Симптомы резидуальной энцефалопатии у детей, лечение и прогноз на выздоровление

Энцефалопатия – это органическое заболевание тканей головного мозга, имеющее неинфекционную природу. При резидуальной энцефалопатии часть нервных клеток погибает. Это не самостоятельная болезнь, а следствие перенесенной болезни центральной нервной системы, поэтому патология не имеет собственных специфических симптомов. Поставить такой диагноз можно только после проведения множества исследований и консультаций с рядом специалистов.

Понятие резидуальной энцефалопатии

Причины возникновения патологии

Прекращение жизнедеятельности нервных клеток могут спровоцировать многие факторы. Основные причины болезни:


  • наследственность;
  • травмы – последствия ушибов, сотрясений, травмы или опухоли мозга;
  • дисциркуляция – нарушение работы кровеносных сосудов, прекращение подачи крови в некоторые участки мозга;
  • атеросклероз сосудов;
  • воспалительные процессы в нервных тканях;
  • нарушение метаболизма, вызванное патологиями внутренних органов;
  • аномальные колебания артериального давления, часто вызываемые вегето-сосудистой дистонией;
  • последствия перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний, внутриутробное инфицирование плода, менингит, клещевой энцефалит и др.;
  • гипоксия плода в период беременности;
  • лучевая болезнь – разрушение клеток под действием радиации;
  • неопределенные факторы – причину в ходе диагностических исследований установить не удалось.

Классификация

Заболевание делится на 2 большие группы: врожденную (перинатальную) и приобретенную. Резидуальная энцефалопатия врожденного характера возникает, когда ребенок, родившийся с энцефалопатией, не был вылечен, или лечение не было эффективным. Чаще всего первичную перинатальную энцефалопатию просто не замечают, и болезнь проявляется позже.

Причины врожденной патологии — наследственные генетические факторы или аномальное течение беременности и родов:

  • родовые травмы;
  • обвитие шеи малыша пуповиной, гипоксия;
  • перенесенные беременной матерью тяжелые инфекционные заболевания;
  • резус-конфликт;
  • нейроинфекции;
  • токсическое воздействие на плод.


  • метаболическая – нарушение внутриклеточного обмена веществ;
  • лучевая – гибель клеток под действием облучения;
  • дисциркуляторная – хроническая сосудистая дисфункция головного мозга;
  • аноксическая – кислородное голодание мозга, часто вызывается повышенным артериальным давлением;
  • атеросклеротическая – развитие атеросклероза нервных тканей;
  • билирубиновая – отравление организма при высоком содержании билирубина в крови;
  • диабетическая;
  • гипогликемическая – недостаток глюкозы в крови в течение длительного периода;
  • токсическая – воздействие нейротропных токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • посттравматическая.

Симптомы

Заболевание не имеет самостоятельной симптоматики. В этом сложность его диагностики. Заметить признаки энцефалопатии у новорожденных малышей особенно трудно.

У детей школьного возраста признаки органического поражения мозга могут проявляться во время учебы и исчезать в период каникул.
Симптомы заболевания у детей различаются по возрастным группам. Дети до 1 года имеют следующую симптоматику:
  • запрокидывание головы;
  • затрудненный сосательный рефлекс;
  • судороги;
  • набухание родничка;
  • нарушения сна, трудности с засыпанием;
  • позднее психическое развитие;
  • нарушения двигательных функций;
  • частый плач ребенка.

Дети до 6-7 лет, еще не посещающие школу, при резидуальной энцефалопатии имеют такие симптомы:

  • систематическая головная боль, слабость;
  • частые обмороки;
  • расстройства сна;
  • отставание в физическом развитии;
  • плохая память;
  • неустойчивая психика.

У школьников наблюдаются такие признаки:

  • нарушения интеллектуального развития, плохая память, ограниченный круг интересов, низкая успеваемость;
  • резкие перепады настроения, раздражительность внезапно сменяется апатией;
  • нарушения сна, дневная сонливость, затрудненное засыпание ночью;
  • утомляемость;
  • головные боли и головокружение;
  • плохая концентрация внимания и замедленное мышление;
  • склонность к обморокам;
  • в тяжелых случаях – парезы и параличи.

Диагностика энцефалопатии

Постановкой диагноза занимается врач-невролог. Для этого он собирает данные анамнеза, составляет план лабораторных и инструментальных исследований. Для диагностики чрезвычайно важны данные по результатам опроса родителей:

  • особенности течения беременности и родов;
  • заболевания матери в период вынашивания ребенка;
  • вредные привычки матери (курение, алкоголь, наркотики);
  • медицинские препараты, принимаемые при беременности;
  • прошлые черепно-мозговые травмы малыша;
  • заболевания, которыми болел ребенок.

Для лабораторных исследований сдаются анализы:

Методы инструментальной диагностики при подозрении на резидуальную энцефалопатию:

  • энцефалография – анализ функциональной способности мозга, определяет наличие патологии, эпилептической активности;
  • УЗИ – выявляет дефекты развития головного мозга;
  • рентген черепа – определяется целостность костной структуры после перенесенной травмы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет выявить мельчайшие отклонения в тканях и сосудах;
  • реовазография – исследование кровеносных сосудов и циркуляции крови;
  • ультразвуковая допплерография – выявляются нарушения кровообращения сосудов головного мозга.

Методы лечения

Лечение резидуальной энцефалопатии у ребенка длительное и сложное. Родители должны понимать, что лечить патологию придется месяцы или даже годы. Усилия должны быть сконцентрированы на восстановлении нормального кровообращения головного мозга. Схему терапии врач составляет индивидуально.

Традиционно применяются консервативные методики. Хирургическое вмешательство возможно лишь при наличии опухолей головного мозга.

В состав комплексного лечения входят:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • массаж.

Выбор медикаментов зависит от формы заболевания. Применяют такие группы препаратов:

  • ноотропы – активизируют обмен веществ в тканях головного мозга (Актовегин, Винпоцетин);
  • нейролептики назначают при наличии галлюцинаций, расстройств психики;
  • мочегонные — при увеличении количества спинномозговой жидкости (гидроцефальный синдром);
  • нейростимуляторы — при дефиците внимания и гиперактивности (Метилфенидат, Декстроамфетамин);
  • циклические антидепрессанты — для восстановления серотониновой системы нервных импульсов (Имипрамин, Амитриптилин);
  • противосудорожные средства;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • гормональные препараты;
  • витаминные комплексы.

Дети с энцефалопатией должны постоянно соблюдать диету. Нужно ограничить потребление соли, отказаться от шоколада, еда должна содержать небольшое количество холестерина и много органических витаминов и йода. Длительность лечения детей зависит от формы заболевания и длится от нескольких месяцев до 3-х лет, иногда терапия продолжается всю жизнь. После лечения ребенок должен регулярно проходить обследование у невролога.

Возможные осложнения и последствия

Резидуальная энцефалопатия у детей при своевременном и полном лечении имеет положительный прогноз. Игнорирование родителями симптомов болезни, запоздалое ее выявление, отсутствие полноценной терапии может привести к следующим осложнениям:

  • вегетососудистая дистония;
  • церебральный паралич;
  • гидроцефалия;
  • болезнь Паркинсона;
  • умственная отсталость;
  • эпилепсия.

Также возможны торможение психического, умственного развития, нарушения речи и затруднения движений. Осложнения у малышей могут быть выражены не столь ярко и ограничиться частыми мигренями, неврозами, офтальмологическими проблемами. Любое из осложнений существенно влияет на развитие и будущую жизнь малыша.

Профилактика патологии

Все профилактические меры по предупреждению заболеваний ЦНС ребенка связаны с любовью и заботой родителей, контролем за его образом жизни и состоянием здоровья:

  • регулярные профилактические обследования у невролога, всем детям до года рекомендуется пройти энцефалографию независимо от наличия или отсутствия подозрительных симптомов;
  • защита головы ребенка от ушибов и иных травм;
  • при возникновении инфекционных заболеваний следует лечить их в соответствии с назначением врача, помня о негативном влиянии инфекций на состояние нервных клеток;
  • правильное питание – залог нормального обмена веществ;
  • соблюдение режима дня, обеспечение здорового полноценного сна;
  • исключение стрессов из жизни ребенка.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Елена

    Вы зря так паникуете.В мире действительно множество болезней.Но вероятность, что Ваш ребенок их подхватит, сведена к минимуму.Лучше не читать про разные диагнозы, если они вас не коснулись, а просто любить ребенка и заботиться о нем.

  2. Ольга

    У меня маленькая дочь. Прочитав эту статью, я ужаснулась. Наши дети болеют, ушибаются, а мы и не подозреваем, как это все отражается на здоровье мозга. Теперь я никогда не буду пренебрегать советами врачей при лечении инфекций. Нужно все патологии излечивать полностью.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: