Необычный цвет и консистенция каловых масс – первый признак того, что в работе пищеварительной системы произошел сбой. Однако если речь идет о стуле новорожденного, это утверждение не совсем справедливо. ЖКТ находящегося на грудном вскармливании малыша работает не в полную силу, и потому чутко реагирует на изменения. Так что нестандартный вид испражнений у младенца может быть как признаком заболевания, так и одним из вариантов нормы.
Задача ответственных родителей – заблаговременно разобраться в тонкостях детского пищеварения. Это необходимо, чтобы не впадать в панику почем зря, но и не упустить момент, когда ребенку понадобится медицинская помощь.
Содержание
Особенности стула у малышей на грудном вскармливании
Пытаясь судить о здоровье ребенка по виду его испражнений, нельзя использовать те же критерии оценки, как если бы речь шла о взрослом. Например, жидкий стул, обычно считающийся признаком диареи, для новорожденного – абсолютная норма, обусловленная спецификой питания малыша. Основа рациона грудничка – молоко. Этот факт влияет не только на консистенцию детских испражнений, но и на их запах. Кал здорового ребенка источает довольно необычный, с кислинкой «аромат», что пугает многих неопытных родителей.
Какого цвета должны быть испражнения новорожденного? Кал здорового ребенка имеет желтый, горчичный или коричневатый оттенок. Нельзя, однако, забывать, что из-за некоторых продуктов питания фекалии человека нередко приобретают необычные цвета (от брокколи – зеленый, от моркови – оранжевый, от свеклы – красный и т. д.). Пока ребенок находится на грудном вскармливании, пищевые красители он может получать вместе с материнским молоком. Так что если женщина любит ярко окрашенные овощи и фрукты, красноватые или зеленоватые испражнения у ее малыша – вариант нормы.
О чем говорят белые комочки в кале грудничка?
Проще всего объясняется с точки зрения питания появление светлых крупинок или прожилок в фекалиях новорожденного. Белые комочки в кале у грудничка – не что иное, как недопереваренный молочный жир. В первые 2–3 месяца жизни ребенка его пищеварительная система еще только приспосабливается к усвоению настолько сложных соединений. Так что выведение молочного жира из организма грудничка в виде нерасщепленных белых или желтоватых крупинок – тоже абсолютная норма. Гораздо сложнее сделать однозначные выводы, если подобный симптом наблюдается у ребенка постарше.
Белые вкрапления не повод для беспокойства
Грудное молоко неоднородно по своему составу. В зависимости от рациона женщины количество содержащихся в нем полезных (и не очень) веществ и микроэлементов сильно варьируется.
Сами по себе подобные ситуации не опасны. Детский организм быстро приспосабливается к новым условиям и питанию. Как только это произойдет, перестанут появляться и белые вкрапления в испражнениях ребенка.
Разумеется, существуют и иные причины, по которым кал грудничка способен обесцвечиваться. Многолетние наблюдения показывают, что зачастую светлый с комочками стул появляется у новорожденного в момент прорезывания зубов. Исследователям до сих пор неясно, как именно связаны эти явления, но само существование закономерности было неоднократно отмечено.
Впрочем, на порядок чаще обесцвечивание кала у детей бывает вызвано вполне объяснимыми причинами. Наиболее распространенная из них – прием медикаментов. Появлению белых частичек в испражнениях ребенка способствует употребление:
больших доз жаропонижающих средств (Парацетамола);
- ацетилсалициловой кислоты (Аспирина);
- антибиотиков (Тетрациклина, Аугментина и т. п.);
- противовоспалительных нестероидных средств (Ибупрофена, Диклофенака и т. п.);
- препаратов от эпилепсии (Ацедипрола, Лептилана, Энкората и прочих).
Для малышей 4–5 лет и старше, питающихся «взрослыми» блюдами, причиной белого кала часто становится избыток кальция и углеводов в рационе. Эти элементы способны подавлять выработку в организме желчного пигмента – стеркобилина, который и придает испражнениям коричневатый оттенок. В этом случае обесцвечивание кала не является тревожным симптомом. Ситуация нормализуется сама собой, как только изменится и сбалансируется рацион ребенка.
Когда надо насторожиться?
Если после изменений в рационе характер испражнений у ребенка не меняется на протяжении нескольких дней, это почти всегда говорит о наличии проблем со здоровьем малыша. Светлый с комочками кал может быть симптомом:
дисбактериоза кишечника;
- панкреатита;
- ротавирусной инфекции;
- гепатита;
- различных патологий в работе желчного пузыря.
Как понять, что ребенка пора вести к врачу? Любое из вышеупомянутых заболеваний сопровождается целым рядом характерных симптомов помимо обесцвечивания кала. Так, поводом задуматься о визите к педиатру могут стать:
- боль в животе;
- проблемы с газами;
- учащенные срыгивания, тошнота или рвота;
- повышение температуры тела;
- желтизна слизистых и кожных покровов у ребенка;
потеря веса;
- апатия;
- быстрая утомляемость;
- резкое изменение цвета мочи малыша;
- следы крови или пены в испражнениях;
- нехарактерный для младенцев зловонный запах фекалий.
Если ни одного из упомянутых тревожных симптомов у крохи не наблюдается, могут ли родители вздохнуть спокойно? Одно дело, когда белый стул у малыша был разовым явлением, и совершенно другое, если подобная картина наблюдается регулярно. Можно ли оставить без внимания такую особенность детского пищеварения?
Светлый кал у грудничка: норма или патология?
Недавние исследования в области педиатрии показали, что обесцвечивание стула как регулярное явление обычно встречается у детей до года, чьи матери практикуют кормление по требованию. Иногда неопытная родительница не может отличить поведение, свойственное голодному ребенку, от простого беспокойства. Как следствие – малыш прикладывается к груди слишком часто и оттого регулярно переедает. Это, в свою очередь, грозит незначительными перегрузками ЖКТ и появлением в кале недопереваренных комочков белого молочного жира.
Как правило, негативно на самочувствии ребенка небольшие переедания не отражаются. Напротив, частые прикладывания к груди могут принести пользу. Такого рода контакт с матерью успокаивает ребенка и создает благоприятную атмосферу для его психоэмоционального развития.
С другой стороны, если и при частом прикладывании к груди малыш беспокоен, плаксив и мало кушает, есть вероятность, что регулярное обесцвечивание кала у него – признак серьезной патологии. В лучшем случае в его кишечнике может не хватать определенных пищеварительных ферментов; в худшем – речь может идти о куда более серьезном (и даже смертельно опасном) заболевании. Тогда поход к врачу для выявления проблемы лучше не откладывать.
Чем может помочь доктор? Для оценки состояния органов ЖКТ младенца педиатр отправит кроху на соответствующие диагностические обследования:
- копрограмму;
- бакпосев кала;
- УЗИ брюшной полости.
Если наличие проблемы будет установлено, ребенка придется записать на прием к специалисту узкого профиля, занимающемуся конкретно выявленным заболеванием (к эндокринологу, инфекционисту, гастроэнтерологу или иммунологу), который сможет назначить соответствующее лечение. Если же нарушений в работе пищеварительного тракта крохи нет, а белые вкрапления в кале беспокоят его часто, доктор сможет выписать малышу облегчающие усвоение молока ферментативные препараты или пробиотики.
Можно ли избежать долгих выматывающих обследований и начать прием лекарств самостоятельно? Несмотря на то, что препараты с ферментами считаются условно безопасными для детей, их бесконтрольный прием может нанести чувствительному организму младенца непоправимый вред. Более того, выбор подходящего для каждой ситуации средства – задача нетривиальная, с которой человек без регулярной медицинской практики вряд ли справится. Так что давать детям облегчающие пищеварение лекарства без назначения врача – плохая идея.
Особенно это касается родителей, чьи дети находятся на искусственном вскармливании. Младенческий организм не может так легко приспособиться к составу смеси, как привык бы к материнскому молоку. Наладить пищеварительный процесс «искусственника» без применения правильных ферментов и пробиотиков порой невозможно, а значит, к помощи врачей прибегнуть все же придется.
Екатерина
Ерунда какая! Я кормила обоих детей по требованию,и,кстати,не так часто они требовали! И от груди я их не отлучала — сами перестали брать,когда смогли уже кушать пюрешки. А на какашки я редко обращала внимание,согласна с Комаровским: грудничок имеет право на любой вид кала!
Alena
Поспорила бы с утверждениями о пользе кормлений по требованию. Во-первых, не все детки умеют хорошо срыгивать лишнее при переедании (отсюда потом и белый кал и все остальное). Во-вторых, для психики оно очень даже вредно, особенно когда придет время от груди отлучать.