Симптомы острой и хронической почечной недостаточности у детей, причины и лечение патологии

Когда ребенок тяжело болеет, родители готовы приобрести любые лекарства и заплатить любые деньги за лечение. Некоторые заболевания легче предупредить или вылечить на начальной стадии, чем бороться с осложнениями. К серьезным недугам относится острая почечная недостаточность у детей. Ее симптомы столь очевидны, что их появление не пройдет мимо внимательного родителя.

Если есть подозрения на почечную недостаточность, нужно срочно обратиться к врачу. Это именно тот случай, когда медлить нельзя, каждая минута может стоить ребенку жизни.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна для детей?

Почечная недостаточность – редкий диагноз в педиатрии. Если она диагностирована у ребенка, отнестись к болезни следует со всей серьезностью. Заболевание быстро развивается и вызывает тяжелые осложнения. Родители должны знать, каковы симптомы болезни и как вести себя при их обнаружении. Острая почечная недостаточность (ОПН) у детей может приводить к коме или даже летальному исходу.


При отсутствии срочной помощи ребенку и корректной терапии заболевание переходит в хроническую форму (ХПН). В организме происходят нарушения обмена веществ, многие органы начинают работать неправильно. ХПН диагностируют, когда патология функции почек наблюдается на протяжении 3 месяцев.

К тяжелым последствиям почечной недостаточности относятся:


  • полиорганные нарушения;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • повышение уровня кальция в крови, которое провоцирует остановку сердца;
  • кома;
  • смерть.

Симптомы, причины и лечение заболевания

Заметив у ребенка симптомы почечной недостаточности (смотрите ниже), нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи. При грамотной экстренной терапии функции почек могут быть восстановлены полностью. Справится ли организм ребенка с недугом, зависит от первоначального заболевания и степени поражения почек.

Категорически запрещен самовольный прием лекарств и использование народных средств. При уменьшении количества мочи нельзя принимать мочегонные препараты, они противопоказаны при почечной недостаточности.

В домашних условиях провести лечение и реабилитацию невозможно. Больного ребенка помещают в стационар. Для снятия острых симптомов ему делают промывание желудка с помощью сорбентов, внепочечное очищение крови (гемодиализ).

Для постановки диагноза и выявления причины почечной недостаточности врач проведет осмотр пациента и назначит лабораторные исследования (общий анализ мочи, пробы по Зимницкому, Ребергу). Ультразвуковое исследование позволяет оценить полную картину состояния почек. Биопсия почечной ткани проводится для оценки степени ее поражения. Иногда требуется проведение КТ и МРТ.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, которое привело к ОПН. В отношении хронической формы болезни применяется лечение антибиотиками, какими именно, определяет врач в зависимости от состояния пациента. Кровь аппаратно очищают и восстанавливают нормальный кровоток.

Дополнительно к терапии специалист назначит:

  • инфузионную терапию глюкозой;
  • мочегонные препараты (Фуросемид);
  • гормональные средства, когда имеет место аутоиммунное заболевание;
  • антациды при повышенной кислотности желудка (Гастрофарм);
  • витамин D и кальций.

Особое внимание уделяют лечебной диете ребенка. Она направлена на восстановление уровня жидкости в организме, снижение нагрузки на пораженные почки. Исключаются жареные, острые, жирные, соленые блюда. Не рекомендуется употребление в пищу сладких продуктов. Тщательно следят за количеством потребляемой жидкости, выпивают в день ровно столько, сколько разрешит врач.

Если лекарственная терапия неэффективна, потребуются радикальные меры: гемодиализ, поддержание жизнедеятельности организма аппаратами, пересадка почки. Дети на гемодиализе регулярно посещают процедуры в гемодиализном центре, иначе токсины из крови не будут удаляться. В народе гемодиализ еще называют «искусственной почкой».

Трансплантация почки на сегодняшний день распространена и отлажена. После операции выживают почти 80% больных детей. Прогноз для дальнейшей их жизни благоприятен. Единственное «но» – недостаточное количество донорских органов, которых, к сожалению, некоторые дети не дожидаются.

Острая почечная недостаточность

ОПН возникает по причине органической патологии или функционального нарушения. В первом случае присутствуют аномалии почек, которые не выводят продукты азотного распада. Большую роль в развитии заболевания играет отягощенная наследственность.

Причины поражения почек:

  • отравление, сильная интоксикация;
  • внутриутробные инфекции;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • заражение крови;
  • переливание крови, несовместимой с реципиентом;
  • шоковое состояние;
  • травмы, значительная кровопотеря;
  • гломерулонефрит;
  • аутоиммунные болезни;
  • пиелонефрит и другие.

Ввиду того, что ОПН развивается на фоне другого заболевания, заметить ее появление иногда сложно. Родители должны знать основные признаки, сопровождающие это нарушение:

  • изменение цвета кожи на бледный или желтоватый;
  • синяки на теле, дерматиты;
  • вялость, слабость;
  • заторможенность сознания;
  • обмороки;
  • отекание конечностей и лица;
  • появление аммиачного запаха из ротовой полости;
  • учащенный пульс;
  • повышение артериального давления;
  • тяжелое дыхание;
  • болевые ощущения в области живота;
  • диарея, рвота, тошнота;
  • судорожный синдром.

Отсутствие мочеиспускания иногда длится до 14 дней. В этот период проявляются остальные признаки болезни, которые говорят о тяжелой интоксикации организма. Почки не справляются со своей функцией, продукты распада не выводятся. Ребенку требуется срочная медицинская помощь. При появлении этих симптомов родителям нужно набирать номер скорой. Не стоит ждать приема у врача в поликлинике или вызывать участкового врача, ведь состояние больного ухудшается с каждой минутой.

Хроническая почечная недостаточность

Симптомы ХПН повторяют острое течение болезни. Разница заключается в их выраженности и длительности проявления. В своем течении хроническая почечная недостаточность проходит следующие стадии:

  • Интермиттирующая. Нарушение аппетита, расстройства ЖКТ, кожа теряет эластичность, мышцы вялые.
  • Компенсированная. Снижается количество мочи, биохимический анализ крови ухудшается.
  • Терминальная. Снижение артериального давления, нарушение сна, рвота, понос. Пот источает запах мочи.

Дошедшую до последней, терминальной стадии болезнь нельзя остановить. Последним шансом для ребенка становится трансплантация почки или пожизненный диализ.

Профилактика патологии

Профилактика почечной недостаточности у ребенка очень важна, поскольку вылечить болезнь на ранней стадии возможно. В таком случае осложнения возникают редко.

Что могут предпринять родители, чтобы дети не получили столь опасное заболевание:

  • соблюдение всех рекомендаций врача во время беременности и ведение здорового образа жизни;
  • своевременное выявление и терапия заболеваний почек у детей;
  • регулярный осмотр у нефролога при наличии наследственной предрасположенности к поражению мочевыделительной системы;
  • предупреждение осложнений инфекционных болезней;
  • составление правильного рациона детского питания;
  • соблюдение питьевого режима;
  • прием лекарств исключительно по назначению врача, отказ от сомнительных народных рецептов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,60 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Маргарита

    вряд ли переохлаждение могло привести к почечной недостаточности. Вот к циститу — легко! Причем эта кака тоже на всю жизнь. И будут потом эти девчули писать со слезами и вопрошать судьбу, почему они не могут забеременеть! А потому что не надо было в капроне зимой рассекать!

  2. Юля

    Бедные детки, у них очень срок жизни снижается за счет почечной недостаточности. Девчонки ходят в капроновых колготках, а потом почки лечат. У знакомой дочка так пострадала, они теперь не знают чем ее кормить, ничего нельзя. И почки работают на 30% только. Так жалко.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: