Симптомы и причины кровоизлияния в мозг у новорожденных детей, последствия для ребенка, лечение

Новорожденные дети весьма уязвимы и беззащитны перед внешними обстоятельствами. Само по себе появление на свет маленького человечка — это процесс, требующий пристального внимания специалистов. К сожалению, не всегда обстоятельства складывается благополучно для малыша. Результатом тяжелых родов либо родовых травм может стать кровоизлияние в мозг у новорожденных. Что из себя представляет эта патология и есть ли способы с ней справиться?

Виды и симптомы кровоизлияния в мозг у детей

В зависимости от места локализации, кровоизлияния в мозг бывают следующих видов:

  1. Эпидуральное. Характеризуется низкой частотой пульса, расширением зрачков, затрудненным дыханием.
  2. Субдуральное. Выражается слабостью новорожденного, отсутствием рефлексов, судорогами.
  3. Желудочковое. При данном виде кровоизлияний симптомы следующие: наблюдается слабость мышц, остановки дыхания, отсутствие врожденных рефлексов.
  4. Субарахноидальное. Симптомы: чрезмерная возбудимость ребенка, косоглазие, проблемы со сном (долгое бодрствование, трудности с засыпанием).

Степени развития

На практике кровоизлияния в мозг подразделяются на 4 степени:

  1. 1 степень – субэпендимальное кровотечение. Сосредотачивается в стенках желудочков, не попадая внутрь их полости.
  2. 2 степень – внутрижелудочковое кровотечение. При данном виде кровоизлияний кровь попадает в полость желудочков мозга.
  3. 3 степень – кровь вытекает за пределы стенок желудочков, попадая в боковые желудочки и соседние полости. При 3 степени обычно применяют хирургическое вмешательство.
  4. 4 степень – кровь сосредотачивается в боковых желудочках и проникает в серое вещество головного мозга (рекомендуем прочитать: что делать, если увеличены желудочки головного мозга у грудничка?).

Причины возникновения патологии

Согласно нынешней статистике, у рожденных в срок малышей патология встречается в одном случае из тысячи. В основном она бывает у недоношенных детей, родившихся весом меньше 1500 г. Бывают и иные причины, при наличии которых диагностируют кровоизлияние в мозг. Обобщив все факторы, выделяют следующую группу причин кровотечений:

  1. Большая недоношенность малыша или переношенность, когда развитие внутри утробы чересчур затягивается.
  2. Патологии во время беременности (инфекции, заражение, кислородное голодание ребенка).
  3. Гидроцефалия плода. При большом размере головы ребенка затрудняется родоразрешение, кости черепа рискуют повредиться при прохождении через родовые пути. Это, в свою очередь, провоцирует кровоизлияние.
  4. Стремительные либо затянувшиеся роды. В обоих случаях это опасно тем, что может привести к гипоксии и давлению на сосуды головного мозга, что чревато кровоизлиянием (рекомендуем прочитать: гипоксия у новорожденных детей: симптомы, последствия и лечение).
  5. Неверные действия врачей и акушеров при родоразрешении, когда из-за их халатности наносится вред новорожденному.

Чем опасны кровоизлияния?

Кровоизлияния в мозг у новорожденных несут ряд опасных последствий. Степень опасности кровотечений зависит от их сосредоточенности. Чем больше поврежденных сосудов, тем сильнее кровь распространяется по мозгу. Самые незначительные кровоизлияния устраняются без вреда для ребенка, но в сложных случаях последствия могут быть плачевными. Кроме этого, кровоизлияние в мозг является одной из частых причин смертности новорожденных детей.

Последствия внутрижелудочковых кровоизлияний следующие:

  1. ДЦП;
  2. отставание в нервно-психическом и физическом развитии ребенка;
  3. гидроцефалия головного мозга;
  4. эпилепсия.

Диагностика и возможное лечение

При появлении ребенка на свет его состояние оценивают врачи-неонатологи. Если имеют место признаки кровоизлияний, то в срочном порядке назначается специальная диагностика.
Она состоит из:
  1. УЗИ головного мозга ребенка;
  2. компьютерной томографии (данный вид диагностирования точнее показывает место локализации проблемы);
  3. исследования ликвора (спинномозговой жидкости);
  4. расширенного анализа крови;
  5. коагулограммы;
  6. трансиллюминации черепа и др.

Для назначения лечения при кровоизлияниях врач учитывает каждый конкретный случай и его особенности. Видов кровотечений бывает много, поэтому нет единого правила устранения этой патологии. В основном лечение направлено на восстановление пораженных органов и тканей, оздоровление ЦНС. При наличии показаний ребенку проводят ряд реанимационных мероприятий. Если поврежден мозжечок, требуется немедленная нейрохирургическая операция.

При лечении используются следующие группы препаратов:

  1. кровоостанавливающие;
  2. кровезаменители;
  3. гидрокортизон – гормон, отвечающий за работу надпочечников;
  4. седативные, восстанавливающие функцию ЦНС;
  5. мочегонные лекарства;
  6. глюкоза, Панангин, сульфат натрия – для восстановления важных микоэлементов в организме новорожденного.

В некоторых случаях новорожденному необходима пункция – процедура, при которой откачивается небольшая часть спинномозговой жидкости. Это облегчает состояние ребенка. Будет ли лечение успешным, зависит от того, насколько серьезным было кровотечение и как быстро были приняты меры по устранению проблемы. При наиболее благоприятных обстоятельствах кровоизлияние может пройти бесследно для ребенка. Курс реабилитации ребенка по окончании лечения составляет от нескольких месяцев до двух лет. После прохождения лечения ребенка нужно регулярно наблюдать у невропатолога.

Родителям для эффективного оздоровления малыша не следует заниматься самолечением, а при наличии показаний соглашаться на госпитализацию. Длительное грудное вскармливание также будет хорошим фактором в реабилитации крохи.

Меры профилактики

Главным методом профилактики мозговых кровоизлияний является соблюдение будущей матерью всех предписаний врача. При благоприятном течении беременности высока вероятность того, что ребенок родится здоровым и в назначенный срок. Таким образом, можно исключить самую частую причину возникновения кровоизлияний в мозг, а именно недоношенность.

Список профилактических мер для беременной женщины выглядит следующим образом:

  1. наблюдение у врача-гинеколога в течение всей беременности;
  2. ограничения в плане тяжелых физических нагрузок;
  3. профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  4. отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
  5. прием витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин;
  6. ответственный подход к выбору врача, который поможет в родоразрешении, и клиники, где будут проходить роды.

Также будущим мамам стоит воздерживаться от стрессов, сбалансированно питаться, получать больше положительных эмоций. Полезными в профилактике осложнений будут занятия гимнастикой для беременных, умеренные физические нагрузки. Нужно помнить, что период внутриутробного созревания – самое важное время для будущего малыша, и его здоровье напрямую зависит от того, насколько его мама заботится о своем самочувствии.

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценка: 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Marina

    У сына подруги было небольшое кровоизлияние. Назначали Актовегин внутримышечно и массаж. Вроде обошлось без последствий, но наблюдаются регулярно. Вообще говорят, что чаще всего лечится без осложнений, главное как можно быстрее выявить патологию и начать лечение.

  2. Галина

    Каждую беременность боялась за то, что не смогу «доходить» до положенных 40 недель. На 30 неделе ставили диагноз «преждевременное старение плаценты». К счастью, хоть дети и появились немного недоношенными (37 недель), с ними все хорошо.

    • Инна

      А мы о том, что у нас было кровоизлияние узнали только в три года, оно оказывается было незначительным, но повлияло на речь. Если бы врачи обнаружили это при рождении, то таких последствий как многолетние лечение не было бы. И главное ничего не заметно было, пока не заметили, что сын не может разговаривать.