постепенно, даже после того, как старые везикулы высохли. В общей сложности высыпания проходят несколько стадий:

  1. Первые ярко-розовые пятна образуются на голове, в ее волосистой части. Также возможно появление крупных пятнышек диаметром 2 – 4 см на лице.
  2. Далее высыпания появляются на теле, конечностях. За несколько часов пятна преобразуются в папулы, которые перетекают в однокамерные уплотнения. На фото такие пятнышки выглядят как прыщики, выступающие над кожей.
  3. Везикулы с жидким содержимым постепенно зреют и лопаются. Следы подсыхают за несколько дней и покрываются корочкой, которая отпадает в течение 2–3 недель.

После ветрянки на коже могут оставаться розовые пятна. Они полностью исчезают в течение 1–2 лет после болезни. Редко на месте пузырьков на теле образуются крошечные рубцы. Если малыш не расчесывает ранки, то они не оставляют следов на коже.

Инкубационный период заболевания

С момента проникновения инфекции в детский организм и до появления первых признаков ветряной оспы вирус развивается бессимптомно. Врачи называют этот этап болезни инкубационным периодом. Он проходит несколько стадий:

  1. начальная – возбудитель ветряной оспы попадает в организм через слизистые носоглотки;
  2. фаза развития – вирус адаптируется и размножается, а его частицы накапливаются в пораженных клетках эпителиальных тканей, после чего перемещаются через лимфатические узлы в кровоток;
  3. завершающая – инфекция попадает в кровь и распространяется по внутренним органам и системам, проникает в кожные покровы, провоцируя папулезные высыпания.

Образование характерной для ветрянки сыпи говорит о завершении скрытого течения или инкубационного периода заболевания. На завершающей стадии организм начинает активно вырабатывать антитела к ветряной оспе.

Общая продолжительность инкубационного периода зависит от возраста больного и составляет от 10 до 23 дней.

Период заразности

Периодом заразности называют тот промежуток времени, на протяжении которого человек остается носителем и распространителем инфекции. Чтобы понять, сколько дней заразен больной, нужно разобраться в особенности течения заболевания. Ветряная оспа у детей и взрослых после инкубационного (бессимптомного) периода проходит в несколько этапов:

  1. Продромальный. Начинается с момента появления первых признаков ветрянки. Сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния. Продолжительность этого этапа составляет от 3 до 48 часов.
  2. Период разгара или высыпаний. Его начало отсчитывают с образования первых внешних симптомов – везикул. Сыпь продолжает появляться в течение 1 недели в среднем. Сколько конкретно продолжается эта стадия – зависит от возраста малыша. Чем старше пациент, тем дольше длится фаза высыпаний и больше их количество.

Продолжительность периода заразности индивидуальна. В детских учреждениях стандартным считают 21-дневный карантин с того времени, когда был выявлен последний эпизод ветрянки в коллективе.

Сколько дней ветрянка заразна после высыпания?

Заразиться ветряной оспой от инфицированного ребенка можно еще до того, как появятся первые симптомы в виде высыпаний на теле и слизистых оболочках. Врачи считают больного заразным уже с последних 10 дней инкубационного периода перед образованием сыпи и до отпадения последней корочки. Если пузырьки полностью исчезли, а новые не появляются в течение 5 суток, малыш перестает быть заразным.

Через какое время ветрянка перестает быть заразной?

Сколько длится заразный период – зависит от тяжести болезни и индивидуальных особенностей: возраста, иммунитета, других факторов. Обычно до полного выздоровления и исключения риска инфицирования других людей проходит не меньше двух недель с момента, когда ветрянка начинает проявлять себя. Чтобы точно рассчитать количество дней, когда дети остаются распространителями инфекции, нужно:

  1. прибавить к нему 9 дней – максимальную продолжительность активного периода;
  2. отсчитать еще 5 дней после того, как на теле образовались последние везикулы.

Обычно на шестой день после того, как последний пузырек покрылся коркой, больной становится незаразным. Чтобы рассчитать, какой день периода высыпаний пошел, врачи рекомендуют обрабатывать высыпания зеленкой. Этот метод не несет лечебной функции, но помогает отличить новую сыпь от старой и следить за течением болезни.

Сколько дней нужно находиться дома?

Изоляция заболевшего ребенка обусловлена не только риском инфицирования окружающих. В первые дни заболевания малыш чувствует недомогание и не готов к прогулкам. Организм в это время занят борьбой с вирусом и не может обеспечить полноценную защиту от других патогенных бактерий и инфекций.

После того, как на теле и слизистых появилась первая сыпь, ребенку нельзя гулять, ходить в детский сад или школу. По возможности лучше избегать контакта и с остальными детьми в семье. Такие ограничения сохраняются до момента полного исчезновения пузырьков и образования корочки на последней везикуле. Продолжительность домашнего карантина составляет 10 суток. Лучше следовать рекомендациям лечащего врача и не ходить с ребенком на прогулку, пока не разрешит терапевт.

Лечение ветряной оспы

На продромальной стадии и в фазе высыпаний, когда у ребенка держится высокая температура, необходимо соблюдать правила постельного режима, избегать нагрузок и контакта с людьми. Учитывая инфекционный характер болезни и ее внешние проявления, нужно ежедневно менять постельное и нательное белье малыша.

Группа препаратовКогда и как используютНазвание
ЖаропонижающиеДают ребенку при температуре выше 38,5°С в соответствии с инструкцией«Ибупрофен», «Панадол», «Парацетамол»
Анилиновые красителиНаносят точечно на каждый ветряночный элемент 2 раза в день1-2% «Зеленка бриллиантовая», «Метиленовый синий»
АнтисептикиИспользуют в виде растворов для полоскания ротовой полости дважды в день или чаще«Тантум Верде», «Гексорал», «Мирамистин»
Противовоспалительные«Тонзилгон»
АнтигистаминныеПринимают перорально, чтобы успокоить зуд и облегчить состояние ребенка«Тавегил», «Диазолин», «Зиртек», «Супрастин»
АнтибиотикиНазначают для лечения присоединившейся бактериальной гнойной инфекции«Амоксициллин», «Азитромицин», «Сумамед», «Зиннет», «Оксациллин»
ПротивовирусныеПринимают в таблетках при тяжелом течении ветрянки для прекращения размножения вируса«Ацикловир», «Кагоцел», «Циклоферон», «Амиксин»
ИммуноглобулиныДают ребенку в соответствии с инструкцией для нейтрализации вируса и ускорения процесса выздоровления«Зостевир»
ДезинтоксикационныеНазначают в виде капельницы при сильной интоксикации организма для очистки от токсинов5% раствор глюкозы, «Реополиглюкин»

  • мази с противовирусным эффектом – «Ацикловир»;
  • гели для облегчения зуда – «Фенистил»;
  • растворы для обмывания слизистых половых органов – «Фурацилин»;
  • порошки для подсушивания пузырьков – «Делаксин».

Во время лечения больной должен пить до 3 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Это помогает быстрее избавиться от вируса и вывести его из организма естественным путем.

Чтобы избежать инфицирования ветряночных элементов при расчесывании, необходимо мыть руки минимум 1 раз в час. Родители должны коротко остригать ногти больному ребенку, регулярно менять одежду. Обильное потоотделение причиняет дополнительный дискомфорт и усиливает зуд – лучше следить за температурой в помещении и не перегревать малыша. На этапе домашнего карантина комнату больного обязательно проветривают, как можно чаще проводят влажную уборку.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Елена

    Моя дочка тоже сильно расчесывала высыпания, прямо ранки образовывались. Я старалась отвлекать, играли в ладушки, чертила на ладошках узоры, чтобы руки были заняты. Особенно тяжело проходили ночи

  2. Лариса Пестова

    С сыном намучались с ветрянкой, чесался так, что думали шрамы на всю жизнь останутся. И ведь не объяснишь ничего маленькому(( Спасались только раствором соли и соды, ненадолго, но успокаивался.. Хорошо кушать лимон с медом, но у нас на цитрусовые аллергия, готовила морсы в основном

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: