Как правильно собрать кал на анализ у грудничка и старшего ребенка: как взять биоматериал и сколько нужно сдавать?

Анализ кала является одним из видов диагностических мероприятий. Чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо правильно собрать материал. Однако не все родители знают, как нужно готовиться к процедуре и сколько кала нужно сдать. Особенно трудно приходится мамам и папам грудничков.

Для чего дается направление на анализ кала?

Многие считают, что анализ кала делается для выявления в организме паразитов. Однако содержание каловых масс может предоставить специалисту информацию об общем состоянии организма, работе кишечника и желудка, составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:

  • заражения паразитами;
  • дисбактериоза;
  • кишечных инфекций;
  • язвы желудка;
  • желудочного кровотечения;
  • непереносимости продуктов питания;
  • заболеваний печени и желчного пузыря;
  • воспалительных процессов в ЖКТ;
  • неспособности пищеварительной системы выполнять свои функции;
  • недостатка ферментов.

Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:

  • болей в желудке;
  • частых и сильных колик у грудничка и новорожденного;
  • запора;
  • резкого изменения консистенции, частоты, цвета и запаха стула;
  • крови и слизи в кале;
  • поноса, сопровождающегося рвотой, температурой и другими признаками кишечной инфекции.

Виды исследований кала

Вид анализаПоказанияВыявляемые патологии
КопрограммаПонос, боли в животе, повышенное газоотделениеНарушение работы желчного пузыря, воспалительный процесс в ЖКТ, плохое переваривание пищи, паразиты
На яйца глистПлановые обследования, подозрение на заражение глистамиНаличие гельминтов и других паразитов
На лямблииРасстройство пищеварения, интоксикация, аллергические проявленияЛямблиоз
На скрытую кровьБоли в животе, наличие в кале кровяных прожилок, общая слабость, маленький весВнутренние кровотечения, язвы, повреждение слизистой ЖКТ
БакпосевПризнаки кишечной инфекции, контакт с инфицированным человекомДизентерия, стафилококк, ротавирус, сальмонеллез
На трипсинКолики, интенсивные срыгивания у грудничков, маленький вес, проблемы со стуломНедостаток пищеварительных ферментов, нарушение работы поджелудочной железы
На дисбактериозЖидкий стул, дискомфорт в животе, тошнота, прием антибиотиковНарушение кишечной микрофлоры
На условно-патогенную микрофлоруБолевые ощущения в животе, вздутие, запор, понос, кожные высыпания, тошнотаРазмножение патогенной микрофлоры

Как правильно собрать биоматериал для исследования?

Перед тем, как ребенок покакает, горшок или унитаз нужно хорошо помыть и ополоснуть. Материал собирают сразу же после акта дефекации. Забор необходимо проводить из разных частей каловой массы. Следует избегать соприкосновения со стенками горшка или унитаза.

У грудничков и новорожденных кал на анализ брать труднее. Для забора материала необходимо следить за состоянием подгузника, вещей или пеленки. Как только малыш покакал, нужно собрать материал. Нельзя соскребать кал непосредственно с пеленки или подгузника, поскольку в него могут попасть посторонние примеси. Необходимо взять кал, находящийся в верхней и средней частях.

Если стул грудничка жидкий, следует сразу же после опорожнения слить содержимое подгузника или пеленки в стерильную емкость. Также можно собрать биоматериал в специальный мочесборник. Для исследования достаточно 2 чайных ложек материала.

Как избежать недостоверности анализа?

  • чистота емкостей;
  • время между сбором и доставкой кала в лабораторию;
  • хранение материала после забора;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребленная накануне пища;
  • посторонние примеси (например, моча, вода).

Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Мыть ребенка в день сдачи анализа простым детским мылом. Некоторые средства гигиены содержат агрессивные компоненты, которые при попадании в материал для анализа способны нарушить содержащуюся в нем флору.
  • Использовать стерильные емкости.
  • Собирать кал не позже, чем за 6 часов до проведения анализа. Наиболее достоверный результат получается, если кал сдают на обследование непосредственно после забора. Однако когда нет такой возможности, можно сделать забор вечером и оставить емкость с материалом в холодильнике.
  • За неделю до сбора анализа не вводить в рацион грудничка новый прикорм. Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания.
  • Перед исследованием не применять ректальные свечи.
  • За сутки до забора материала исключить прием лекарственных препаратов.

  • материал на бакпосев собирают не позднее, чем за 2 часа до начала исследования;
  • кал для обнаружения лямблий нужно отдавать в лабораторию сразу после забора;
  • за 3 суток до обследования на скрытую кровь нужно исключить из меню продукты с высоким содержанием железа.

Ошибки при заборе материала

Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:

  • Применение клизмы. После клизмирования малыш покакает, однако в материале будет присутствовать вода, которая применялась для процедуры.
  • Согревающие грелки. Тепло влияет на активность различных микроорганизмов.
  • Собирают кал с примесями мочи. Необходимо проследить, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь до акта дефекации.
  • Замораживание материала. При заморозке многие микроорганизмы погибают, поэтому анализ будет неинформативным.
  • Применение слабительных.
  • Хранение материала в холодильнике более 12 часов.
Чтобы ребенок покакал, можно использовать газоотводную трубочку. Необходимо ввести ее неглубоко в анальное отверстие. После отхождения газиков малыш захочет какать.

Расшифровка результатов анализа, нормальные показатели для детей

При расшифровке рассматриваются физические и химические характеристики материала. Также учитывают возраст ребенка, поскольку кал у грудничков отличается от материала старших детей. При расшифровке анализа грудных малышей имеет значение, какое питание они получают — материнское молоко или молочную смесь. В таблице приведены нормальные показатели для детей.

ПоказательНорма
Грудной ребенок на естественном вскармливанииГрудной ребенок на искусственном вскармливанииДети старше года
Количество, г/сут40 -5030 — 40100 — 250
Цветзолотисто-желтый, желтый, желто-зеленыйот желтого до коричневогокоричневый
Консистенциякашеобразныйзамазкообразныйплотный
Запахкислыйгнилостныйне резкий
Слизьнебольшое количествонет
Кислотность (рН)4,8 – 5,86,8 – 7,57 – 7,5
Кровьнет
Билирубинестьнет
Растворимый белокотсутствует
Детритесть
Стеклобилинобнаруживается75 – 350 мг/сут
Мышечные волокнавозможно небольшое количествонет
Соединительные волокнане обнаруживаются
Крахмалнет
Клетчатка
Нейтральный жирнебольшое количествоотсутствует
Жирные кислотынемного в кристаллахотсутствует
Соли жирных кислотнебольшое количество
Лейкоцитыдо 8 еднет
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие, лямблии, глисты

Возможные отклонения

ОтклонениеВозможная патологияДругие факторы, влияющие на показатель
Изменение количестваПонос, запор, заболевание поджелудочной, желчекаменная болезньВведение прикорма, употребление большого количества фруктов, овощей, мяса
Необычный цветВнутренние кровотечения (темный), язва желудка (красноватый), нарушение работы поджелудочной железы (светлый), гепатит (белый)Употребление продуктов, окрашивающих кал (свеклы, томатов) или однообразной пищи (только каш или овощей)
Необычная консистенцияНарушение пищеварения (плотный или жидкий), камни в почках и мочевыделительной системе (мазевидный), нарушение всасываемости в кишечнике (жидкий), плохое усвоение углеводов (пенистый)Большое или маленькое количество жидкости, поступающей в организм
Специфический запахНарушение работы ЖКТ, воспаление кишечникаВведение нового прикорма
КислотностьПанкреатит (высокая), плохое переваривание еды (низкая)
Наличие слизиИнфекционное заболевание, неусваиваемость лактозы, новообразования в кишечникеСильный насморк
Кровь в материалеКровотечения в системе ЖКТ, язвенная болезнь, травмирование ЖКТ, трещины в заднем проходе и геморрой, онкология, инфекционная болезнь
Билирубин у ребенка старше годаДисбактериозПрием антибиотиков
Растворимый белокЯзвенная болезнь, кровотечение, воспаление ЖКТ, нарушение способности переваривать пищу
Высокое содержание мышечных и соединительных волоконГастрит, панкреатит
Крахмал и клетчаткаНарушение пищеварения, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой желудка, патологии тонкого кишечника
Жирные кислоты и их солиНеусваиваемость углеводов, заболевание ЖКТ
Высокие лейкоцитыРазличные колиты, нарушение целостности прямой кишки, патологии тонкого кишечника, инфекции в ЖКТ
Дрожжевые грибыКандидоз, дисбактериоз
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Светлана

    Насколько достоверны такие анализы? Я знаю, например, что распространенный анализ на яйцеглист весьма приблизительный. Он выявляет лишь немногих, самых простейших паразитов, и то далеко не всегда.

  2. Татьяна

    Очень интересные рекомендации по поводу избегания недостоверных результатов. Только часто медперсонал их не придерживается. Я с дочкой попала с больницу с признаками тяжелого отравления. Так вот кал ей собирали после клизмы. Значит ли это, что иногда можно так брать материал?

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: