Понятие аудиологического скрининга новорожденных, порядок проведения процедуры, расшифровка результатов

Многие молодые мамы, услышав термин «аудиологический скрининг», сразу же пытаются выяснить, что это такое, и с какой целью проводится исследование. Аудиологический скрининг — диагностическое мероприятие, направленное на исследование функциональности слуховой системы малыша.

Проведение скрининга в роддоме стало обязательным с 2008 года. Если по техническим причинам диагностика не проводилась, ее следует выполнить в течение 3 месяцев. По статистике, нарушение слуха — это одна из наиболее распространенных патологий в детском возрасте. При условии своевременного обращения к специалисту и эффективной коррекционной терапии врачам удается добиться положительных результатов.

Что такое аудиологический скрининг, в каких случаях он назначается?

Аудиологический скрининг новорожденных — метод исследования слуха детей до 6 месяцев. Такая диагностика очень важна для обследования малышей с врожденными нарушениями слуха. Например, без аудиологического скрининга достаточно сложно выявить тугоухость, которая может отразиться на психическом и физическом развитии ребенка.


Аудиологический метод исследования слуха является частью комплексного скрининга всех новорожденных малышей в течение последних 10-ти лет. Процесс формирования речи основывается на воспроизведении слов и фраз, услышанных от родителей и окружающих людей. Если у малыша есть даже самые незначительные нарушения слуха, риск поражения слухового и речевого центров возрастает в несколько раз.

Своевременное выявление проблем со слухом повышает эффективность коррекционных мероприятий. Если в роддоме обследование не проводилось, его необходимо сделать до 3 месяцев.

Основой речевой деятельности любого ребенка является понимание слов людей на слух и их воспроизведение. Если у малыша есть проблемы со слухом, продуктивная форма речевой деятельности дается ему очень тяжело.

Нарушение слуха, выявленное после 6-12 месяцев, может повлиять на дальнейшее развитие речевой деятельности. Игнорирование родителями такого важного исследования может спровоцировать существенную задержку в речи по отношению к сверстникам. По статистическим данным, более 90% пациентов с патологией органов слуха, которым поставили слуховые аппараты в возрасте до 6 месяцев, абсолютно не уступают своим сверстникам в речевом, физическом или психическом развитии.


Факторы риска по снижению слуха у новорожденных

В первую очередь аудиологический скрининг делается детям, которые находятся в зоне риска по снижению слуха. К их числу относятся:

  • малыши, рожденные раньше срока;
  • новорожденные с патологически маленьким весом (меньше 1500 г);
  • груднички, перенесшие гипоксию и асфиксию в процессе родов;
  • младенцы, чьи мамы в период беременности перенесли тяжелый токсикоз, инфекционные или вирусные заболевания или употребляли лекарственные средства, обладающие ототоксическими свойствами;
  • детки с гемолитической болезнью.

Порядок проведения исследования новорожденных

Исследование проводится врачом узкого профиля — неонатологом. Для того чтобы получить точные результаты, диагностика должна осуществляться в полной тишине. В идеале, ребенок должен молчать и неподвижно лежать, то есть лучше всего проводить обследование, когда малыш спит. Родителям следует предварительно накормить ребенка для того, чтобы он не просыпался во время диагностики. В этот период запрещено сосать соску или пустышку.

Скрининг проводится двумя методами — исследование отоакустической эмиссии (ОАЭ) или слуховой реакции стволовой части мозга (СРСМ). В современной педиатрии более распространенным является ОАЭ.

Оценка слуховой реакции стволовой части мозга

Второй способ оценки слуховой реакции стволовой части мозга также является неинвазивным. С помощью этого метода врачу удается исследовать функционирование системы от внешней части уха до головного мозга.

Для осуществления процедуры на голове малыша закрепляются 4 электрода. Проведение скрининга невозможно без звукового сигнала, который имеет название «щелчок». В нем сгруппировано несколько звуковых колебаний, таким образом, врачу удается исследовать одновременно несколько параметров.

Измерение отоакустической эмиссии

Тестирование посредством ОАЭ является более дешевым и простым вариантом. Для проведения ОАЭ используется аудиометр. Он представляет маленький зонд, состоящий из микрофона и динамика, который вставляется во внутреннее ухо новорожденному малышу. Обе составляющие зонда — микрофон и динамик, обладают высокой чувствительностью. После того, как врач установит зонд во внешний слуховой проход, он должен подсоединить его к аппарату, который зарегистрирует ОАЭ.

Под воздействием аудиометра через микрофон в слуховой орган малыша попадают звуковые импульсы. При нормальной функциональности волосковые клетки, расположенные во внутренней части уха, должны усиливать эти колебания и воспроизводить собственные колебания. В случае их повреждения врачи ставят диагноз «нейросенсорная тугоухость».

Расшифровка результатов

Современные аудиометры оборудованы экраном, на который выводятся результаты скрининга. Если все показатели в норме, на экране появляется надпись «Pass», выявлены нарушения — «Reffer». Конечно же, выводы, сделанные аудиометром, не являются диагнозом.

Этот метод диагностики считается первичным, то есть его результаты требуют подтверждения или опровержения при дополнительном обследовании. Повторное исследование функциональности слуховой системы проводится через несколько дней после выписки из роддома в детской поликлинике.

При неудовлетворительных результатах малыша направляют в региональный центр слуха, где проводится более углубленная диагностика. Консультация отоларинголога-сурдолога и вторичное обследование необходимы также детям, которые находятся в зоне повышенного риска — родившимся раньше срока, с патологически маленьким весом или наследственной предрасположенностью.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Алина

    Нам делали такое обследование.Ничего страшного абсолютно и на сон малыша не повлияло никоим образом, единственное — ребенка действительно стоит нарормить, тогда спокойная диагностика обеспечена!

  2. MARINA

    Когда мы были маленькие,нам никто такого обследования не проводил. А сейчас его нужно проводить в роддоме. Насколько крепко должен спать малыш,чтоб его не разбудить во время проведения исследования.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: