Ангина: причины ее возникновения у детей, симптомы, методы лечения и профилактика болезни

Статистика показывает, что примерно 6% детей минимум один раз перенесли ангину, также известную, как острый тонзиллит. Ангина — заразное заболевание, заразиться ей можно в любое время года, но особенно распространен недуг поздней осенью и зимой, когда врачи отмечают единичные случаи и групповые вспышки в детских коллективах. Чаще всего ангиной болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет. У новорожденных до 1 года заболевание встречается редко и переносится малышами тяжелее.


Причины заболевания

Развитие заболевания происходит:

  • из-за ослабления иммунитета;
  • посредством передачи возбудители контактным путем;
  • в период обострения хронической формы тонзиллита.

Обычно бактерии и вирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, вместе с пищей или через поврежденные участки кожных покровов и слизистых. Болезнь начинается стремительно, после чего происходит плавное выздоровление. Обычно острая ангина длится до 20 дней и заразна для окружающих в этот период.

Вероятность заражения повышается, если у ребенка выявлены:

  • болезни носа и околоносовых пазух;
  • общее или местное переохлаждение;
  • патологии ЖКТ и системы пищеварения;
  • другие провоцирующие факторы.


Разновидности и симптомы ангины у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Классификация заболевания учитывает причину, характер течения, тип возбудителя и другие особенности патологии. По механизму воспаления миндалин, ангина бывает:

  1. первичной – воспалительный процесс изначально возникает в лимфоидных тканях глоточной области;
  2. вторичной – носоглотка воспаляется на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и других);
  3. специфической – поражение обуславливается активностью хламидий, гонококка и других микроорганизмов.
По типу возбудителя ангина бывает вирусной, бактериальной или грибковой (подробнее в статье: вирусная ангина у детей: симптомы и лечение с фото). Сколько дней болеют дети, зависит от характера течения.

Клиническая картина болезни напрямую зависит от ее разновидности. Среди множества принципов классификации в педиатрии и детской отоларингологии в основном используют 3 метода.

По степени тяжести

Врачи выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. Типичными симптомами легкой формы заболевания являются:

  • сухость и першение в горле;
  • ощущение незначительного дискомфорта при проглатывании слюны и пищи;
  • частый сухой кашель;
  • температура в пределах 37-38 градусов;
  • болезненность и умеренное увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная потливость.

Распознать среднетяжелую форму заболевания можно по следующим признакам:

  • першение и ощущение «комка» в горле в инкубационный период;
  • температура от 38,1 до 39 градусов, которая держится в течение 4-5 суток;
  • сильная боль при проглатывании слюны, пищи и жидкости;
  • выраженная отечность и покраснение миндалин;
  • образование слизистой пленки белого цвета, грязно-желтой капсулы или налета на миндалинах в зависимости от типа болезни;
  • болезненность мышц и суставов;
  • понос и тошнота в некоторых случаях;
  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов.

Для тяжелой формы заболевания характерны сильная слабость, головные боли, отсутствие аппетита, потливость. Температура тела превышает отметку в 39° С. Пациент ощущает постоянную боль в горле, которая становится еще сильнее при глотании; в лакунах появляется большое количество гноя.

Виды ангины по поражению

Обычно у детей регистрируют простые или вульгарные ангины, которые делятся на несколько основных видов. Каждый из них сопровождается своими симптомами и отличается от остальных:

Вид ангиныОсобенности пораженияХарактерные признакиПродолжительность болезни
КатаральнаяПоражает слизистую поверхность миндалин с одной или обеих сторон с их покраснением. Налет при этом может отсутствоватьГоловные боли, гипертермия в пределах 38 градусов, дискомфорт и боль при глотании3-5 дней
ФолликулярнаяПоражение затрагивает слизистые и фолликулы обеих небных миндалин с образованием грязно-желтого налета и гнойных пробокТемпература поднимается до 39 градусов, ребенок жалуется на сильную боль в горле, присутствуют признаки общего недомогания и интоксикации с рвотой, поносом1 неделя
ЛакунарнаяГлубокое двустороннее поражение миндалин и лакун со скоплением гноя и некротических тканей в устьях последнихВысокая температура до 40 градусов, нестерпимая боль и жжение в горле, обширное нагноение6-8 дней
Фибринозная или псевдодифтерийнаяРазвивается на фоне перечисленных ангин или в качестве их осложнения, сопровождается образованием трудноотделяемой серой пленки на миндалинахСтандартные признаки острого тонзиллита1-2 недели
ФлегмонознаяТакже является последствием остальных видов вульгарных ангин, провоцирует воспалительный процесс околоминдаликовой клетчаткиВыраженная боль в горле, невозможность сглотнуть слюну и сопутствующий отказ от еды, сильная лихорадка14 дней в среднем

Проще всего маленькие пациенты переносят катаральную ангину. Некротическая форма заболевания протекает тяжело и сопровождается опасными патологическими изменениями. Любая ангина заразна для окружающих даже в инкубационный период.

По возбудителям, которые привели к возникновению болезни

Первичная и вторичная ангины развиваются по разным причинам. С точки зрения типа возбудителя используют следующую классификацию:

ГруппаВид болезни и возбудительКлиническая картина
БактериальныеДифтерическая – бацилла ЛеффлераДвустороннее поражение проявляется болью при глотании, умеренной гипертермией. На фото можно увидеть трудноотделяемый пленчатый налет серо-белого цвета на миндалинах.
Скарлатинозная – токсигенный стрептококк А-группыПрисутствуют симптомы скарлатины и простой ангины. Ребенка лихорадит, язык приобретает насыщенный малиновый цвет, на коже и слизистых образуются красные точечные высыпания. Больному больно глотать еду и жидкость.
Стрептококковая – В-гемолитический стрептококкЛихорадка, сильная боль в горле. На миндалинах проявляется налет или пленка, в зависимости от поражения возможно скопление гноя.
Стафилококковая – золотистый стафилококкСимптоматика соответствует клинической картине стрептококковой ангины. Боль в горле становится нестерпимой, а заболевание длится дольше. Возможен понос и рвота.
Симановского-Венсана – веретенообразная палочка и спирохетаТемпература обычно остается в пределах нормы, изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах, на миндалинах образуется серо-желтая пленка и язвы. Продолжительность болезни составляет 7-20 дней.
Сифилитическая – трепонемаТемпература резко повышается до 38 градусов, ребенку больно глотать. Лимфатические узлы на шее увеличиваются, миндалины подвергаются одностороннему поражению
ВирусныеКоревая – парамиксовирусыУмеренно высокая температура, боль при проглатывании, воспаление и отечность верхних дыхательных путей с покраснением в виде пятен или крошечных волдырей. Также отмечаются пузырьки на кожных покровах и увеличение лимфатических узлов.
Герпетическая – вирус герпетической лихорадкиНа слизистых и коже появляются высыпания, которые выглядят как мелкие пузырьки, температура повышается до 41 градуса. Инкубационный период длится 2 недели.
Вызванная вирусом опоясывающего лишаяОдносторонняя пузырьковая сыпь на миндалине, боли отдают в носоглотку, глаз, ухо. Продолжительность болезни составляет 5-15 дней.
Герпангина – энтеровирус КоксакиНачальная стадия протекает стремительно с гипертермией на отметке 40 градусов. Образование мелких пузырьков, склонных к разрывам на миндалинах. Сопутствующие высыпания на ладонях и стопах. Воспаленное горло сильно болит.
ГрибковыеКандидозная – грибки семейства КандидаРазвивается стремительно, температура тела остается в норме или незначительно повышается. Ребенок жалуется на ощущение «комка» в горле, на миндалинах образуются островки творожистого налета.
Лептотриксозная – грибок LeptotrixНе сопровождается болью в горле и лихорадкой. Во рту появляются белые точки.
Актиномикозная – актиномицетыРазвивается в качестве осложнения актиномикоза языка и лица. Ребенку трудно глотать пищу и открывать рот, слизистая раздувается из-за скопления гноя.
АллергическиеРазвиваются из-за проникновения аллергенов через пищу или воздушным путемСлизистые ротовой полости и миндалины сильно отекают, отмечается покраснение зева. Налет и гипертермия отсутствуют.
СмешанныеСтоматитная – разные возбудителиЗависит от типа возбудителя. Обычно сопровождается характерными признаками стоматита – отеком слизистых, образованием язв в ротовой полости.

Диагностика

Для постановки первичного диагноза врач проводит фарингоскопии. На ангину в ходе осмотра указывают следующие изменения:

  • покраснение небных дужек;
  • пузырьки, точки и язвы;
  • отек миндалин;
  • налет в ротовой полости;
  • гнойные пробки и другие патологические признаки.

Также доктор прощупывают лимфоузлы под нижней челюстью, за ушами и на затылке, на основании чего подтверждает или исключает диагноз. С 2-3 лет проводят дополнительные процедуры, чтобы определить, какая форма заболевания у малыша:

  • тест на аллергены;
  • исследование мочи;
  • мазок из зева ротовой полости;
  • серологическую диагностику на антитела.

В индивидуальных случаях ребенка отправляют на ЭКГ. С помощью этой процедуры можно вовремя определить поражение сердечно-сосудистой системы на фоне ангины.

Лечение ангины у ребенка

Ангина у детей и взрослых лечится по примерно одинаковой схеме. В зависимости от формы заболевания и типа возбудителя, малышу назначают следующие средства:

Тип препаратаДействиеКогда и зачем назначаютНазваниеСпособ и срок приема
Спреи для горлаПодавляют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее воздействиеПри ангине катаральной и гнойной форм используют как вспомогательное лечебное средство с учетом типа возбудителя.Мирамистин, Йодинол, Тантум Верде, Гексорал, Анти-ангин3-5 раз в сутки в течение первых 5 дней ангины
Леденцы и таблетки для рассасыванияСнимают боль и облегчают глотание, производят антисептический эффектМожно дать в качестве вспомогательного препарата при первичной ангине легкой или катаральной формСептолете, Фарингосепт, Стрепфен
ЖаропонижающиеСнижают температуру, подавляют воспалительный процессДают малышу при температуре выше 38,5 градусовИбупрофен, Панадол, Фервекс, ПарацетамолСтрого в возрастной дозировке по рекомендации врача
АнтибактериальныеПрепятствуют размножению возбудителя и уничтожают патогенную микрофлоруВыписывают от ангины ребенку при стрептококковой формеАмоксициллин, Пенициллин, Эритромицин, Клиндамицин, Цефуроксин
ПротивовирусныеНазначают для лечения тонзиллита вирусной формы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции дают совместно с антибиотиками.Кагоцел, Арбидол, Ингавирин
Растворы для ингаляцийСнимают отек, уменьшают воспаление, облегчают дыхание, лечат кашельИспользуют вместе с остальными препаратами с помощью небулайзеровРотокан, Маловит, Тонзилгон-Н4-6 ингаляций в сутки по 1-2 минуты для детей и по 3-4 минуты для подростков
ИммуномоделирующиеПоддерживают иммунитет, оказывают противовирусное и антибактериальное воздействиеПрепарат применяют в виде таблеток или ректальных свечей (для детей младше 2 лет) при любой форме заболеванияВиферонСтрого в возрастной дозировке по рекомендации врача
СульфаниламидыЭффективно борются со стрептококками, стафилококками, пневмококкамиДают ребенку при легкой форме ангины без осложненийБисептол, Сальфален, Сульфадиметоксин
На период лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости. Диета при ангине ограничивает потребление слишком тяжелой, горячей, холодной и острой пищи.
При поносе нужно дополнительно проконсультироваться с педиатром. Лучше добавить в рацион маленького пациента больше витаминов, белка, свежих овощей.

