Синусовая аритмия сердца: причины нарушения сердечного ритма у детей в разном возрасте, симптомы, методы лечения

Синусовая аритмия – это отклонение в работе сердца, которое часто беспокоит не только взрослых, но и детей. Не до конца сформированная нервная система, эмоциональная лабильность – первоочередные факторы, влияющие на сбои в сердечном ритме. Аритмия у детей развивается вследствие особенностей строения сердца или болезней проводящей системы. Что значит определение «синусовая аритмия», и в какой помощи нуждается ребенок?


Что такое синусовая аритмия, и какие причины возникновения заболевания?

Синусовая аритмия — нарушение сердечного ритма, при котором между сердечными сокращениями проходят разные временные интервалы, но при этом их общее количество за 60 секунд остается в пределах нормы. При данном нарушении последовательность сокращения камер сердца остается правильной. Сердце при аритмии сокращается слишком быстро или, наоборот, очень медленно.

Синусовая аритмия не считается серьезным заболеванием. Предупредить ее обострение или развитие тяжелых осложнений можно, регулярно посещая кардиолога.

В медицинской практике выделяют некоторые периоды жизни детей, когда вероятность появления синусовой аритмии наиболее высокая. В это время нужно не оставлять без внимания жалобы малыша на дискомфорт в груди. Диагностируются нарушения с помощью кардиограммы. В зоне риска оказываются следующие категории детей:

  • новорожденные малыши;
  • полугодовалые;
  • 4-6 лет;
  • 7-10 лет;
  • подростки (14-15 лет).

Существует 2 вида аритмии у детей:

  1. умеренная (проявляется у дошкольников и подростков);
  2. выраженная (редкий вид, обусловленный наличием ревматизма).

В зависимости от причины возникновения, сбои в сердечном ритме классифицируются на:

  • Органические аритмии. В этом случае требуется немедленное обследование малыша специалистами и продолжительный курс лечения. Подобные сбои свидетельствуют о серьезных отклонениях в работе сердца.
  • Функциональные — встречаются достаточно редко. Также, как и дыхательные аритмии, эта разновидность не представляет прямой угрозы для здоровья малыша. В основном нарушение появляется после перенесенной инфекционной или вирусной болезни.

Нарушения в работе сердца по типу аритмии появляются из-за 3 распространенных причин:


  1. врожденное или приобретенное недоразвитие сердечной мышцы, из-за которого она сокращается не в полной мере;
  2. проблемное функционирование проводящей сердечной системы, которое сопровождается возникновением и передачей электрического импульса;
  3. отклонение в работе ВНС, регулирующей ритм сердца.

Причинами возникновения синусной аритмии могут быть и другие факторы:

  • рахит;
  • ожирение;
  • опухоли сердца;
  • недоношенность;
  • генетический фактор;
  • ВСД, связанная с активным ростом ребенка;
  • пороки сердца;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся водно-электролитным дисбалансом и интоксикацией;
  • ревматизм;
  • воспалительные процессы в различных отделах сердца;
  • гормональный сбой (у подростков);
  • болезни нервной системы на фоне стресса и психологического напряжения.

Симптомы у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Диагностика аритмии усложняется еще тем фактором, что не все малыши могут сказать, что их беспокоит и описать врачу свои ощущения. Поэтому диагноз «аритмия» ставится с опозданием, что приводит к определенным сложностям в лечении.

Выделяют два вида симптомов, которые свидетельствуют о наличии аритмии у детей:

  • общие (характерны для всех видов заболевания);
  • дополнительные (встречаются только при определенном типе нарушения).

К общим симптомам синусовой аритмии относятся:

  • бледный оттенок кожи;
  • беспокойный сон;
  • частые пробуждения;
  • слабый аппетит или его отсутствие;
  • плач без причины;
  • низкий рост массы тела;
  • наличие одышки при ползании и переворачивании;
  • синюшный оттенок ногтей, стоп и губ;
  • резкая смена настроения — от сильного возбуждения до апатии.

У детей дошкольного и школьного возраста аритмия выражается в виде:

  • быстрой утомляемости;
  • слабости после физических нагрузок;
  • периодических болей в сердце;
  • регулярных обмороков;
  • необъяснимой вялости.
У новорожденных детей сердечный ритм тоже может быть нарушен. Отклонения в функционировании сердечной мышцы у малюток появляются из-за пороков развития этого и других органов.

