Правила проведения НСГ головного мозга у новорожденных и грудничков, расшифровка результатов УЗИ, нормы и отклонения

 Рубрика:   УЗИ

Сразу после рождения малыша начинается процесс адаптации всех систем его организма к новым условиям среды. Запускаются функции, которые ранее не были активными, усиливается работа мозговых структур.

Чтобы не допустить развития патологии, детям до 1 года назначается УЗИ головного мозга. Этот метод используется для выявления нарушений развития и является наиболее безопасным и эффективным. Однако у многих родителей возникают опасения перед проведением этой процедуры. Это объясняется недостатком информации о ходе исследования. Как влияет УЗИ головы на ребенка? Сколько стоит процедура? Где проводится НСГ?

Что такое НСГ, в каких случаях процедура назначается младенцам?

УЗИ головного мозга, которое назначается новорожденным, называется нейросонографией. Данная процедура представляет собой современный метод изучения мозговых структур новорожденного, позволяющий получать информацию о его развитии и наличии различных отклонений, которые могут представлять опасность для здоровья малыша.

Метод НСГ доступен для грудных детей благодаря неполной сформированности костей черепа. После рождения на голове малышей еще некоторое время остаются области, не закрытые костной оболочкой. Именно через эти роднички и проводится НСГ детского мозга.

Исследование проводится по принципу стандартного УЗИ. Ультразвуковая волна проходит большой передний и задний роднички. Иногда врач может использовать и боковые роднички для лучшего доступа к определенным частям мозга. Чем больше размер родничка, тем большая область мозга доступна для обследования. Возможность применения этого метода ограничивается возрастом ребенка 12 месяцев.

На сегодняшний день нейросонография в обязательном порядке проводится через 1 месяц с момента рождения ребенка. Итогда процедуру назначают и в более ранние сроки при наличии показаний:

  • малыш появился на свет преждевременно или позднее установленного врачом срока;
  • чрезмерно малый вес ребенка при рождении (<2800 г);
  • нарушения в строении тела;
  • напряжение в области родничков;
  • малыш не закричал в первые секунды после рождения;
  • наличие родовой травмы у младенца;
  • проявления судорожного синдрома;
  • слабость и другие нарушения родовой деятельности;
  • наличие внутриутробных патологий формирования мозговых структур;
  • резус-конфликт.

Плановая процедура показана грудничкам в 1 месяц. Она проводится в следующих случаях:

В возрасте старше месяца нейросонография проводится после травм головы, инфекций головного мозга, а также с целью отслеживания эффективности проведенного лечения. После 12 месяцев при необходимости может назначаться МРТ головного мозга.

Требуется ли специальная подготовка к исследованию?

До внедрения данного метода малышей приходилось подвергать действию общего наркоза, если возникали подозрения на нарушения в работе ЦНС. Обследование головного мозга новорожденных при помощи НСГ является совершенно безопасной процедурой. Для малыша оно не представляет никакого вреда. Процесс проведения УЗИ не сопровождается неприятными ощущениями, не доставляет дискомфорта и не причиняет боли ребенку.

Никакой специальной предварительной подготовки к процедуре не предусмотрено. Допускается присутствие мамы во время НСГ, врач ответит на все ее вопросы, если в ходе исследования ее что-то заинтересует.

Процедура осуществляется при наличии большого родничка. Возможно проведение УЗИ в состоянии сна или бодрствования младенца. Врач сможет сделать все необходимые манипуляции, даже если малыш ведет себя беспокойно или плачет — на результаты это никак не повлияет.

Иногда по показаниям малышу одновременно с нейросонографией предстоит дополнительно пройти допплерографию, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга. Перед такой процедурой врачи не рекомендуют кормить ребенка 1,5 часа.

Порядок проведения процедуры

При проведении УЗИ головы ребенка используются несколько областей. Основным местом доступа, позволяющим получить хороший обзор мозговой полости, является передний родничок. Кроме того, специалист может исследовать некоторые части мозга через роднички, расположенные по бокам, а также через височные области и затылочное отверстие.

Все необходимые манипуляции врач проводит в течение 10 минут. Малыш при этом укладывается на кушетку, его голову могут придерживать мама или медицинская сестра.

На область родничков наносится вещество, предназначенное для обеспечения проводимости ультразвуковых волн. При помощи специального датчика врач изучает изображение, транслируемое на дисплей, и фиксирует полученные данные.

Во время процедуры осматриваются цистерны, желудочки, полости прозрачной перегородки и другие структуры. Особое значение имеет состояние большой цистерны, т.к. ее строение отражает нарушения в развитии задней черепной ямки.

Для исследования применяются 2 вида датчиков: конвексный или векторный. При диагностике нарушений у новорожденных используется частота до 6МГц, при проведении процедуры в более позднем периоде частота датчика будет составлять около 2 МГц. После окончания процедуры проводится расшифровка полученных результатов, врач делает описание и выдает заключение.

Расшифровка результатов исследования, варианты нормы

При оценке результатов НСГ врач принимает во внимание не только значения нормы и патологии. Он учитывает, при каких условиях малыш появился на свет, были ли роды естественными, или матери делали кесарево сечение. Имеют значение и такие параметры, как рост, масса тела и особенности внутриутробного развития. Параметры нормы для малышей при рождении и в возрасте 3 месяцев представлены в таблице.

СтруктурыНормы для первых дней жизни (мм)Нормы для ребенка в 3 месяца (мм)
Боковые желудочки мозгаТело — менее 4. Передние рога — 2-4. Затылочные рога — 10-15.Тело — 2-4. Передние рога – менее 4. Затылочные рога — менее 15.
III желудочек3-5до 5
IV желудочекдо 4до 4
Межполушарная щель3-43-4
Большая цистернадо 10до 6
Субарахноидальное пространстводо 3до 3

Какие патологии головного мозга можно выявить с помощью НСГ?

В результате исследования головного мозга методом УЗИ могут быть обнаружены нарушения структур, свидетельствующие об отклонении от нормального развития. Некоторые патологии не влекут за собой опасных последствий для малыша, но есть и такие, которые требуют лечения.

Для расшифровки значений, полученных при обследовании, нужно обратиться за консультацией к невропатологу, который подробно изучит результаты и сможет выявить следующие патологические процессы:

  • Кисту прозрачной перегородки. Это образование, имеющее различные размеры и формы, наполненное жидкостью. Киста прозрачной перегородки не представляет большой опасности для ребенка, в будущем она может исчезнуть без какого-либо вмешательства. Однако иногда киста прозрачной перегородки растет и может вызывать осложнения, поэтому при наличии аномалии нужно следить за ее развитием, чтобы избежать негативных последствий.
  • Опухоль. Такая патология считается опасным поражением мозговых структур. Степень ее опасности определяется размерами, местом локализации и характеристиками ткани.
  • Водянку. При таком нарушении определяется значительное скопление жидкости в желудочках мозга, расширение их полости и цистерн (рекомендуем прочитать: почему возникает расширение желудочков головного мозга у новорожденных?). Заболевание представляет большую опасность для здоровья малыша. Гидроцефалия требует лечения, при отсутствии которого могут происходить существенные нарушения умственного и речевого развития. Процедура НСГ при таком заболевании проводится многократно. Родителям нужно постоянно консультироваться с врачом, специализирующимся на лечении подобных нарушений развития.
  • Ишемические поражения. Признаки этой патологии обычно диагностируются у детей, которые родились раньше срока. Это нарушение может иметь опасные последствия, которые выражаются в гибели клеток или участков мозга.
  • Кровоизлияние или гематому. Такие явления часто наблюдаются у новорожденных детей, которые были рождены ранее 36 недель. Иногда эти патологические образования встречаются у младенцев, которые получили травмы в процессе рождения. Обнаруженное нарушение требует систематического отслеживания, т.к. может свидетельствовать о других серьезных заболеваниях.
  • Повышенное внутричерепное давление. Это патологическое состояние выявляется при смещении одного из полушарий мозга или избыточном количестве ликвора.
  • Аневризму. При обнаружении этого нарушения фиксируется расширение стенки какой-либо полости мозга.
  • Менингит. Инфекция мозга, представляющая большую опасность для малыша. Своевременное лечение – единственный способ предотвращения негативных последствий для детского здоровья.

Противопоказания к проведению УЗИ головного мозга у грудничков

Некоторые специалисты относятся к УЗИ довольно скептически и считают, что процедуру следует проводить исключительно при наличии показаний. Они уверены, что тепловое воздействие ультразвука отрицательно влияет на ребенка. Однако с 70-х годов 20 века, за все время применения этого метода, не было выявлено никаких негативных последствий для организма детей.

УЗИ головного мозга новорожденных является совершенно безболезненной процедурой и позволяет быстро получить необходимые данные о здоровье малыша. Это самый безопасный и современный способ, который показывает ранние нарушения в развитии детей и не имеет противопоказаний.

Если ребенку своевременно провести УЗИ головного мозга, то можно предотвратить даже самые тяжелые отклонения в развитии или уменьшить степень проявления патологии, назначив соответствующее лечение. Чтобы получить наиболее точные данные по результатам процедуры, специалисты рекомендуют проводить ее трижды на протяжении первых 3-х месяцев с момента рождения. Первое обследование назначают на 1-2 день, второе – в 1 месяц, третий раз малыш проходит НСГ, когда ему исполняется 3 месяца.

Стоимость проведения нейросонографии

Стоимость НСГ головного мозга новорожденных зависит от таких условий:

  • место проведения;
  • степень квалификации специалиста;
  • модель аппарата, при помощи которого осуществляется исследование.

Средняя стоимость НСГ — от 1000 до 3000 руб. Родители должны знать, что мозг малыша в первые 12 месяцев развивается стремительно, поэтому при обнаружении отклонений процедура может назначаться несколько раз. Это необходимо для правильной оценки развития патологии и прогнозирования возможных последствий.

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценка: 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Лилия

    Дочь родилась с помощью вакуума, поэтому УЗИ головного мозга сделали еще в роддоме.Сына рожала с помощью кесарева, в роддоме никаких исследований мозга не проводили.Но невролог в поликлинике рекомендует пройти УЗИ, тем более у сына голова немного отклоняется вправо.

  2. Мария

    Нам назначили нейросонографию в один месяц, я запаниковала, ведь с первым ребенком такая процедура не проводилась. Врач объяснила, что сейчас ее проводят, если малыш появился через кесарево. Успокоило конечно, но все равно пока не получили результаты, окончательно я не могла успокоиться.