Как меняются постоянные зубы у детей: сроки прорезывания в таблице и схема смены

 Рубрика:   Детские зубы

Многих молодых родителей интересует, в каком возрасте молочный зубной ряд у ребенка должен смениться постоянным. Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. Прорезывание новых зубиков – процесс длительный и зависит от многих факторов, соответственно, может занять разное количество времени.

Сроки прорезывания коренных зубов у детей

По статистическим данным, у большинства малышей формирование постоянного прикуса начинается в возрасте 5-6 лет. К 12-15 годам зубной ряд у основной массы деток обновляется полностью. При этом постоянные резцы, клыки и премоляры обычно вырастают в том порядке, в котором выпадают их молочные «предшественники».

Немного позже начинается прорезывание «дополнительных» зубов. Так называют постоянные моляры, не имеющие молочных «аналогов». Например, «зубы мудрости» (крайние в рядах) могут начать рост, когда ребенок будет совершеннолетним. Многие люди, далекие от медицины, считают, что прорезывание последних моляров в зрелом возрасте (после 30 или позже) – нормальное явление. Какое мнение специалистов по этому поводу?

По данным ВОЗ

Существует ли официально зарегистрированная возрастная норма для прорезывания постоянных зубов? Данные, представленные Всемирной организацией здравоохранения, приведены в таблице ниже.

ЗубыНумерация (по системе FDI)Возрастная норма прорезывания
в верхнем рядув нижнем ряду
Центральные резцы11, 2131, 416-8 лет
Боковые резцы12, 2232, 428-9 лет
Клыки13, 2333, 4310-11 лет
Первые премоляры14, 2434, 449-10 лет
Вторые премоляры15, 2535, 4511-12 лет
Первые моляры16, 2636, 466 лет
Вторые моляры17, 2737, 4712-13 лет
Третьи моляры18, 2838, 4818-25 лет

Как видно из таблицы, стоматологи во всем мире считают, что полноценный зубной ряд у ребенка должен сформироваться уже к 13 годам, и только появление третьих моляров может затянуться до совершеннолетия. Однако не все авторитетные специалисты в полной мере согласны с этой общепринятой точкой зрения.

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор популярного медицинского пособия «Стоматология детского возраста» проводила свои собственные, независимые от ВОЗ, исследования. Их результаты в некоторой степени отличаются от мировой статистики. По мнению Виноградовой, нормальные сроки для формирования постоянного зубного ряда у детей следующие:

ЗубыНижняя возрастная граница (лет)Верхняя возрастная граница (лет)
Центральные резцы56
Боковые резцы79
Клыки1213
Первые и вторые премоляры911
Первые моляры46
Вторые моляры1213
Третьи моляры1825

Чем обусловлены такие отличия в конкретных цифрах у разных исследователей? Возможно влияние нескольких факторов:

  1. Временной. Статистика ВОЗ обновляется почти ежегодно. Т.Ф. Виноградова закончила свое масштабное исследование в 1982 году. За прошедший период могли произойти определенные изменения.
  2. Территориальный. Исследование Виноградовой относилось только к данным, собранным на территории СНГ. ВОЗ одновременно оценивает ситуацию в разных странах, что делает собранную статистику не совсем актуальной для России.

В пользу второго довода также говорит тот факт, что исследование известного ортодонта Л.С. Персина, в котором он почти через два десятка лет повторил работу Виноградовой, практически полностью подтвердило сделанные детским стоматологом выводы. В частности, неизменной осталась схема, иллюстрирующая порядок, в котором меняются резцы, клыки и моляры.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Определенный порядок роста моляров, резцов и клыков – залог формирования правильного прикуса у ребенка. Результатом нарушения этой последовательности может стать деформация всего зубного ряда.

Какой порядок правильный?

Говоря о сроках появления зубов, стоматологи, как правило, подразумевают не момент их прорезывания, а период формирования корней в эпителиальной пластине. В норме оно происходит по следующей схеме:

Тип зубовВозраст, когда происходит формирование их корней
в верхнем рядув нижнем ряду
Центральные резцы9-13 лет7-11 лет
Боковые резцы9-12 лет8-11 лет
Клыки9-12 лет9-12 лет
Первые и вторые премоляры11-13 лет11-13 лет
Первые моляры9-13 лет9-13 лет
Вторые моляры14-15 лет14-15 лет

Третьи моляры, или зубы мудрости, начинают расти у всех в разном, в основном позднем, возрасте (а у кого-то не прорезываются вообще), поэтому точно определить сроки формирования их корней у среднестатистического ребенка невозможно.

По каким симптомам понять, что у ребенка режутся зубки?

Процесс смены молочных резцов, клыков и премоляров постоянными проходит для ребенка не так болезненно, как появление первых молочных зубок, но и он доставляет массу неудобств. Малыш, у которого растут новые зубки, становится плаксивым и беспокойным. У него могут быть проблемы со сном, потеря аппетита. Это неизбежно отражается и на работе пищеварительной системы (кроха поочередно страдает от диареи или длительных запоров). Почему такое происходит?

В процессе прорезывания новые зубы понемногу разрушают корни старых, постепенно выталкивая осколки из десны. Почти всегда этот процесс сопровождается зудом и воспалением местных эпителиальных тканей, что грозит повышением температуры тела. С дискомфортом от прорезывания зубов еще можно смириться, но сопутствующий жар детьми переносится тяжело. Что можно предпринять для того, чтобы помочь своему малышу?

Рекомендации стоматологов

Для облегчения процесса смены молочных зубов постоянными медики советуют использовать специальные приспособления. В любой аптеке можно приобрести прорезыватели для детей. Это специальные жевательные кольца, предназначенные для массажа десен. Используя такое приспособление, малыш не только избавится от дискомфортных ощущений, но и поможет себе в формировании правильного прикуса.

Аналогичного эффекта можно достичь, введя в рацион питания ребенка неочищенные твердые фрукты и овощи (например, яблоки или морковь). Однако считается, что прорезыватели лучше подходят для снятия болевого синдрома. Есть и другие способы облегчить неприятные симптомы, которые будут время от времени возникать, пока молочные зубки меняются на постоянные.

Как снять боль?

Лучшее средство при дискомфорте от прорезывания зубов – массаж десен. Такая процедура улучшает кровообращение, способствуя скорейшему заживлению мягких тканей. Кроме того, она благоприятно влияет на скорость, с которой растут зубки. Сделать массаж можно двумя способами:

  1. обмотать палец стерильной марлей и круговыми мягкими движениями осторожно протереть десны;
  2. стимулировать кровообращение наружно, поглаживая кожу носогубного треугольника.

Для усиления лечебного эффекта и заживления десен можно воспользоваться гелями и мазями наружного применения:

  • Калгель;
  • Пансорал;
  • Холисал;
  • Дентинокс;
  • Камистад.

Некоторые из перечисленных препаратов содержат лидокаин и обладают обезболивающим эффектом. Их лучше не использовать в сочетании с анальгетиками в таблетках (например, Нурофен или Панадол). К последним следует прибегать только при приступах сильной боли, сопровождающейся повышением температуры, когда остальные средства оказались бессильными.

Правила ухода за ротовой полостью малыша

Чем тщательнее ребенок будет соблюдать рекомендации по гигиене молочных зубов, тем меньше проблем возникнет у него в процессе их смены на постоянные. Именно поэтому так важно с ранних лет объяснять малышу необходимость чистки ротовой полости щеткой дважды в день, полосканий после еды и регулярных визитов к стоматологу. В процессе прорезывания новых зубов рекомендации по уходу за ними почти не меняются, кроме более строгого ограничения в рационе ребенка.

Особенности питания

Молочные зубы подвержены кариесу, поэтому до того момента, пока они не сменятся на постоянные, детям не рекомендуется постоянное употребление сладкого. В период роста новых резцов, клыков и моляров родителям также нужно обратить внимание на сбалансированность рациона ребенка. Специальную диету соблюдать не обязательно, но если малыш получает недостаточно питательных веществ ежедневно, его новые зубки вряд ли будут крепкими и здоровыми.

Какие могут быть проблемы во время смены молочных зубок?

Даже строгое соблюдение рекомендаций стоматолога – не гарантия здоровья полости рта. Ниже приведен список наиболее распространенных проблем, возникающих у детей при смене молочного зубного ряда на постоянный:

  • Боль. Дискомфорт при прорезывании зуба – нормальное явление. Однако, если болит уже сформировавшийся резец, клык или моляр, это свидетельствует о наличии проблемы (кариес или пульпит). Для подтверждения диагноза ребенка необходимо показать стоматологу.
  • Специфический вид зубика. Неправильный размер, форма, цвет, прорезывание раньше срока – все эти признаки говорят о гормональных сбоях в организме. Скорее всего, проблема не носит стоматологический характер, поэтому для ее решения родителям следует проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.
  • Не растет коренной зуб после выпадения молочного. Для определения источника проблемы нужно сделать рентген. Без фото корешка зуба доктор не сможет определить, на каком этапе развитие и что следует предпринять для решения проблемы.
  • Прорезывание в неподходящем месте. Если постоянный зуб начал расти в тот момент, когда молочный еще не выпал, это грозит искривлением зубного ряда. В данном случае ребенку следует посетить ортодонта. Специалист примет решение о целесообразности удаления молочного зуба и даст рекомендации относительно дальнейшей коррекции прикуса.
  • Выпадение. Если причиной потери коренных зубов не является травма, это может быть признаком серьезного заболевания. Ребенка нужно немедленно показать педиатру, потом стоматологу для принятия решения о целесообразности протезирования.

 

Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Елена

    У моей 7-летней дочки нижние молочные резцы уже выпали, выросли постоянные. Верхние резцы тоже выпали, однако вырос только один постоянный, второй никак, десна набухла сильно, а его не видно. Дочь какая-то вялая ходит, хандрит, температура тела около 37. Может, это от зубов такое состояние? А вот у сына моих знакомых у ещё ни одни не выпал, а ему 6 лет. Родители его всё заглядывают в рот моей дочери и удивляются, как это у нас выпадают зубы, а них нет?! Сильно паникуют.

  2. Юлия

    Ну даже не знаю, мы наверное входим в число деток с нормами. Сейчас у малой прорезались пока что первые моляры, центральные и боковые резцы. По возрасту все четко! Врач даже сам удивился такому «совпадению»!

  3. Диана

    Статистика-статистикой, а на практике у всех деток по-разному зубки меняться начинают. И если возрастные нормы как-то еще можно выделить, то порядок вообще свой у каждого. Может быть, оно на прикус, конечно, и влияет… А у кого он сейчас правильный, этот прикус?