Особенности синусита у детей: причины, симптомы и методы лечения заболевания

Маленькие дети часто страдают насморком. Практически все простудные заболевания сопровождаются этим неприятным явлением. Родители часто лечат простуду детей самостоятельно, не обращаясь к врачу. Как правило, при этом упускается из виду, что насморк может быть симптомом более серьезного заболевания.

Слизистые выделения из носа могут свидетельствовать о развитии синусита – воспаления околоносовых пазух (синусов). Это распространенная патология, которая диагностируется у 20% детей. Несвоевременное лечение, запоздалое обращение к врачу чреваты развитием многочисленных осложнений с угрозой для здоровья и жизни ребенка.


Причины и механизм развития болезни

У взрослого человека околоносовые пазухи представлены четырьмя типами (смотрим фото):

  • гайморова (верхнечелюстная) – парная;
  • лобная – парная;
  • решетчатый лабиринт (пазуха) – парная;
  • основная (клиновидная) – непарная.

У новорожденного есть только гайморовы пазухи и решетчатый лабиринт. Основная и лобные пазухи формируются позже. Развитие пазух прекращается только с наступлением половой зрелости. Особенностью анатомического развития малышей является также узость соустий, особенно в решетчатой кости, соединяющих пазухи с носовой полостью.

При возникновении насморка на неразвитые пазухи создается слишком высокая нагрузка, а узкие проходы ячеек решетчатого лабиринта и соустий не позволяют обеспечить нормальный отход накопившейся слизи. Пазухи забиваются, отекают, развивается воспаление. Этим объясняется тот факт, что дети страдают синуситами значительно чаще, чем взрослые.


К особенностям детского анатомического строения черепа добавляется неразвитость в полной мере иммунитета ребенка. Недостаточность иммунных реакций делает малыша часто беззащитным перед инфекциями.
Суммируя сказанное, можно выделить основные причины синусита у детей:
  • особенности анатомии черепа у детей;
  • неразвитость иммунитета.

Дополнительными факторами, провоцирующими заболевание, являются:

  • анатомические аномалии носа и перегородки врожденного характера или последствия травм;
  • носовые полипы и аденоиды (рекомендуем прочитать: чем лечить полипы в носу у детей?);
  • инфекции зубов (кариес, гингивит).

  • патогены вместе с воздухом проникают в околоносовые пазухи и закрепляются на реснитчатом эпителии;
  • иммунная система отвечает отеком, расширением капилляров и притоком крови;
  • объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха уменьшается, вентиляция дыхательной системы нарушается;
  • патогенные микроорганизмы образовывают колонии на реснитчатом эпителии, тем самым блокируя его транспортную функцию, вывод слизи из пазух затрудняется;
  • накопленная слизь забивает носовые проходы;
  • продукты жизнедеятельности патогенов приводят к образованию гноя;
  • при тяжелом течении синусита гной и микроорганизмы могут проникнуть в среднее ухо и в кровь, инфекция распространится на другие важные органы.

Виды синуситов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Для точного обозначения характера поражения при синусите разработано несколько классификаций болезни. В зависимости от того, какая именно пазуха воспалена, различают такие виды патологии:

  • этмоидит – воспаление ячеек решетчатого лабиринта; новорожденные и груднички страдают, как правило, именно этой формой;
  • фронтит – поражение одной или обеих лобных пазух;
  • гайморит – верхнечелюстное воспаление;
  • сфеноидит – заболевание основной пазухи в клиновидной кости.

Болезнь имеет острую и хроническую с рецидивами формы. Острые заболевания излечиваются за 3 месяца, хронические лечат более продолжительный период. Если слизь выходит из пазух в нос, то это открытый синусит, если сообщение с носовой полостью отсутствует, то это закрытая форма болезни. Исходя из природы возбудителя, синусит подразделяют на виды:

  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный;
  • аллергический (атопический);
  • травматический.

Такая сложная классификация принята медиками для того, чтобы как можно точнее идентифицировать заболевание и выбрать соответствующую схему лечения. Например, если врач поставил диагноз «острый вирусный закрытый этмоидит», то это означает, что в результате вирусной атаки у ребенка развилось воспаление решетчатого лабиринта и сильный отек, а соустья непроходимы. При таком диагнозе врач назначит антивирусную терапию параллельно с противоотечными препаратами.

Симптомы заболевания

У детей до 3 лет синусит часто протекает бессимптомно, признаки болезни косвенные. Это затрудняет своевременное обращение родителей к врачу. Следующие симптомы у малыша должны насторожить мать:

  • плохой аппетит у ребенка;
  • плач во время попытки его накормить;
  • нарушения сна, плач;
  • повышенная температура без явных симптомов простуды;
  • общая слабость, вялость, капризность.

У детей постарше часто встречаются ситуации, когда лечение простуды завершено, но неожиданно болезнь возвращается в новом качестве. Для синусита у детей характерны симптомы:

  • при острой форме температура тела высокая (до 39 градусов), при рецидивах хронического синусита температура, как правило, остается в пределах нормы;
  • затянувшийся (более 2 недель) насморк;
  • сильные головные боли и болезненная область носовых пазух;
  • дыхание носом затруднено;
  • голос гнусавый;
  • ребенок плохо различает запахи;
  • самочувствие ухудшается к ночи;
  • сухость в горле;
  • ночные приступы кашля.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений. Врачи распознают синусит уже при первом посещении больного. Диагностические мероприятия состоят из:

  • осмотра пациента и сбора анамнеза;
  • анализа крови, который показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • рентгена – точно определяет место локализации поражения.

В сложных случаях назначаются дополнительные обследования:

  • лечебно-диагностическая пункция – применяется при подозрении на гайморит, дети подвергаются процедуре редко, в исключительных случаях;
  • компьютерная томография – применима при заболевании, не носящем инфекционный характер, например, при дефекте строения перегородки носа;
  • эндоскопия носовой полости – очень точный перспективный метод, при котором с помощью тонкого эндоскопа с оптической системой врач может рассмотреть состояние пазух и соустий.

Лечение синусита

Лечить заболевание нужно комплексно. Быстрое выздоровление обеспечивается сочетанием медикаментов и физиотерапии. Лечение синусита у детей преследует следующие цели:

  • локализовать воспаление;
  • ликвидировать патоген – возбудитель;
  • снятие отечности и раскрытие пазух;
  • освобождение носовых проходов от скопившейся слизи;
  • восстановление дыхания;
  • усиление иммунитета.

Лечение медикаментами

В начале заболевания назначаются лекарственные препараты, в том числе, антибиотики при бактериальном поражении:

  • сосудосуживающие капли в нос – для снятия отечности, раскрытия соустий пазух, освобождения прохода для вывода слизи, препараты (Санорин, Називин, Галазолин и другие) назначаются в зависимости от возраста пациента, у каждого из них есть ограничения по возрастным группам;
  • противовоспалительные капли на основе ионов серебра (Протаргол, Колларгол) – воздействуют на слизистую оболочку и ликвидируют воспаление, закапывание производится только после применения сосудосуживающих лекарств;
  • Интерферон в виде капель – при вирусном синусите;
  • антигистаминные препараты Супрастин, Зодак, Цетрин для пациентов с аллергическим синуситом.

Оперативное вмешательство

При тяжелом течении болезни встречаются случаи, когда медикаментозное лечение не дает должного результата. В пазухах скапливается гной, есть риск проникновения его в другие жизненно важные органы. В таких ситуациях врач назначает лечебно-диагностическую пункцию (прокол пазухи). Операция разрешена малышам старше 10 месяцев. Показания к манипуляции:

  • стремительный прогресс гнойного воспаления;
  • осложнения в органах, близлежащих к воспаленной пазухе — орбитальные, внутричерепные, пансинусит;
  • общая интоксикация организма ребенка, диспепсия грудничка;
  • дефекты костной ткани черепа.

Противопоказанием для прокола является катаральный и серозный процессы. Пункцию осуществляют под местной анестезией специальной иглой Куликовского. Схема проведения операции следующая:

  • иглой делается прокол пазухи;
  • вставляется катетор;
  • производится отсос слизи и гноя;
  • через катетор в пазуху впрыскиваются противомикробные и противовоспалительные лекарства, которыми промывают пазуху.

Кроме прокола, существуют и иные хирургические методы лечения синусита у детей:

  • балонная синусопластика – через катетор в воспаленную пазуху подается воздух под давлением, производится продув, соустья раскрываются, дыхание восстанавливается.

Физиотерапевтические методы

К физиотерапевтическим процедурам в процессе лечения синусита приступают, когда прошел острый период, если в местах воспаления не накопился гной. Все процедуры, связанные с прогреванием, при наличии гнойной слизи не допустимы, поскольку могут усугубить ситуацию. К физиотерапевтическим способам лечения относятся процедуры, которые можно проводить дома:

  • промывание носовых проходов натуральными средствами на основе морской соли;
  • ингаляции с отварами ромашки лекарственной, календулы, шалфея.

Следующие методы физиотерапии проводятся только в клиниках, их назначение существенно может помочь убрать остатки воспалительного процесса:

  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • лазерное лечение;
  • ультразвук;
  • тубус-кварц;
  • электрофорез с введением антибиотика.

Восстановление дыхание

Синусит связан с нарушением функции дыхания – важнейшего процесса жизнедеятельности организма. Ребенок при заложенном носе начинает дышать ртом, синусит предполагает длительную непроходимость воздушных каналов, поэтому организм ребенка начинает быстро приспосабливаться к новым условиям, функция дыхания видоизменяется.
Если вдох-выдох останутся после лечения в измененном виде, то это негативно скажется на состоянии здоровья малыша в дальнейшем. В процессе лечения необходимо выполнить два условия:
  • освободить носогубные пазухи для свободного прохождения воздушного потока – это достигается сосудосуживающими каплями, промыванием носа морской солью, отсосом слизи;
  • привести процесс дыхания в норму – осуществляется при помощи специальной дыхательной гимнастики.

Дыхательная гимнастика разработана Александрой Стрельниковой. Это эффективный метод, позволяющий не только активизировать и привести в норму дыхание, но и имеющий оздоровляющий и укрепляющий иммунитет эффект. Метод основан на сочетании движений, вовлекающих главные группы крупных мышц – потребителей кислорода, и активных глубоких вдохов и выдохов.

 

При этом вдохам и выдохам соответствуют активации разных мышц. Движения на вдохе расширяют грудную клетку и внутреннее пространство, а на выдохе – максимально способствуют выталкиванию воздуха. Такая методика соответствует физиологии человеческого дыхания, обогащает организм кислородом, повышает его устойчивость перед физическими нагрузками.

Что могут делать родители в домашних условиях?

Чаще всего синусит у детей лечат дома амбулаторно. Для успешного лечения родители должны выполнять такие условия:

  • своевременно вызвать врача и неукоснительно придерживаться рекомендованной схемы лечения;
  • поддерживать слизистые носа ребенка в чистоте, использовать для этого промывания, закапывания, отсасывание слизи, если это предписано врачом;
  • устранять воспаление с помощью назначенных медикаментов и ингаляций;
  • применять народные средства в виде ингаляций, компрессов, капель в качестве вспомогательной терапии по предварительному согласованию с врачом, полезно иметь домашний запас лекарственных трав;
  • создать оптимальные условия для нормального дыхания – температура воздуха 18–20°С, влажность – 45–60 %, ежедневное проветривание и влажная уборка в комнате малыша;
  • устранение причины, вызвавшей болезнь, например, если синусит спровоцирован кариесом, то необходима стоматологическая санация полости рта, в случае аллергической природы заболевания – исключение контакта с аллергеном;
  • обеспечение рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
  • ежедневная дыхательная гимнастика;
  • комплексная реабилитация ребенка после перенесенной болезни (физиотерапия, санаторно-курортное лечение).

Меры профилактики

Синусит часто появляется как осложнение при других инфекционных заболеваниях. Для того, чтобы не допустить появления недуга, нужно соблюдать профилактические меры:

  • все инфекции необходимо вовремя и адекватно излечивать, нельзя заниматься самолечением, любое инфекционное заболевание у ребенка требует консультации у специалиста;
  • укрепление иммунитета – лучшая профилактика всех детских недугов, частое пребывание на воздухе, двигательная активность, спорт, зарядка и закалка помогут организму справиться с атаками вирусов и бактерий;
  • сбалансированное здоровое питание;
  • избегать переохлаждения;
  • обеспечение чистого прохладного влажного воздуха в детской комнате;
  • своевременные посещения стоматолога и недопущение кариеса.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Марина

    нужно закалять ребенка с раннего возраста. У меня в детстве был синусит запущенный. Медикаментозное лечение не помогло, и мне делали прокол, это жутко неприятно. Не хочу, чтобы это повторялось у моих детей, поэтому с ранних лет их закаляю, стараюсь укреплять иммунитет.

  2. Тамара

    Недавно лечила годовалого сына от простуды, а через 2 недели развился гайморит. Прочитав статью, поняла свои ошибки. Я старалась, чтобы в комнате было жарко, прогревала нос, когда текли сопли, а нужно было делать наоборот.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: