Диарея является симптомом многих заболеваний, в том числе таких опасных для жизни ребенка, как дизентерия, сальмонеллез, энтеробиоз, ротавирусная инфекция и холера. Характер изменения кала при поносе служит ценным диагностическим фактором, позволяющим определить причину заболевания. Неприятные ощущения, болевой синдром, обезвоживание организма – самые грозные спутники поноса, которые нуждаются в незамедлительном лечении.
Содержание
- 1. Причины диареи у детей
- 2. По каким признакам можно определить расстройство желудка у детей?
- 3. Общие рекомендации по питанию при жидком стуле
- 4. Устранение обезвоживания
- 5. Особенности диеты для детей разного возраста
- 6. Питание кормящей матери при диарее у грудничка
- 7. Примерное меню на каждый день для малышей до года и старше
- 8. Профилактика диареи у детей
- 9. Видео по теме статьи
- 10. Комментарии посетителей по теме статьи
Причины диареи у детей
Все причины возникновения диареи можно объединить в 2 большие группы:
- вызванные инфекционными агентами (вирусами, бактериями простейшими и даже многоклеточными – глистами);
- связанные с нарушением режима питания (употребление жирной, острой пищи, большого количества растительной пищи, содержащей клетчатку, дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника).
Кишечник новорожденного ребенка несовершенен по структуре и наличию в нем микрофлоры, способствующей расщеплению и ферментации пищи, поглощению из нее питательных веществ. В кишечнике новорожденных отсутствуют бактерии, выполняющие барьерные функции и подавляющие рост патогенных микроорганизмов. Самыми первыми заселяют кишечник младенца бифидо-, коли- и молочнокислые бактерии, которые способствуют расщеплению молочного белка, поступающего с молоком матери.
Проникновение любого патогенного микроорганизма ведет к нарушению стула, его разжижению и учащению. Нарушается адсорбция сквозь стенки кишечника. Из организма вместе с фекалиями выводится много жидкости. В результате нарушается водно-солевой баланс, и наступает обезвоживание.
По каким признакам можно определить расстройство желудка у детей?
Первый признак расстройства пищеварительного тракта у маленьких детей — это плач. Таким образом ребенок реагирует на любое нарушение функций организма. Они включают в себя:
- боль в области эпигастрия или пупка;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- обильное зловонное газоотделение;
- возможны отрыжка или рвота;
- обильные жидкие испражнения.
Особое внимание следует обращать на характер каловых масс:
- водянистые;
- кашицеобразные;
- с вкраплениями слизи или крови;
- пенистые;
- запах — тухлый, кислый, зловонный;
- цвет — бесцветные, желто-зеленые, черные, пестрые, с вкраплениями кусочков пищи и другие неестественные оттенки.
Общие рекомендации по питанию при жидком стуле
Появление поноса свидетельствует о нарушении всасывания жидкости сквозь слизистую оболочку кишечника. Это нарушение сопровождается воспалением и набуханием выстилающего эпителия. В этот период необходима максимально щадящая диета, не подразумевающая употребление грубых волокон, излишне кислых, соленых, сладких или острых блюд. Основное внимание обращают на восполнение потери жидкости. Для этих целей используют водно-солевые растворы (Регидрон) и внутривенные вливания изотонических растворов.
Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Не следует заставлять ребенка есть насильно. Расстройство ЖКТ часто сопровождается отсутствием аппетита, а раздраженная слизистая желудка реагирует рвотой на любую пищу. Предпочтение в острый период следует отдавать отварной или приготовленной на пару пище без соли, протертой в пюре или суфле.
Устранение обезвоживания
Специальные мероприятия по борьбе с обезвоживанием включают в себя:
- прием медицинских препаратов (Регидрон, Гастролит и пр.) по показаниям врача;
- приготовление солевого раствора в домашних условиях: по 1 ч.л. поваренной соли, пищевой соды (гидрокарбоната натрия) и сахара на 1 л воды;
- водные охлажденные до комнатной температуры настои лекарственных растений: шиповника, ромашки, зеленого чая;
- несладкие компоты из сухофруктов (за исключением чернослива и груши);
- кипяченую воду с соком лимона или апельсина/ грейпфрута с добавлением небольшого количества сахара или без него;
- слизистый отвар зерен риса;
- минеральную воду без газа.
Все растворы дают дробно, небольшими количествами в зависимости от возраста ребенка и частоты и обильности стула. Малыш не должен испытывать жажды, и питье должно быть ему постоянно доступно.
Особенности диеты для детей разного возраста
Дети разного возраста употребляют различную пищу, поэтому единых рекомендаций не существует. Неизменной остается «диета» у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Она практически не претерпевает изменений и у тех малышей, которые вскармливаются искусственными молочными смесями. В некоторых случаях врач может рекомендовать исключить на время лечения пищевые прикормы – фруктовые и овощные пюре и соки.
Разрешенные продукты
Разрешенные продукты для детей, перешедших на питание обычными продуктами:
- крупяные супы на нежирном мясном или растительном бульоне, взбитые блендером в пюре;
- нежирное мясо курицы, индейки или кролика в виде парового или отварного суфле;
- нежирная белая рыба без костей;
- паровой омлет из куриных яиц;
- запеченные или отварные паровые овощи (кроме свеклы);
- белый подсушенный хлеб или сухарики без соли и вкусо-ароматических добавок;
- кисломолочные продукты – кефир, ряженка, варенец, нежирный несладкий йогурт.
Какая пища только усугубит ситуацию?
В период неустойчивого стула, сопровождающегося диареей, из меню полностью исключают:
- грубую растительную пищу, богатую клетчаткой;
- свежие и консервированные овощи и фрукты;
- жирные молочные продукты – сметану, сливочное масло, сыр, сливки;
- сладкие кондитерские изделия, шоколад, конфеты;
- продукты, вызывающие брожение – квашенную капусту, соленые овощи, грибы, свежевыжатые соки;
- острые овощи – редьку, редиску, чеснок, лук, хрен, горчицу, перец;
- кофе, какао, газированные напитки.
Питание кормящей матери при диарее у грудничка
В женском грудном молоке присутствуют вкусо-ароматические компоненты всех пищевых продуктов, которыми питается кормящая мать.
Если у грудного ребенка начался понос, матери необходимо скорректировать свою диету в соответствии с правилами, изложенными в предыдущих пунктах.
Иными словами, не имея возможности изменить диету ребенка, мать должна придерживаться такой диеты сама, как будто расстройство ЖКТ после приема пищи произошло у нее самой. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт малыша.
Примерное меню на каждый день для малышей до года и старше
Меню малышей до года практически не подвержено изменениям, т.к. его основа – грудное молоко или молочные смеси, заменяющие его. Можно употреблять разнообразные овощные, фруктовые или белковые продукты прикорма, которые не оказывают влияния на стул.
Для перешедших на питание пищей с общего стола в первые 3-4 дня, пока не будут купированы приступы диареи, можно рекомендовать варианты диеты, составленной из разрешенных продуктов. Такая диета не способствует раздражению ЖКТ.
Профилактика диареи у детей
Профилактика после диареи заключается в предупреждении кишечных инфекций – основной причины нарушения стула. Среди других причин, которые могут вызвать расстройство, но на которые родители редко обращают внимание, следует отметить:
- чрезмерное увлечение детей и подростков продуктами «быстрого» питания: чипсами, бургерами, газированной водой, энергетическими напитками;
- стрессовые ситуации в школе;
- резкое изменение климата – при поездке на отдых в жаркие страны;
- аллергические реакции на искусственные красители, ароматизаторы, усилители вкусов, содержащиеся в продуктах питания.
НАТАША
При поносе у ребенка стараюсь на день вообще перевести его только на сухарики, сушки, несладкий слабый чай или воду — как при рвоте и отравлении. Народными средствами не пользуюсь, сразу привлекаю аптечные средства типа Смекты.
Мария
Готовя напитки, чтобы поить ребенка при возникновении поноса, обязательно добавляйте в них поваренную соль. Ее присутствие можно замаскировать лимонным соком или соком кислых ягод — клюквы, красной смородины.