Симптомы конъюнктивита у новорожденных и грудничков, лечение в домашних условиях

 Рубрика:   Офтальмология

Если у грудного ребенка вдруг воспалились и покрылись корочками глазки, вероятнее всего причиной этих изменений является конъюнктивит. В быту такое состояние называют «закисшими глазками». Оно нередко наблюдается у детей до года. Большинство родителей не считают эту проблему достаточным поводом для обращения к врачу и принимаются лечить воспаление с помощью домашних «бабушкиных» рецептов. Почему нельзя этого делать, и чем может закончиться подобное лечение, можно узнать в статье.

Причины возникновения конъюнктивита у детей до года

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, которая выстилает веки изнутри и покрывает глазное яблоко. Это распространенное заболевание — согласно статистике, треть всех глазных патологий приходится на конъюнктивит.

Частота случаев конъюнктивита у новорожденных и детей до года объясняется тем, что общий и местный иммунитет у младенцев находятся в стадии формирования. Защитные механизмы являются незрелыми и не всегда срабатывают в ответ на воздействие внешних факторов. В результате даже случайное легкое прикосновение к глазу может закончиться воспалением. Самая распространенная форма такого воспаления — конъюнктивит. Причины, вызывающие это заболевание, могут иметь разное происхождение.

Инфекционное воспаление развивается в результате попадания в глаз микроорганизмов. Влажная слизистая вокруг глаза является благоприятной средой для размножения возбудителей инфекций. Многочисленные микробы и продукты их жизнедеятельности раздражают конъюнктиву и провоцируют воспаление.

Возбудители инфекционной природы

Инфекционными агентами, ведущими к конъюнктивиту у новорожденных, могут быть:

  • Бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, микоплазма, синегнойная палочка и др.). Инфекция может попасть в глаза через грязные руки или предметы ухода за ребенком, недостаточно санированные родовые пути матери. Различные насекомые (мухи, мошки, комары) также могут оказаться переносчиками болезнетворных бактерий.
  • Вирусы. Как правило, они попадают в глаза воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте через грязные руки, полотенце, носовой платок, инфицированные родовые пути. Чаще всего вирусный конъюнктивит вызывается вирусом герпеса или аденовирусом. В некоторых случаях вирусный конъюнктивит развивается у заболевших ветряной оспой или заразившихся энтеровирусом Коксаки.
  • Грибковый конъюнктивит развивается при активном размножении попавших в глаз грибков.

Неинфекционные возбудители

Факторы неинфекционной природы:

  • Аллергия. Если у ребенка есть гиперчувствительность к какому-либо веществу, его попадание на слизистую приводит к покраснению и другим неприятным симптомам. Аллергенами могут оказаться пыльца растений, шерсть животных, мыло, шампунь, крем и даже препараты, которые закапывают в глазки младенца после родов в профилактических целях.
  • Травма. Она может быть как химической (от раздражающих веществ), так и механической (вследствие неосторожных манипуляций взрослых или растирании глазок самим ребенком).
  • Аутоиммунные факторы и врожденные патологии (синдром Шегрена и др).

Разновидности и симптомы заболевания у младенцев

Конъюнктивит легко диагностируется, т.к. большинство из его форм имеет типичные симптомы:

  • покраснение слизистой оболочки век и глазного яблока;
  • расширенные сосуды на склере;
  • отек и припухлость век;
  • слезотечение;
  • выделения из глаз;
  • неприятные ощущения (боль, жжение, зуд).

Аллергический и вирусный тип

При аллергической реакции преобладающими симптомами являются краснота, припухлость и отек век. Вирусные поражения сопровождаются появлением на слизистой пузырьков, которые быстро превращаются в болезненные эрозии на конъюнктиве. Конъюнктивит у новорожденных детей до года сопровождается беспокойством, плачем и нарушениями сна (рекомендуем прочитать: как обычно выглядит конъюнктивит у детей?).

Бактериальный тип

Выраженность тех или иных симптомов зависит от конкретного типа конъюнктивита. Так, при бактериальном воспалении характерно наличие обильных выделений из глаза, окраска и консистенция которых отличаются в зависимости от вида бактерии. Стафилококки и стрептококки характеризуются желтоватыми выделениями, вирусы сопровождаются появлением прозрачной вязкой жидкости, признак гонококковой инфекции — кровянисто-гнойный экссудат, пневмококковой — появление в глазах белесоватых пленок.

Среди инфекционных конъюнктивитов особого внимания заслуживает хламидийный, развивающийся у некоторых новорожденных. Возбудитель заболевания — хламидия — попадает в глаза новорожденных в момент родов из родовых путей больной трихомонозом матери. Инкубационный период длится 6-14 дней, по истечении которого появляются следующие симптомы: покраснение, выраженный отек и сужение глазной щели, обильные гнойно-кровянистые выделения из больного глаза, припухлость в области околоушных лимфоузлов, резкая боль, светобоязнь. Внешние проявления хламидийного конъюнктивита у ребенка в возрасте 1 месяца представлены на фото.

Хламидийный конъюнктивит вызывает изменения не только в конъюнктиве, но и в других структурах глаза (роговице, слезно-носовом протоке). При отсутствии своевременного лечения такие изменения становятся необратимыми и представляют опасность для зрения. Это опасное заболевание лечит детский окулист.

Под терапией подразумевается применение капель и мазей с антибиотиками, местных обезболивающих средств и антисептиков. Лечение может длиться несколько месяцев.

Профилактические меры заключаются в закапывании антисептика в глазки новорожденных непосредственно после родов и своевременном лечении урогенитальной инфекции у беременных женщин.

Диагностические методы

Диагностика конъюнктивита включает опрос, визуальный осмотр, инструментальные обследования, лабораторные методы.

Опрос позволяет врачу выслушать основные жалобы на неприятные симптомы, их давность, причины их появления и поставить предварительный диагноз. После сбора анамнеза педиатр осматривает глазки ребенка на предмет покраснения, припухлости, повреждений, высыпаний, наличия выделений, их количества, цвета и консистенции. В ходе осмотра опытный врач может определить причину заболевания. Однако наиболее полную и развернутую информацию дают инструментальные методы и лабораторные анализы.

Взятые со слизистой конъюнктивы соскобы или отпечатки изучаются при помощи современных методов — цитологического, культурального и др. С их помощью врач может точно определить происхождение и тип конъюнктивита (аллергический, грибковый, хламидийный), а также оценить результаты взятой пробы на чувствительность данного возбудителя к различным препаратам.

Особенности лечения конъюнктивита у новорожденных и грудничков

Если вовремя обратиться к врачу, то вылечить воспаление удается довольно быстро. Большинство конъюнктивитов имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Для того чтобы лечение принесло эффект, необходимо выполнять все рекомендации врача и завершить курс терапии только при полном исчезновении симптомов. Крайне опасно заниматься самолечением или небрежно относиться к назначенным врачом процедурам. Это чревато развитием осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям в организме и ухудшению зрения.

Возможные осложнения при отсутствующем или некачественном лечении конъюнктивита:

  • синдром сухого глаза;
  • кератит и образование бельма;
  • блефарит;
  • образование рубцов на слизистой.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а также на сглаживание связанных с ним неприятных симптомов. Наилучший эффект наблюдается при комплексной терапии.

Уход и гигиена

Для смягчения остроты симптомов рекомендуется защищать глаза от яркого света. Врачи не рекомендуют накладывать на глаза повязки, т.к. в таком случае воспаление прогрессирует быстрее. Достаточно поместить ребенка в место с ограниченным освещением (затемненную комнату, огороженную ширмой кроватку). При выраженном болевом синдроме врач может назначить глазные капли с анальгетиком.

Важным правилом эффективного лечения является гигиенический уход и дезинфекция области глаз.

Необходимо несколько раз в день протирать глаза кипяченой водой с добавлением антисептика (раствор из измельченной таблетки фурацилина со стаканом воды). Важно очищать глаза перед каждым введением в него лекарственного средства. Очищение проводят с помощью увлажненного ватного диска — от наружного края глаза к внутреннему. При этом для каждого глаза используют отдельный диск.

Медикаментозная терапия

Для каждого типа воспаления применяются свои схемы лечения. Любой воспалительный процесс делает глаз особенно чувствительным к свету и другим раздражителям, которые усиливают болезненные ощущения и слезотечение.

После очищения в глаза вводят подходящий для лечения препарат. Лекарственные средства для лечения конъюнктивита бывают в форме мази или глазных капель:

  1. Бактериальные инфекции лечат с применением антибиотиков и антибактериальных препаратов (тетрациклиновой или эритромициновой мази, капель Альбуцид).
  2. Аллергические реакции купируют с помощью капель, содержащих стероидные гормоны, в комплексе с которыми назначают сосудосуживающие и антигистаминные средства.
  3. Для лечения вирусных конъюнктивитов применяют 0,1% раствор идоксуридина с Офтальмофероном в каплях. При подозрении на присоединение бактериальной инфекции противовирусное лечение дополняют каплями с антибиотиком.

Частота закапываний зависит от вида заболевания, как правило, это 4-7 раз в сутки. При необходимости капли вводят каждый час, например, если у грудничка обнаружен хламидийный конъюнктивит. Препараты в виде мази рассасываются медленнее и действуют дольше, поэтому их рекомендуется использовать перед сном.

Народные средства

Лечение исключительно домашними методами, как правило, неэффективно и может привести к ухудшению состояния ребенка. Не стоит подвергать риску глаза малыша и его зрение. Например, закапывание в глаз материнского молока часто приводит более интенсивному размножению бактерий и грибков, а некоторые растительные отвары могут вызвать аллергию или раздражение.

Народные средства допустимо применять только после предварительной консультации с педиатром или детским окулистом. В ряде случаев рецепты народной медицины используют в качестве вспомогательного средства параллельно с основными лекарственными методами. Иногда для очищения глаз можно использовать крепкий чай или отвар ромашки.

Профилактические мероприятия

Профилактика включает в себя стандартные рекомендации по гигиене и специфические методы:

  1. Родители способны предупредить конъюнктивит у грудничка, если будут следить за чистотой всех предметов, которые могут соприкасаться с глазами ребенка.
  2. Перед каждым контактом с младенцем необходимо мыть руки с мылом и вытирать их чистым полотенцем.
  3. Малыш должен иметь свое персональное полотенце, которое нужно ежедневно менять на чистое.

Глаза детей месячного возраста и младше особенно восприимчивы к деятельности различных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит, развивающийся у новорожденных, возникает в результате проникновения инфекции в глаза во время родов. Источником инфекции являются родовые пути матери. Чтобы исключить риск инфицирования, всем новорожденным сразу после рождения обязательно закапывают в глаза 1% раствор нитрата серебра или 20% раствор сульфацетамида.

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценка: 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Лида

    В статье четко написано,что не стоит использовать народные средства при конъюнктивите,за исключением отваров трав и заварки. При этом нужно обязательно проконсультироваться с врачом,а не спрашивать у пользователей сайта.

  2. Ирина

    Можно ли применять сок алоэ для лечения конъюнктивита у детей? Я слышала, что это средство обладает хорошим заживляющим эффектом и устраняет любые покраснения и отёк. Нужно ли разбавлять его водой?