Для малышей характерны следующие признаки:

  • утомляемость и одышка во время кормления молоком;
  • частое пробуждение во время сна;
  • бледность кожи по всему телу или на отдельных участках.

Остальные симптомы характерны только для определенных типов аритмии.

Пароксизмальная тахикардия

Приступ начинается без предпосылок. У ребенка неожиданно появляется одышка. Малыш жалуется на дискомфорт в грудине и левом подреберье. Кожа ребенка бледнеет, в яремных венах на шее отмечается сильная пульсация.

Для пароксизмальной тахикардии характерны также обмороки, пониженное АД, тошнота, слабый пульс, учащенное сердцебиение (до 180 ударов в минуту). Продолжительность приступа — не менее 5 с. Он может неоднократно повторяться в течение месяца.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС)

Состояние, при котором диагностируется полная блокада проводящей системы сердца, называется синдромом Морганьи-Адамса-Стокса. Сердечная мышца не получает сигнал о необходимом сокращении, что приводит к ее остановке на 1-2 минуты.

Несмотря на то, что внешние проявления синдрома МАС прекращаются без постороннего вмешательства, при данном виде аритмии лучше вызвать бригаду неотложной помощи, так как приступ может закончиться летально. После приступа аритмии лицо ребенка из-за обильного притока крови приобретает красный оттенок.

Мерцательный тип аритмии

Врачи между собой называют этот тип аритмии «мерцалкой». Она характеризуется несогласованностью в работе сердечных камер (внутрижелудочковые, внутрипредсердные и синоатриальные блокады).

Симптомы мерцательной аритмии:

  • необъяснимый страх;
  • хаотичная работа сердца — с разным звучанием и неравными интервалами;
  • количество ударов сердца не соответствует пульсу («дефицит пульса»).

Синдром слабости синусового узла (СССУ)

Дисфункция синусового узла — это состояние, которое характеризуется структурными повреждениями синоатриального узла. Он не может полноценно управлять сердечным ритмом и своевременно направлять импульсы к предсердиям.

На начальных этапах заболевание никак не проявляется. Со временем болезнь прогрессирует, пациенты могут жаловаться на:

  • потерю сознания;
  • боль в области грудной клетки;
  • одышку;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности;
  • резкое падение АД;
  • холодный пот.

Как диагностировать нарушение?

ЭКГ является основным методом диагностирования синусной аритмии у ребенка. Для того, чтобы результаты электрокардиографии были точными, важно соблюдать такие правила ее проведения:

  • маленький пациент не должен активно двигаться перед процедурой;
  • диагностика проводится в спокойной обстановке и не должна вызывать у малыша чувство страха;
  • ребенку должно быть комфортно во время процедуры.

Кроме ЭКГ используются и другие методы обследования:

  • стресс-тест (электрокардиограмма записывается во время нагрузок);
  • электрофизиологическое исследование сердца (в определенных точках устанавливаются электроды, отделы сердца стимулируются, данные фиксируются);
  • суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (работа сердца записывается непрерывно в течение 24 часов и более);
  • ортостатическая проба (частота пульса и давление измеряются в состоянии лежа, а затем стоя);
  • анализы крови и на гормоны;
  • дифференциальная диагностика.

Лечение детской аритмии

Если нарушения сердечного ритма имеют функциональный характер, то в лекарственной терапии нет нужды. В этом случае необходимо изменить режим дня ребенка. Родителям важно следить, чтобы малыш полноценно питался, отдыхал и физически не переутомлялся.

Если аритмия у подростков имеет выраженный характер, врачи прибегают к лечению препаратами или оперативным мерам. В определенных случаях уместна народная медицина.

Лекарственные препараты для стабилизации ЧСС

Медикаментозный подход в лечении синусовой аритмии у детей предполагает применение препаратов, стабилизирующих ЧСС. Курс терапии может включать:

  • лекарственные средства, которые расширяют сосуды и приводят в норму ЧСС (Обзидан, Аденозин, Верапамил, Дигоксин);
  • препараты, улучшающие обменные процессы и предотвращающие дефицит кислорода в миокарде (Рибоксин, Кокарбоксилаза);
  • медикаменты на основе K, Ca и Mg, стимулирующие нервно-мышечную передачу, нормализующие баланс электролитов, регулирующие кровяное давление (Магнелис, Кальцемин, Аспаркам);
  • седативные средства (Валериана, Фенибут, Глицин, Пустырник) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского препарата «Фенибут»).

В качестве вспомогательных средств назначаются:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • лекарства, устраняющие боль в сердце;
  • общеукрепляющие средства (продукты пчеловодства, алоэ).

Хирургическое вмешательство

  • радиочастотная абляция (через бедренную артерию к источнику проблемы проводится тоненький катетер для подачи радиочастотного импульса, который разрушает участок ткани, вызывающий сбои в работе сердца);
  • установка дефибриллятора или кардиостимулятора.

Средства народной медицины

Максимальный лечебный эффект достигается с помощью комплексного подхода — комбинирования традиционных методов лечения с народными средствами. В народной медицине для лечения аритмии широко используются травяные отвары на основе семян укропа или калины. Эти растения благоприятно влияют на сердце. Рецепты для приготовления отваров:

  • Укропный отвар — залить 1 стаканом кипятка 1/3 стакана семян. Полученную смесь давать ребенку дважды в день (утром и в обед) по 1 чайной ложке за 15 минут до еды.
  • Отвар из калины — ягоды залить кипятком и настоять не менее 2 часов. Принимать дважды в день (утром и вечером) по 150 мл.

Существует еще один рецепт приготовления «домашнего» лекарства. Для него необходимо такое сочетание ингредиентов:

  • грецкие орехи;
  • изюм;
  • мед;
  • лимон.

Курагу, изюм и орехи измельчить с помощью блендера. В полученную массу добавить мед и лимон. Хранить в холодном месте. Дневная норма употребления средства зависит от возраста пациента. Максимальная доза для ребенка — 2 ложки.

Немалую пользу приносят натуральные виноградные и грушевые соки. Фрукты можно нарезать в каши. В блюда деток рекомендуется добавлять сельдерей, укроп. Нормализуют деятельность сердечной системы мятные чаи.

Могут ли у ребенка возникнуть осложнения?

Нарушения сердечного ритма редко вызывают дополнительные осложнения, но бывают и исключения. Самыми опасными последствиями болезни являются:

  • сердечная недостаточность и, как следствие, инвалидность;
  • асистолия, при которой сердце прекращает сокращаться;
  • фибрилляция — характеризуется несогласованным сокращением разных участков сердца.
Дыхательная аритмия у детей не способствует развитию тяжелых последствий. Однако они могут возникнуть при других видах аритмии. Самое известное — дефицит кислорода.

Профилактические меры

Профилактика аритмии сердца у детей включает следующие мероприятия:

  • обязательный отдых после умственного и физического труда;
  • ограничение в еде в вечернее время;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • увеличение в меню продуктов растительного происхождения;
  • сбалансированный суточный рацион;
  • легкая зарядка;
  • минимизация стрессов у подростков;
  • при появлении первых симптомов заболевания — безотлагательное обращение к врачу.

Дети 8-15 лет, которые занимаются спортом профессионально, должны регулярно консультироваться у кардиолога и делать ЭКГ каждые 4 месяца. Дыхательная форма болезни не исключает занятия спортом. Осложненные формы аритмии требуют уменьшения физических нагрузок и окончания профессиональной карьеры. Допустимую нагрузку определяет лечащий врач после полноценного обследования ребенка, ориентируясь на наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья пациента. Не принятые вовремя меры ведут к ухудшению здоровью.

Аритмия у детей – предельное состояние между здоровьем и патологией. Родителям нужно уделять больше внимания здоровью детей, имеющих проблемы с ритмом сердца. Лечение курируется педиатром и кардиологом. Только в случае имплантации электрокардиостимулятора, к лечению подключается кардиохирург. Дети с таким диагнозом обязательно наблюдаются в диспансере дважды в год.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Галя

    У меня у малой эта проблема, только вот просто медикаментами мы не обошлись, пришлось делать операцию. Но это такой стресс и для родителей, и для ребенка. Нам делали радиочастотную абляцию. Но это не просто так — есть очень много противопоказаний, в том числе вес. Мы полгода его набирали!

  2. Alla

    Столкнулась с проблемой аритмии, когда мою дочку планово осматривал педиатр. Насыщенная учеба в школе, активная жизнь вне ее, недосып и нерегулярное питание — и вот результат! Улучшила ее питание, снизили нагрузки, попринимали минеральные комплексы — сердце стало работать лучше.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: