Клацид: инструкция по применению для детей суспензии 125, 250 и 500 мг

Когда в детском организме начинается воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, педиатры часто назначают антибиотики. Многие родители отрицательно относятся к таким препаратам из-за риска возникновения побочных реакций.

Клацид — новый антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов. Он является усовершенствованным аналогом Эритромицина, т.к. имеет больше положительных свойств и меньше противопоказаний и побочных реакций.

Состав препарата

Действующий компонент Клацида – полусинтетический антибиотик кларитромицин. Это белый или почти белый кристаллический порошок, который не растворяется в воде. Он оказывает антибактериальное, бактериостатическое и бактерицидное действие. Положительный эффект после его применения обусловлен способностью данного вещества связываться с 50S рибосомной субъединицей микробной клетки и подавлять в ней синтез белка. Избирательность действия кларитромицина определяется различиями в структуре клеточных рибосом бактерий и млекопитающих.

Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска препарата. Порошок для приготовления суспензии содержит:

  • карбомер (карбопол 974Р), возмещающий потерю жидкости;
  • повидон, оказывающий дезинтоксикационное действие;
  • гипромеллозы фталат, препятствующий вредному воздействию желудочного сока;
  • касторовое масло, предотвращающее запоры;
  • кремния диоксид, устраняющий из организма эндогенные и экзогенные агрессивные вещества;
  • мальтодекстрин, стимулирующий моторику ЖКТ;
  • титана диоксид, придающий составу белый цвет;
  • ксантановую камедь для стабилизации раствора;
  • фруктовый ароматизатор;
  • калия сорбат — природный консервант;
  • лимонную кислоту.

Таблетированная форма выпуска дополнена:

  • микрокристаллической целлюлозой для очищения кишечника;
  • кроскармеллозой натрия для лучшего растворения таблетки;
  • кремния диоксидом;
  • прежелатинизированным крахмалом, который используется в качестве адгезива и дезинтегрирующего агента;
  • магния стеаратом для однородной консистенции препарата;
  • повидоном;
  • тальком;
  • стеариновой кислотой — натуральным загустителем.

В растворе для внутривенного введения кларитромицин сочетается с:

  • лактобионовой кислотой, выступающей в качестве стабилизатора;
  • физраствором (4% натрия гидроксидом).

Фармакологическое действие препарата

Антибиотик проявляет высокую активность в отношении:

  • внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum);
  • грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptoсoccus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.);
  • грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori);
  • анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus);
  • микобактерий (Mycobacterium avium complex);
  • Toxoplasma gondii;
  • Mycoplasma pneumoniae.

После приема антибиотик достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Этот процесс замедляется при одновременном употреблении лекарства с пищей, однако значительного влияния на биодоступность препарата не наблюдается. Использование Клацида допускается как во время еды, так и в промежутках между приемами пищи.

Показания к применению суспензии

Клацид назначается при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

  • инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, тонзиллит);
  • инфекционные поражения нижних отделов дыхательного тракта (бронхит, пневмония);
  • воспаления носовых пазух (синусит);
  • острый средний отит;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа, фурункулез, импетиго);
  • конъюнктивит, спровоцированный хламидиями или гонококками;
  • язва желудка.

Способ применения и дозировки для детей

Таблетки и порошок для приготовления суспензии предназначены для перорального приема. Антибиотик в виде порошка помещен в пластиковый флакон, в который необходимо добавить теплую кипяченую воду и тщательно перемешать содержимое до получения однородной смеси. Срок хранения полученного раствора — 14 суток.

Суспензия Клацид представлена в дозировках 125 и 250 мг на 5 мл препарата. Таблетки выпускаются с содержанием 250 и 500 мг кларитромицина.
Принимают медикамент 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Необходимое количество действующего вещества рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Разовая доза препарата:
  • у детей до 8 кг — 7,5 мг на 1 кг;
  • при массе от 8 до 11 кг — 62,5 мг (2,5 мл суспензии дозировкой 125 мг на 5 мл);
  • ребенку от 12 до 19 кг — 125 мг (5 мл суспензии, 2,5 мл суспензии 250 мг/5мл);
  • пациентам 20 – 29 кг — 187,5 мг (7,5 мл при концентрации активного вещества 125 мг/5 мл, 3,75 мл смеси 250 мг/5мл);
  • от 30 до 40 кг — 250 мг кларитромицина.

Продолжительность терапии составляет 5-10 дней. Для детей с нарушениями функций почек суточный объем препарата уменьшается вдвое, а длительность лечения при необходимости может увеличиться до 2 недель.

Противопоказания к приему препарата

Основным противопоказанием для назначения Клацида детям является возраст до 6 месяцев. Прием препарата невозможен при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • нарушениях сердечного ритма (желудочковой аритмии, тахикардии, удлинении или риске удлинения интервала QT различной этиологии);
  • совокупности почечной и печеночной недостаточности;
  • внутрипеченочном холестазе;
  • нарушениях пигментного обмена, при которых воздействие ультрафиолета провоцирует появление воспалительных процессов на коже.

Прием препарата следует осуществлять под непрерывным контролем специалиста, если у пациента в анамнезе имеются:

  • почечная или печеночная недостаточность (именно эти органы осуществляют вывод лекарственного средства из организма, и при нарушении их деятельности возможно накопление кларитромицина в тканях);
  • ишемия и сердечная недостаточность (препарат оказывает влияние на сердце и может спровоцировать нарушения сердечного ритма);
  • сахарный диабет (в составе лекарства имеется сахароза).

Побочные реакции

При приеме препарата появление нежелательной симптоматики наблюдается редко и является индивидуальной особенностью организма пациента. К возможным побочным действиям относятся:

  • аллергическая реакция на компоненты, проявляющаяся в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, дерматита, отека;
  • сильная головная боль различной локализации;
  • головокружение, обморок;
  • сильное беспокойство, панические атаки, нервная возбудимость;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • галлюцинации;
  • усиленное потоотделение;
  • снижение аппетита;
  • кратковременные спазмы мышц;
  • боли в области ЖКТ;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • появление сухости во рту, сопровождающееся изменением цвета языка;
  • вздутие живота, вызывающее неприятные ощущения и метеоризм;
  • астматические проявления;
  • измененное восприятие вкуса и аромата;
  • расстройства органов слуха, появление звона в ушах;
  • нарушение сердечного ритма.
При возникновении одного или нескольких перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Опытный педиатр поможет подобрать другой антибиотик — замену Клациду.

Взаимодействие с другими лекарствами

Клацид для детей метаболизируется в печени под воздействием цитохрома Р450 3А (CYP3A). Если пациент одновременно с антибиотиком принимает лекарственные средства, метаболизирующиеся этим же изоферментом, возможно повышение их концентрации в плазме крови. Вследствие такой терапии могут проявиться нежелательные побочные явления, способные не только снизить качество жизни ребенка, но и причинить существенный вред его здоровью.

Параллельно с Клацидом нельзя принимать Варфарин, алкалоиды спорыньи, Дизопирамид, Ловастатин, Симвастатин, Мидазолам, Рифабутин, Триазолам, Фенитоин и Циклоспорин. Недопустим одновременный прием кларитромицина с Цизапридом, Пимозидом и Терфенадином, т.к. существует высокий риск появления аритмии. Если пациенту необходим одновременный прием Клацида и статинов, следует использовать медикамент, действие которого не зависит от цитохрома Р450, например, Флувастатин, и употреблять его в минимальных дозировках.

Некоторые препараты способны ускорять метаболизм кларитромицина, увеличивая его концентрацию в крови пациента. Из-за этого эффективность Клацида значительно снижается. Подобными свойствами обладают Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал, Эфавиренз, Невирапин и Этравирин.

При сочетании Клацида и антиаритмических средств необходимо регулярно контролировать сердечный ритм с помощью электрокардиограммы. Это связано с высоким риском увеличения интервала QP.

Симптомы передозировки

Если ребенок принял Клацид в дозе, значительно превышающей объем суспензии, рекомендованный в инструкции к препарату, возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта. При превышении порции лекарства родителям следует немедленно промыть ребенку желудок. Если наблюдаются признаки нарушения работы ЖКТ, необходимо обратиться к педиатру для назначения средств симптоматической терапии.

Аналоги и цены

  • 500-550 руб. за упаковку из 5 таблеток;
  • 700 руб. за 10 шт.;
  • 840-950 руб. за 14 шт.

Суспензия с концентрацией активного вещества 125мг на 5мл в среднем стоит 380-400 руб. Раствор, включающий 500 мг кларитромицина на 5 мл, обойдется в 640-690 руб.

Стоимость антибиотика делает его недоступным для некоторых категорий населения. Наличие индивидуальной непереносимости к компонентам медикамента и имеющиеся в анамнезе противопоказания также являются поводом для поиска эффективного аналога.

Самыми распространенными лекарствами-заменителями являются:

  1. Сумамед (Амоксиклав) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Амоксиклав 250 мг» для детей). В составе присутствует антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Применяется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, достаточно легко переносится детьми, побочные реакции появляются редко. Находится в той же ценовой категории, что и Клацид.
  2. Азитромицин. Этот макролид имеет схожие с Клацидом действие, показания к применению и побочные эффекты. Стоит данное средство намного дешевле — 70-80 руб. за 3 таблетки, 150-180 руб. за 6 шт. За порошок для приготовления суспензии придется отдать 230 руб.
  3. Фромилид — суспензия на основе кларитромицина. Имеет возрастные ограничения – 12 лет. Исключение составляет Фромилид в гранулах, который можно использовать детям с 3-х месяцев. Его стоимость — от 320 до 520 руб. за упаковку из 14 капсул.
  4. Экозитрин. Российский аналог Клацида. Запрещен к применению у детей до 12 лет. Стоимость препарата с 500 мг активного вещества — около 550 руб.

Самостоятельный подбор аналога недопустим. Это может сделать только квалифицированный врач с учетом всех особенностей пациента и его заболевания.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Дети34
Комментариев: 1
  1. Наташа

    Дочери 2 года, поэтому стараюсь при необходимости давать более мягкие антибиотики. Уже не раз давала пенициллины (амоксициллин), ребенок переносит хорошо, препарат всегда действует. Кларитромицин буду давать в случае, если ее организм адаптируется и перестанет реагировать на амоксициллин.

  2. Дарья

    У сына начались сильные хрипы в груди,диагностировали бронхит и выписали Клацид. Он сладкий,ребенку нравится. Только вот после 5 дней приема малыш ещё хрипит,хоть и значительно меньше. А продлять курс нельзя из-за возраста.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: