По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.
У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:
алые капельки;
следы на подгузнике;
красные прожилки;
сгустки вперемешку со слизью;
темно-красный цвет фекалий.
Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.
Почему у ребенка бывает понос?
В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:
врожденные нарушения ЖКТ;
дисбактериоз;
опухолевые процессы;
инфекционные заражения;
глистная инвазия;
воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
механическое повреждение.
В первые 2-3 дня после рождения из организма новорожденного выходит меконий — черная жидкость, которая выводит околоплодные воды, попавшие внутрь во время родов. До 3-4 месяцев кал малыша преимущественно жидкий, с небольшим количеством слизи, это объясняется питанием грудным молоком.
С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.
Откуда в кале кровь?
Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:
сильном растяжении стенок;
механическом повреждении;
на слизистой возникают эрозии во время воспалительных процессов или химических ожогов собственными ферментами;
паразиты, прикрепляясь к стенкам кишечника, травмируют их.
У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.
Вероятные причины поноса с кровью
В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов анального сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.
Инфекционные заболевания
Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях. У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников. При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.
В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:
№ п/п
Название
Возбудитель
Характеристика
Симптомы
Сальмонеллез
Сальмонеллы
Бактерии селятся на стенках тонкого кишечника и в результате жизнедеятельности выделяют токсин, который нарушает тонус сосудов и угнетает ЦНС.
Высокая температура до +39°С, тошнота и рвота, жидкий, водянистый зеленый понос с прожилками крови, обезвоживание.
2
Ротавирусная инфекция
Ротавирус
Вирус инфицирует эпителий слизистой оболочки ворсинок тонкого кишечника и вызывает их гибель.
Симптомы напоминают грипп, поэтому болезнь ошибочно называют «кишечным гриппом». Рвота и диарея сопровождаются болями в горле, насморком, кашлем.
3
Шигеллез
Бактерии Шигеллы
В тонком кишечнике вырабатывают токсины, вызывающие общую интоксикацию, в толстом — разрушают эпителий, образуя язвы.
Разлитые, тупые боли в животе, резь при дефекации, снижение артериального давления, высокая температура.
4
Энтероколит
Бактерии рода Клостридий
Из-за неправильного лечения антибиотиками в кишечнике активно размножаются микробы Клостридии.
Водянистый стул со слизью и кровью, вздутие, боль в животе, общая интоксикация. При осложнениях возможна перфорация кишки.
Повреждения стенок кишечника
Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.
Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тракта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.
Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.
Повреждения анального отверстия, геморрой
При длительных запорах возможно повреждение анального отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают анальный сфинктер и травмируют его.
Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.
У ребенка 4-5 лет геморрой появляется из-за частых запоров и чрезмерного напряжения мышц. Некоторые малыши имеют к нему наследственную предрасположенность. Реже появление геморроидальных узлов является симптомом опухолевых и воспалительных процессов печени и кишечника.
Причины поноса со слизью
Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях характерным симптомом является пенистый стул с вкраплениями слизи.
Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит. Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испражнениях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка. У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.
С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.
Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери. Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употреблением бактериофагов.
Диагностика и лечение диареи с кровью – дело врача
Что делать, если месячный малыш какает кровью? Немедленно идти к врачу. Диагностировать заболевание и назначить схему лечения может только врач после проведения ряда анализов.
Первым делом необходимо обратиться к педиатру. Он задаст вопросы, как часто появляется кровь в стуле, какие симптомы этому сопутствуют, произведет первичный осмотр. После этого доктор выпишет назначение на следующие анализы и процедуры:
копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
УЗИ брюшной полости;
анализ крови.
Лечение назначается в зависимости от результатов обследования:
При инфекционном заражении врач выписывает антибиотики, для устранения обезвоживания назначают препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. После терапии антибиотиками следует восстановить микрофлору кишечника, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза.
При энтероколите, воспалительных процессах ребенка кладут в стационар. Лечение в стационаре или даже оперативное вмешательство необходимо, когда причиной крови в кале стало механическое повреждение пищеварительных путей.
Во время сильной диареи педиатр назначает регидрационные и адсорбирующие средства. Малышам можно пить Смекту, Регидрон, Энтеросгель, активированный уголь.
Кроме медикаментозного лечения при поносе с кровью детям показана специальная диета. Из меню убирают трудноперевариваемые блюда: жареные, жирные, соленые, выпечку. Рекомендуется наполнить рацион крепящими продуктами: рисом, картофелем, бананами, сухариками. В период лактации на диету садится кормящая мать.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У ребенка 11 месяцев 2-й день понос, ночью полнялась температура 38, сейчас в поносе небольшие пятнышки крови, что это может быть? И что делать?
Эксперт-коллегия "Дети 34"
Кровь в кале у малышей до 2,5 лет может быть по причине трещин в прямой кишке (последствие травм, запора). Но совместно с поносом и высокой температурой тела кровь в кале является признаком бактериальной или иной инфекции (например, дизентерия). Ребенка нужно показать педиатру, обследовать и своевременно назначить лечение.
Наталия
У грудного ребёнка жидкий стул со слизью и не много прожили крови.
Эксперт-коллегия "Дети 34"
В зависимости от типа вскармливания стул ребенка имеет разную консистенцию и периодичность. Например, у ребенка при грудном вскармливании стул может быть жидким, пенистым, с присутствием слизи. Но наличие крови является тревожным симптомом, свидетельствующим о кишечном кровотечении, аллергической реакции кишечника. Обратитесь к педиатру для обследования.
Ксения
Здравствуйте. Меня беспокоит, что у моего ребёнка понос, слизь и чуть-чуть кровоточит.
Эксперт-коллегия "Дети 34"
При таких симптомах обязательно нужно обратиться к педиатру для обследования, сдачи анализов на микрофлору кишечника, копрограммы. Выяснить причину поноса у ребенка, выбрать метод терапии. В следствие жидкого стула у детей быстро наступает обезвоживание организма, интоксикация, поэтому нужно обеспечить достаточный питьевой режим.
Людмила
Во время осмотра кала стоит быть более внимательной, так как однажды моя сестра перепутала кровь с окраской содержимого обыкновенной свеклой, которую в виде сока употреблял ребенок. Если есть сомнения, то вызывать сразу врача, так как кровь в кале это серьезный симптом, и лечение не требует промедления из — за возможных осложнений.
Елена
Да уж, это очень страшно. У младшего сына был понос с кровью, рвота и высокая температура, и врач определили у него ротавирусную инфекцию. Лечились в больнице, антибиотиками, потом еще после антибиотиков лечили дисбактериоз…
Лариса
Понос с кровью для меня — это что-то страшное. Если бы я такое увидела у своего ребёнка, моментально бы вызвала скорую помощь и даже не пыталась бы лечить сама. Это ж может быть и травма, и инфекция…
У ребенка 11 месяцев 2-й день понос, ночью полнялась температура 38, сейчас в поносе небольшие пятнышки крови, что это может быть? И что делать?
Кровь в кале у малышей до 2,5 лет может быть по причине трещин в прямой кишке (последствие травм, запора). Но совместно с поносом и высокой температурой тела кровь в кале является признаком бактериальной или иной инфекции (например, дизентерия). Ребенка нужно показать педиатру, обследовать и своевременно назначить лечение.
У грудного ребёнка жидкий стул со слизью и не много прожили крови.
В зависимости от типа вскармливания стул ребенка имеет разную консистенцию и периодичность. Например, у ребенка при грудном вскармливании стул может быть жидким, пенистым, с присутствием слизи. Но наличие крови является тревожным симптомом, свидетельствующим о кишечном кровотечении, аллергической реакции кишечника. Обратитесь к педиатру для обследования.
Здравствуйте. Меня беспокоит, что у моего ребёнка понос, слизь и чуть-чуть кровоточит.
При таких симптомах обязательно нужно обратиться к педиатру для обследования, сдачи анализов на микрофлору кишечника, копрограммы. Выяснить причину поноса у ребенка, выбрать метод терапии. В следствие жидкого стула у детей быстро наступает обезвоживание организма, интоксикация, поэтому нужно обеспечить достаточный питьевой режим.
Во время осмотра кала стоит быть более внимательной, так как однажды моя сестра перепутала кровь с окраской содержимого обыкновенной свеклой, которую в виде сока употреблял ребенок. Если есть сомнения, то вызывать сразу врача, так как кровь в кале это серьезный симптом, и лечение не требует промедления из — за возможных осложнений.
Да уж, это очень страшно. У младшего сына был понос с кровью, рвота и высокая температура, и врач определили у него ротавирусную инфекцию. Лечились в больнице, антибиотиками, потом еще после антибиотиков лечили дисбактериоз…
Понос с кровью для меня — это что-то страшное. Если бы я такое увидела у своего ребёнка, моментально бы вызвала скорую помощь и даже не пыталась бы лечить сама. Это ж может быть и травма, и инфекция…