Симптомы аллергического конъюнктивита у детей, причины возникновения заболевания, методы диагностики и лечение

 Рубрика:   Офтальмология

В последнее время частота аллергических заболеваний выросла в 2-3 раза. Плохая экология, стресс, искусственные добавки в продуктах питания — все эти факторы приводят к сбоям в иммунной системе у детей и взрослых, вызывая неадекватную реакцию организма на самые обычные вещества.

Аллергические проявления отличаются разнообразием и могут возникать практически в любом возрасте. Симптомы аллергии могут появиться даже у новорожденного. Это может быть сыпь на коже, насморк, бронхоспазм или конъюнктивит. Разберемся в происхождении аллергического конъюнктивита, научимся различать его симптомы и узнаем, как поступить при появлении признаков конъюнктивита у ребенка.

Что такое аллергический конъюнктивит, по каким причинам он возникает у детей?

Глаза помогают поддерживать связь с внешним миром. Эти органы чувств находятся в непрерывном контакте с окружающей средой и не прикрыты одеждой. Пыль, цветочная пыльца, мелкие частички кожи и шерсти животных в любой момент могут попасть на слизистую глаза. В норме эти частицы вымываются из глаза вместе со слезной жидкостью и не приводят к каким-либо неприятным последствиям.

Другое дело, если у человека есть повышенная чувствительность к попавшему в глаз веществу. В этом случае следует ожидать симптомов аллергии. Как начинается аллергическая реакция? В организме присутствуют так называемые тучные клетки, которые содержат гранулы с веществом под названием «гистамин». Под действием аллергена происходит выброс гистамина в ткани, что вызывает следующие реакции:

  • покраснение (за счет расширения сосудов и прилива в них крови);
  • отек (вследствие повышения проницаемости сосудистых стенок жидкость выходит в межклеточные пространства);
  • зуд и дискомфорт (отечные ткани давят на нервные окончания).

При аллергическом конъюнктивите эти явления происходят в чувствительной слизистой оболочке, которая выстилает внутреннюю поверхность век. Симптомы конъюнктивита обычно ярко выраженные, и его сложно перепутать с другими заболеваниями.

Разновидности и симптомы заболевания

Конъюнктивит считается самым распространенным заболеванием глаз — им страдают 15-25% населения. Половина зарегистрированных конъюнктивитов являются аллергическими. Факторы, способствующие развитию аллергической реакции конъюнктивы:

  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • пылевые клещи, которые живут в обивке диванов, коврах, подушках;
  • лекарственные препараты;
  • средства декоративной косметики;
  • контактные линзы или жидкость для их хранения;
  • слишком сухой воздух или яркий свет.

Классификация аллергического конъюнктивита:

  • полинозный сезонный конъюнктивит — «сенный насморк», который развивается в результате гиперчувствительности к пыльце определенного вида растений, в большинстве случаев ему сопутствуют проявления аллергии в верхних дыхательных путях (чихание, насморк, першение в горле);
  • лекарственный — причиной этого вида является аллергия на вводимые в глаз лекарственные препараты, причем вызвать реакцию могут как основное действующее вещество, так и присутствующие в любых лекарствах консерванты или наполнители;
  • весенний кератоконъюнктивит — практически всегда привязан к весеннему сезону, когда происходит усиление солнечной инсоляции;
  • хронический круглогодичный — в его возникновении виноваты вещества, с которыми человек вынужден контактировать постоянно (пыльные клещи, шерсть домашних животных или частички их кожи, материалы для набивки матрасов и мебели, средства бытовой химии);
  • крупнопапиллярный — развивается вследствие травмирования слизистой конъюнктивы краями контактных линз, в ответ на травму слизистая внутренней поверхности век воспаляется и гипертрофируется, образуя наросты в виде сосочков;
  • атопический — первичный контакт вещества-аллергена происходит с другими тканями организма, но развивается общая аллергическая реакция, проявления которой локализуются на конъюнктиве.

Симптоматика при всех видах аллергического конъюнктивита имеет общие черты, известные как «синдром красного глаза».
Это название отражает самый яркий и явный признак заболевания — резкое покраснение глаз, которое возникает в результате расширения мелких капилляров, пронизывающих слизистую конъюнктивы и глазного яблока.

Большинство больных жалуется на зуд или резь в глазах, слезотечение или чувство сухости, болезненную реакцию на свет, ухудшение зрения, отек век, покраснение и припухлость окологлазной области. В некоторых случаях изменениям в глазах сопутствуют другие проявления аллергии: ринит, ларингит, астматические симптомы, кожный зуд и высыпания, крапивница.

Кроме выраженного покраснения слизистой оболочки глаз на ней могут появиться участки гипертрофии в виде сосочков. Обычно подобные гипертрофические изменения регистрируются не в первый день заболевания, а при его хроническом течении. Внешние проявления сезонного конъюнктивита у детей представлены на фото.

Диагностика аллергического конъюнктивита у ребенка

Жалобы ребенка и изменение внешнего вида его органов зрения приводят родителей к педиатру, который после осмотра и выяснения жалоб направляет больного к детскому офтальмологу. Что в первую очередь интересует врача, и на какие факторы он обращает особое внимание? Последовательность действий при диагностике заболевания:

  1. Опрос. Врач расспрашивает родителей, не страдают ли они какими-либо проявлениями аллергии (склонность к аллергии часто передается по наследству). Кроме того, выясняются обстоятельства возникновения заболевания: контакт с химическими или лекарственными веществами, вылазка на природу, присутствие в доме кошки или собаки, нахождение в пыльном помещении.
  2. Визуальный осмотр. Врач оценивает степень покраснения слизистой, наличие дополнительных изменений, реакцию глаз на свет, слезотечение, отечность, присутствие дополнительных признаков аллергии (насморк, чихание, бронхоспазм, сыпь).
  3. Лабораторное исследование соскоба с конъюнктивы и выделений из глаз. При изучении материалов под микроскопом обнаруживаются эозинофилы — разновидность лейкоцитов, число которых растет при наличии в организме аллергического процесса.
  4. Анализ крови. Как правило, наблюдается повышенное содержание маркеров аллергии — эозинофильных лейкоцитов. Иммунограмма крови показывает высокие уровни иммуноглобулина Е.
  5. Кожные аллергологические пробы. Этот специфический вид исследования позволяет точно установить причину аллергии, но пробу нельзя проводить на стадии обострения.
  6. Анализ стула и соскоба на энтеробиоз. У детей, страдающих глистными заболеваниями, имеется склонность к аллергическим реакциям.

Особенности лечения

Аллергический конъюнктивит у детей можно вылечить с помощью общих и местных мероприятий, целью которых является устранение главной причины аллергии и смягчение вызванных ей симптомов. Необходимо максимально оградить ребенка от контакта с аллергеном.

Идеальный вариант — полное исключение воздействия аллергена, в случаях, когда это невозможно (сезонное цветение, климатические факторы), проводятся мероприятия, направленные на снижение концентрации аллергена вокруг ребенка (влажная уборка, проветривание).

В период обострения врачи рекомендуют гипоаллергенную диету с исключением продуктов, часто вызывающих аллергию (шоколада, цитрусовых, морской рыбы). Лечить заболевание необходимо комплексно.

Комплексная медикаментозная терапия

При аллергическом конъюнктивите назначаются препараты, устраняющие аллергический процесс, а также средства, помогающие восстановить поврежденную слизистую и предотвратить появление осложнений:

  • местные антигистаминные средства (глазные капли Хайхром, Лодоксамид, Гистимет);
  • капли со стероидными гормонами;
  • витаминные капли (Катахром, Тауфон);
  • капли для увлажнения глаз при повышенной сухости (Визин, Октагель);
  • антибактериальные мази и капли для профилактики и лечения вторичной инфекции;
  • антигистаминные препараты для внутреннего применения (сиропы и таблетки Телфаст, Кларитин).

Народные средства

Лечение с помощью рецептов народной медицины необходимо начинать только после консультации с врачом. Используемые в таких случаях отвары целебных трав помогают удалить со слизистой глаза частички вещества-аллергена, а также оказывают успокаивающее и заживляющее действие. Для промывания глаз можно применять отвары ромашки аптечной, календулы, зеленого и черного чая.

Возможные осложнения заболевания

При отсутствии качественного лечения аллергический конъюнктивит может прогрессировать и распространяться на другие элементы глаза (аллергический блефарит, иридоциклит и др.). Сильный зуд при аллергии вынуждает ребенка растирать глаза руками — травмирование слизистой и присутствующие на руках бактерии могут спровоцировать присоединение вторичной инфекции.

Можно ли предупредить появление аллергического конъюнктивита у ребенка?

К сожалению, аллергический процесс часто непредсказуем, и невозможно предположить заранее, какой из факторов приведет к заболеванию. Однако существуют общие мероприятия, выполнение которых способно снизить риски возникновения аллергии. Влажная уборка, проветривание и регулярное удаление пыли в помещении, где находится ребенок, помогают снизить концентрацию потенциальных аллергенов. Лечение глистных инвазий и очагов хронической инфекции также способствует предупреждению заболеваний, вызванных гиперчувствительностью.

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Ольга

    У моей дочери сейчас появилась пищевая аллергия, которая затронула и слизистую глаз.Но я не могу выяснить, на что именно.Все современные продукты пичкают разными добавками, ароматизаторами, антибиотиками, и очень трудно вести пищевой дневник.

  2. Марина

    У моего сына аллергия на тополиный пух. В сезон цветения тополей мы не открываем окна и делаем уборку дважды в день, плюс капаем в глаза Лодоксамид, который прописал наш доктор. С помощью этих мер удалось свести проявления аллергии до минимума.