Полоскание горла при ангине: как помочь больному ребенку в домашних условиях?

Чем чаще ребенок полощет горло на начальной стадии тонзиллита, тем ниже риск развития тяжелой формы заболевания. В первые 2-4 дня ангины полоскания повторяют каждые 3 часа. Для лечения используют:

  • растворы – борная кислота с содой, солевые;
  • настойки – на календуле, ромашке, шалфее, других лекарственных травах;
  • готовые препараты – Стоматодин, Хлорофиллипт.

Полоскать горло нужно пошагово, антисептическим и противовоспалительным (ранозаживляющим) средствами поочередно. Во время полоскания антисептиком больной должен четко проговаривать гласные «О» или «Э», затем раствор выплевывают и полощут горло повторно жидкостью из второго стакана. Первые порции препаратов нужно выплюнуть сразу, а последующие держат дольше.

Чтобы обработать горло и убрать налет также рекомендуют метод глубокого полоскания. Для этого, набрав в рот небольшое количество средства, нужно сильно запрокинуть голову и проговаривать при этом звук «ГЛУ». Можно дополнительно обрабатывать горло Люголем после процедуры.

Осложнения после ангины

Ошибочно считать ангину легкой и безвредной болезнью. При отсутствии адекватного лечения патология приводит к общим и местным осложнениям.

К системным последствиям тонзиллита относятся болезни почек, сердечно-сосудистой системы и суставов. Они возникают из-за схожести стрептококка с собственными клетками организма и их совместного разрушения антителами.

У большинства детей ангина сопровождается локальными осложнениями. Они развиваются вследствие распространения гнойного процесса с миндалин по соседним тканям. У маленьких пациентов часто встречаются:

  • паратонзиллит – гнойное воспаление околоминдальковой клетчатки;
  • абсцессы в области глотки – обильное скопление гноя, которое удаляют только хирургическим путем;
  • флегмоны – инфильтрация здоровых тканей гноем.

Всего 7-9 дней достаточно, чтобы простой тонзиллит стал смертельно опасной угрозой для годовалого ребенка и даже взрослого человека. Известны случаи инвалидности и летальных исходов после осложнений от ангины у детей.

Профилактика ангины

  • правильное питание – достаточное присутствие витаминов, орехов, свежевыжатых соков в повседневном рационе;
  • ограничение нагрузок после болезни;
  • здоровый сон и отсутствие стрессовых факторов;
  • исключение контакта с больными;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Хороший эффект дает закаливание малышей старше годовалого возраста. Врачи рекомендуют использовать для профилактики контрастный душ, воздушные и солнечные ванны, растирания, хождения босиком.

Для снижения восприимчивости миндалин к переохлаждению нужно аккуратно приучать ребенка к охлажденной еде и напиткам. Один из провоцирующих факторов – это сухость слизистых носоглотки. Этого можно избежать, если поддерживать уровень влажности воздуха в помещении в пределах 40-60%. По возможности нужно обеспечить детям отдых на южных морях для укрепления иммунитета.

Чтобы избежать ангины, важно своевременно лечить воспалительные, инфекционные, стоматологические заболевания. Ребенок должен посещать спортивные тренировки, регулярно принимать витамины в весенне-осенний период для профилактики сезонных простуд.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,20 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. ВАЛЕРИЯ

    Не представляю, как можно вылечить ангину без лекарств. У меня тоже она была во время беременности, и врач подобрал наиболее подходящие для моего положения препараты. Не думаю, что водочные компрессы сильно помогли бы.

  2. Надежда

    Я в беременность спасалась водочными компрессами, держала на шее под челюстью, пока не высыхала марля. Таблетки пить боялась, а компрессы очень хорошо помогли против воспаления. Естественно сначала с врачом посоветовалась, самолечение ни в коем случае не приветствую!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: