По каким симптомам можно понять, что у грудничка и ребенка старше года болит ухо, каковы особенности лечения?

Новорожденные малыши очень уязвимы к внешним воздействиям. Это касается и ушек — даже попадание в них грудного молока при сосании создает проблемы. Дети старше года также часто страдают отитами. Малыши не могут пожаловаться и рассказать, что их беспокоит. Родители должны понять по внешним симптомам, что у ребенка появилось заболевание ушей.

Причины болей в ушах у детей разного возраста

Уши у детей болят из-за инфекции, анатомических особенностей, перепадов давления. Если ребенок ослаблен, то бактерии типа кокков начинают размножаться, вызывая отит. Они попадают в уши с пораженной дерматитами и экземой кожи. ОРВИ, аденоиды дают на уши осложнения вирусного характера. Также боли могут вызывать грибковые поражения и аллергия.

Инородное тело в слуховом канале, вода, грудное молоко создают благоприятную среду для размножения бактерий и развития воспаления. Неаккуратные действия при чистке уха или травмирование могут поранить барабанную перепонку и стать причиной ушных болей.


Симптомы отита и других заболеваний, сопровождающихся болью в ушах у ребенка

  1. Наружный. Проявляется в виде нагноений на ушной раковине и видимой части слухового прохода из-за проникновения бактерий или грибков в подкожный слой.
  2. Средний. Поражение среднего уха кокками и другими патогенными микроорганизмами. Обычно оно является следствием инфицирования верхних дыхательных путей или механического повреждения барабанной перепонки. Симптомы — шум в ухе, заложенность, высокая температура тела, иррадиация боли в зубы, глотку, шею, глаза. В запущенном случае появляются желтые или зеленые выделения.
  3. Лабиринт — воспаление внутреннего уха. Является следствием среднего отита, травмирования, бактериальной инфекции носоглотки. Через 7-10 дней после начала ОРВИ появляются приступы головокружения с тошнотой и рвотой. При травмировании они возникают через день. У малыша нарушается равновесия. Возрастает риск потери слуха.
Отит не всегда можно легко распознать, особенно у грудничка. Из-за схожести симптомов случаются ошибки в диагностике. Самостоятельно лечить малыша до года и старше с подозрением на отит недопустимо.

Как понять, что у грудного ребенка болит ухо?

Проблема новорожденных и детей от года до 3 лет состоит в том, что они не могут рассказать о неприятных симптомах. Узнать о проблеме можно по поведению малыша — он трогает ушко, хлопает по нему, капризничает без видимых причин. Родителям следует понаблюдать за другими симптомами. Возможно, малыш упорно ложится на один бок, пытаясь прижать ухо к подушке.

Самый действенный способ определить, что причиной капризов является ухо — нажатие на козелок. При отите малыш почувствует резкую боль, заплачет, отдернет головку. Грудничку будет больно сосать молоко. Если он берет в рот сосок и бросает — это тревожный признак. Стоит аккуратно осмотреть слуховой проход грудничка, и если там обнаружатся покраснение, желтые или зеленые выделения, то ребенка необходимо срочно показать врачу.


Первая помощь для облегчения боли

Если болит ухо, помогут спиртовые компрессы (соотношение водки и воды — 1:1) (рекомендуем прочитать: алгоритм приготовления согревающего компресса на ухо ребенку). Однако для малышей они опасны алкогольной интоксикацией. Такой метод подойдет детям постарше, если разрешит лечащий врач. Компресс необходимо держать не более 2-3 часов.

Можно прикладывать салфетку, смоченную в соке алоэ, или листья герани, капать прополис. Все домашние рецепты разрешено применять только после осмотра уха врачом и с его разрешения.

Диагностические методы

При подозрении на отит необходимо проверить состояние барабанной перепонки. Отоларинголог проводит исследование с помощью отоскопа. Если окажется, что перепонка повреждена, нельзя закапывать уши и вливать лекарства.

При подозрении на лабиринт в постановке точного диагноза помогут компьютерная и магнитно-резонансная томография, аудиометрия (для детей, которые разговаривают), электронистагмография. Когда содержимое желудка достигает носоглотки, возникают фаринголарингеальные рефлюксы. Диагноз ставится по результатам рН-метрии пищевода и гортани.

Тактика лечения в зависимости от причин появления боли в ушах

При насморке и конъюнктивите необходимо вылечить первичное заболевание. Если врач пришел к выводу, что за барабанной перепонкой образовался гной, он сделает прокол. Чем быстрее выйдут наружу гнойное отделяемое и экссудат, тем быстрее уйдет боль. После вскрытия в ухо закладываются турунды, пропитанные антисептиком. При разлитом наружном воспалении также производится обработка дезинфицирующими растворами. При обильном образовании экссудата антисептики должны обладать вяжущими свойствами.

Для лечения фаринголарингеальных рефлюксов проводится антирефлюксная терапия (снижение кислотности желудка, подбор специальной диеты). Если лабиринт сопровождается тошнотой и рвотой, назначаются противорвотные препараты. При тяжелой форме отита возможна госпитализация. Самолечение недопустимо.

Возможные осложнения

Как правило, отит сам является осложнением заболевания дыхательных путей и глаз. Нельзя прерывать лечение отита, даже если боли прекратились. Нужно пройти весь курс терапии, назначенный врачом, т.к. у отита есть свойство повторяться. Непролеченная болезнь становится хронической и приводит к осложнениям. Самое распространенное из них — тугоухость, вплоть до глухоты, из-за рубца на барабанной перепонке или холестеатомы (инкапсулированного образования за барабанной перепонкой).

Еще одно осложнение — гнойное воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит). При своевременной терапии антибиотиками почти не встречается. Внутричерепные патологии и воспаление мозговой оболочки (менингит) могут привести к параличу лицевого нерва и летальному исходу.

Профилактика воспалительных процессов в ушах

Для предотвращения травматического отита нужно правильно чистить ушки специальными палочками с ограничителями, однако допускается очищать только наружный канал.
После кормления малыша грудью или из бутылочки следует проверять, не затекла ли жидкость в ушки. Следует подержать ребенка вертикально, чтобы при срыгивании пища не попала в слуховой проход и носовые пазухи. Также важно следить, чтобы вода не попадала в уши при купании. На прогулке надо одевать малыша по погоде, не допуская перегрева и переохлаждения. Родителям следует ограждать маленького ребенка от контактов с инфицированными людьми.

При насморке следует очищать нос от слизи, применять сосудосуживающие препараты, обильно поить. При недостатке воды слизь имеет густую консистенцию, забивает носовые пазухи, проникает в слуховую трубу. Помещение, где обитает простуженный малыш, должно проветриваться и быть прохладным (18-20°С). Также следует своевременно лечить конъюнктивит.

Образ жизни и питание ребенка должны быть направлены на укрепление иммунитета. Его повышению способствуют грудное вскармливание, закалка, сбалансированная пища, насыщенная витаминами. Стоит обсудить со своим педиатром целесообразность использования витаминных препаратов.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Вероника

    Не вижу ничего страшного в отите, если его вовремя заметить и пролечить. Если ребенок оглох, или появились другие тяжелые осложнения, то родителей нужно уничтожить за наплевательское отношение к малышу.

  2. Инесса

    слава Богу, не пришлось столкнуться с этой проблемой у себя, у дочки и у внучки. Сейчас подрастают правнуки, читаю ваши полезные статьи. Надо малышей поберечь. Большое спасибо за полезные подсказки и советы.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: