Почему у новорожденного может кровоточить пупок, что делать родителям, какой выход из ситуации предлагает Комаровский?

 Рубрика:   Кожа

В утробе матери ребенок питается с помощью пуповины — особого органа, соединяющего мать и плод. Малыш получает через нее вещества, необходимые для роста, и кислород. В момент рождения акушер перерезает пуповину, после чего ребенок делает первый вдох.

На месте прикрепления пуповины у младенца остается пупочная ранка. Она требует тщательного ухода в первый месяц жизни малыша. В роддоме педиатр регулярно осматривает рану на предмет воспаления, а после выписки это предстоит делать родителям. На них ложится забота о своевременной и правильной обработке пупочной ранки. Как правило, она заживает в положенный срок, однако некоторые дети страдают кровоточивостью пупка еще долгое время.

Процесс заживления пупка у новорожденных, правила ухода

После родов пуповину обрезают таким образом, чтобы остался кусочек длиной в 3 см. Его скручивают и зажимают специальной медицинской прищепкой. В течение первой недели жизни остаток пуповины самостоятельно отпадет, дополнительно для этого ничего не делают. В дальнейшем пупочную ранку необходимо обрабатывать антисептиками, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.

На полное заживление пупка даются 4 недели. Таким образом, в норме к месяцу антисептическая обработка должна прекратиться, а пупочек станет сухим и чистым. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма это может произойти и раньше.

Более длительное высыхание должно послужить поводом для обращения к врачу. Обычно педиатр и медсестра из поликлиники регулярно навещают младенца в первый месяц, они осматривают его и дают необходимые рекомендации по уходу.

Родители должны ежедневно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода для удаления сухой коросты, затем закапывать 1-2 капли зеленки. Перекись водорода при нанесении начинает пениться — это означает, что запекшаяся кровь еще присутствует в пупке. Когда пена при обработке не будет образовываться, пупок считается зажившим.

Обычно до 3 недель отмечается выделение небольшого количества сукровицы, что не должно служить причиной для волнения. Так происходит нормальный процесс заживления раны.

В первый месяц жизни до полного заживления пупочной ранки младенца купают только в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки (розового цвета). Раствор следует приготовить в отдельной емкости, потому как кристаллы марганца способны обжечь нежную кожу ребенка. Температура воды должна всегда соответствовать 37°С. Использовать нужно специальную детскую ванночку, которой будет пользоваться только малыш.

Пеленки, распашонки и штанишки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон после стирки — так вредоносные бактерии не попадут в пупок. Следует регулярно принимать воздушные ванны, которые поспособствуют заживлению. Ранку следует держать открытой настолько долго, насколько это возможно.

Подгузники нужно выбирать со специальным отгибающимся на животе краем. Практически все производители учитывают эту особенность новорожденных детей.

Нельзя заклеивать пупочную ранку пластырем или другими приспособлениями, поскольку это продлит процесс заживления. Не рекомендуется выкладывать ребенка на животик, пока незаживший пупок вызывает опасения у родителей.

Возможные проблемы с пупочной ранкой

При заживлении пупочной ранки могут возникнуть следующие проблемы:

  • она сильно кровит;
  • образовалась пупочная грыжа, которую обязательно заметит внимательный родитель (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у новорожденных: лечение по доктору Комаровскому);
  • ранка мокнет, а в сочетании с резким неприятным запахом может говорить об инфицировании стафилококками;
  • из пупка выделяется гной, что характерно для серьезного воспалительного процесса (омфалита).

Все эти симптомы могут проявляться у ребенка по нарастающей. Сначала ранка начинает мокнуть и кровоточить, затем появляется гнойное отделяемое. Такое развитие событий — самое неблагоприятное, и возникшее воспаление требует срочного лечения.

Почему может кровить пупок у новорожденного?

Как понять, почему закровил пупок? Обычно такая проблема связана с:

  • толстой плацентой — большие ранки заживают дольше в силу физиологических особенностей, обычно они не вызывают беспокойства у педиатров;
  • появлением пупочной грыжи, которую можно заметить по характерному выпячиванию при кашле или плаче (следует срочно показать ребенка детскому хирургу) (см. также: как использовать пластыри от пупочной грыжи для детей?);
  • ошибками в уходе — кровь может быть вызвана слишком сильным надавливанием на пупок или при недостаточной обработке;
  • присутствием в пупке чужеродного предмета;
  • воспалением, для которого характерны выделение гноя и резкий неприятный запах;
  • инфекционным заболеванием, ослабившим иммунитет ребенка.

Что делать при появлении крови из пупка у ребенка?

Если на фоне выделения крови появились следующие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:

  • неожиданное сильное кровотечение из ранки;
  • пупок отек, покраснел;
  • чувствуется сильный запах гноя;
  • повысилась температура тела на фоне воспаления пупка;
  • ребенок беспокоен, у него нарушены сон и аппетит.

При небольшом воспалении будет назначено антисептическое средство, которое быстро его устранит (Банеоцин, линимент Вишневского). Если воспалительный процесс запущен, потребуется консультация хирурга или госпитализация в отдел патологии новорожденных. В таком случае врачи ставят диагноз «омфалит» (воспаление пупка). Заболевание требует антибиотикотерапии, физиопроцедур и может быть очень опасно для малыша.

Как ухаживать за кровоточащим пупком, если он мокнет и нагноился?

Правила ухода за воспаленной ранкой родителям должен объяснить лечащий врач. Обычно они включают в себя следующие пошаговые действия:

  • обработку перекисью водорода для размягчения корочки, удаление ее и просушивание пупка;
  • нанесение антисептического спиртового раствора (Фурацилина, Диоксидина, Хлорфиллипта) до 4 раз в сутки ватной палочкой;
  • обработку ляписом (только при назначении врача).

Все используемые предметы должны быть стерильны, ватная палочка меняется при каждой процедуре. Ванночки для ребенка делаются только из кипяченой воды со слабым раствором марганцовки. В тяжелых случаях врач назначит антибиотики, иммуноглобулин и антибактериальные мази.

Пока пупок не заживет, не стоит выкладывать малыша на живот, чтобы не травмировать ранку. Не нужно лишний раз тревожить ее натирающей одеждой, подгузником или пеленками.

Как понять, что пупочная ранка инфицирована?

Если у ребенка пупок кровит, увеличился в размере, покраснел и приобрел неприятный запах, не стоит ждать планового визита педиатра. Нужно самостоятельно обратиться к врачу — и чем быстрее, тем лучше. Любое промедление может быть опасно, ведь воспалительный процесс у малышей опасен своей непредсказуемостью.

Ребенок может негативно реагировать на прикосновение к пупку, кричать и плакать — такое поведение говорит о наличии болезненных ощущений. О воспалении также расскажет горячая кожа вокруг пупочной ранки.

Если же состояние ребенка вызывает серьезные опасения у родителей, поднялась температура, малыш все время плачет, нужно вызвать скорую помощь. Скорее всего, ребенка с мамой госпитализируют в ближайшее отделение для новорожденных. Заболевания у таких маленьких детей должны лечиться только под присмотром специалиста.

Мнение Комаровского

Педиатр Е. О. Комаровский известен своими телепередачами о детском здоровье. Причинами воспаления пупочной ранки он считает недостаточный уход за ней, попадание грязи и патогенных микроорганизмов. Второе распространенное условие для возникновения воспалительного процесса – чрезмерное увлечение дезинфицирующими средствами. Слишком сильные антисептические препараты не дают размножаться бактериям, отвечающим за высушивание пуповинного остатка.

Следует сократить количество лиц, которые ухаживают за новорожденным малышом. Так вероятность инфицирования пупка значительно сократится. Именно поэтому уходу за ребенком должна посвятить себя исключительно его мама, которая передаст малышу полезные микроорганизмы.

Остаток пуповины должен находиться в постоянном контакте с воздухом. Только тогда он будет полноценно заживать, именно на это родители направляют свои усилия (отгибают подгузник, не допускают тесного контакта с одеждой). Высушиванию пупка способствует применение раствора зеленки, как это обычно и рекомендуется педиатрами. Другими обеззараживающими средствами обрабатывать пупочную ранку не стоит.

Е.О. Комаровский считает, что до полного заживления пупочной ранки не следует купать ребенка полностью. Достаточно будет частичного обтирания, чтобы не допустить намокания пупка и, как следствие, его инфицирования.

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценка: 4,33 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Екатерина

    Я тоже с первым ребенком носилась: и в кипяченой воде купала, и травы добавляла, и кремами обрабатывала. А со вторым все проще — налила из-под крана и купаю. И в обоих случаях все в порядке. Думаю, все зависит не только от качества воды, но и от особенностей кожи и тканей малыша.

  2. Жанна

    А мы просто в водопроводной воде купали ребенка. И ничего, даже марганец не добавляли, так нам педиатр рекомендовала. А вот первого сына мыли в кипяченой воде и в марганцовке, а у него все равно пупок стал мокнуть.