Нитриты, нитраты и бактерии в моче у ребенка: что это и по каким причинам появляется, как диагностируется и лечится?

Анализ мочи является информативным исследованием, которое часто применяется для диагностирования различных заболеваний у детей. Иногда показатель нитритов в урине оказывается завышенным, что указывает на наличие инфекционного процесса. Насторожить родителей и дать сигнал к проведению исследования должны изменения в мочеиспускании, внешних характеристиках урины и поведении ребенка.

Общая информация о нитритах и нитратах

Нитратами называются соли азотной кислоты. В небольших количествах они содержатся во всех живых организмах, воде и земле, поскольку образуются в процессе круговорота азота, постоянно происходящем в природе. Дополнительно такие соединения попадают в почву вместе с азотсодержащими удобрениями, которые используются для повышения урожайности. Пути попадания нитратов в организм человека – с овощами, фруктами и водой.


Причины обнаружения нитритов в моче у детей

Обычно содержание нитритов в моче у ребенка не наблюдается. Появление в урине новорожденных таких соединений иногда обусловлено использованием подгузников. Это связано с тем, что внутри них создаются условия, благоприятствующие размножению бактерий (тепло и влажно). Инфекция может быть занесена при несоблюдении правил гигиены и в результате неправильного подмывания.

У детей старшего возраста причин появления нитритов в моче становится больше, ведь они активно контактируют с окружающей средой и людьми (т. е. с большим количеством микрофлоры). Обнаружение таких веществ говорит о наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Их основными возбудителями выступают:

  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • цитробактер;
  • клебсиелла.

Показания и противопоказания к проведению анализа

Показаниями к проведению у ребенка анализа мочи с выявлением нитритов становятся следующие симптомы:


  • изменение цвета или запаха урины, появление в ней посторонних примесей;
  • учащенное мочеиспускание;
  • подозрительные выделения из уретры;
  • слабость, недомогание;
  • абдоминальные боли;
  • трудности с мочеиспусканием, дискомфорт;
  • повышение температуры тела.

Противопоказаний к проведению анализа нет. Это связано с тем, что выделение урины происходит естественным путем и никакого вмешательства не требует.

Правила подготовки к сдаче анализа

Чтобы результат анализа мочи был максимально информативным, рекомендуется придерживаться следующих правил подготовки к сдаче материала:

  1. Накануне нельзя кормить ребенка продуктами, обладающими красящими свойствами (свеклой, морковью, тыквой), сладостями и жирной едой. Употребление в пищу арбуза может завысить показатель нитритов в моче.
  2. На пробу оказывает влияние прием медикаментов – антибиотиков, мочегонных средств, аспирина, витамина С, В12, противогрибковых лекарств и т. д. Анализ следует перенести на другое время, когда терапия будет окончена.
  3. Не допускать излишних физических или эмоциональных нагрузок накануне анализа.
  4. Перед сдачей необходимо провести туалет половых органов и подготовить стерильную емкость.

Как делается тест на нитриты?

Чтобы провести анализ на нитриты в моче у ребенка, необходимо утром, натощак, собрать урину в чистый контейнер, после чего доставить материал в лабораторию в течение двух часов. Для маленьких детей существуют специальные стерильные мочеприемники, которые прикрепляются к коже вокруг наружных половых органов и позволяют произвести сбор материала без контакта с другими предметами, например, горшком.

Наличие нитритов показывает клинический (общий) анализ мочи. Он поможет также в диагностировании имеющегося заболевания, поскольку выявляет и другие показатели урины – цвет, кислотность, плотность, прозрачность, наличие осадка, крови, белка, лейкоцитов и т. д.

Отдельное исследование проводят с помощью биохимического экспресс-теста. Для него используются тест-полоски. После реакции с мочой в течение минуты при отсутствии нитритов анализ покажет негативный результат, при наличии – положительный.

На что указывают повышенные показатели?

Повышенный показатель нитритов в анализе мочи указывает на протекание инфекционного процесса (явного или скрытого). В этом случае диагностируется бактериурия – наличие бактерий в урине, что является признаком воспалительных недугов мочевыводящих путей и почек (цистита, уретрита, вагинита, пиелонефрита и других). Сильное завышение цифры может говорить о том, что в мочеполовой системе имеется несколько видов возбудителей.

Присутствие нитритов в моче дает сигнал к проведению дополнительных исследований. Это может быть бактериологический посев мочи (для определения вида патогенных микроорганизмов), ультразвуковая диагностика, рентгенография.

Содержание нитритов в моче у ребенка бывает увеличено при несоблюдении правил сбора материала для анализа (плохой туалет наружных половых органов, недостаточно чистая емкость, заселенная бактериями). В этом случае речь идет о ложноположительном результате.

Как лечить отклонение?

Если заболевание протекает в легкой форме, то обычно назначаются:

  • антибиотики для уничтожения возбудителя;
  • противовоспалительные медикаменты для уменьшения воспалительного процесса;
  • мочегонные средства (у детей предпочтительнее применение препаратов на натуральной основе);
  • лекарства с антигистаминным свойством;
  • адаптогены растительного происхождения для стимуляции иммунитета.

При принятии недугом тяжелой формы ребенка госпитализируют. Терапию проводят в рамках стационара с регулярной сдачей анализов под постоянным медицинским контролем.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Надежда

    Нам при простуде всегда назначают анализ мочи и антибиотики, т. к. анализ не очень. Я уже возмутилась, перестала давать их ребенку и пошла к частному врачу. А он сказал, что это обычное явление и проходит само, когда вылечивается простуда. И как после этого называть таких «специалистов»?

  2. Мария

    Заметила, что ребенок начал часто бегать в туалет. Обратила на это внимание педиатра, она направила на анализ мочи. Оказались повышенные нитриты. Провели бактериологический посев, поставили цистит.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: