Абсансная эпилепсия: причины возникновения патологии у детей, симптомы, лечение

Детская абсансная эпилепсия – заболевание центральной нервной системы. Основное отличие от общеизвестного типа эпилепсии — приступы без судорог. Заболевание встречается часто. По статистике, пятая часть зафиксированных детских случаев эпилепсии приходится именно на абсансную форму.

Этой формой эпилепсии страдают в основном девочки. Наиболее часто болезнь диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Консультация невропатолога при подозрении на абсансную эпилепсию обязательна.

Причины возникновения патологии у детей

Главное условие возникновения приступов — несогласованная работа сигналов возбуждения и торможения в головном мозге. Причинами детской абсансной эпилепсии являются:

  • отклонения в развитии ЦНС (на этапе внутриутробного формирования) или при дальнейшем развитии плода (гидроцефалия, кисты и пр.);
  • наследственность;
  • гормональный сбой;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • травмы и опухоли головного мозга;
  • длительная интоксикация при отравлении, инфекции;
  • значительные эмоциональные потрясения, тяжелый стресс;
  • переутомление, большая нагрузка на ребенка в школе.

Как классифицируются абсансы?

Абсанс у детей – короткое непрогнозируемое «зависание» сознания. При этом взгляд больного фиксируется на одной точке. После приступа ребенок не помнит, что с ним происходило, как и при обычной эпилепсии. Малыш продолжает действие, которое выполнял до наступления абсанса.

Количество приступов может варьироваться от 1-2 раз в течение суток до десятков случаев. Частота и тяжесть проявления зависит от степени поражения центральной нервной системы.

Медики классифицируют детскую абсансную эпилепсию по типам припадка на:

  • типичную, или простую;
  • атипичную, или сложную.

Они различаются по своей длительности, характеру приступа, сопутствующим действиям больного. Чем тяжелее нарушение в работе головного мозга, тем более выражен приступ эпилепсии у ребенка.

Симптомы в зависимости от формы

Иногда родители не могут понять, в чем причина невнимательности и рассеянности ребенка, так как приступы не выражены ярко. Определить абсансную эпилепсию непрофессионалу достаточно сложно (см. также: эпилепсия у детей: причины возникновения и симптомы).

Абсанс наступает внезапно, ребенок застывает во время выполнения какого-либо действия. Может сложиться впечатление, что он просто задумался. Однако, на обращенную у нему речь малыш не реагирует, направление его взгляда не меняется. Как выглядит приступ можно увидеть на видео.

Предугадать наступление абсанса трудно. Обычно предшествующих симптомов нет. Изредка приступ начинается с появления головной боли, тошноты, учащенного сердцебиения, резкого изменения поведения.

Несмотря на то, что течение абсансной эпилепсии считается благоприятным, у больного отмечаются серьезные неврологические нарушения. Заболевание негативно сказывается на интеллектуальном и психическом развитии ребенка. Сопутствующими признаками могут стать синдром дефицита внимания, истерики и гиперактивное поведение.

Типичный абсанс (простой)

Простые приступы встречаются только в 30% случаев, остальные приходятся на сложные абсансы. Приступ длится до 30 секунд. При этом другие признаки эпилептического припадка отсутствуют. Ребенок даже может продолжать разговор в замедленном темпе или начатую игру. Из-за этого простые абсансы родители часто игнорируют, списывая на усталость или задумчивость.

Приступ может пройти при появлении резкой вспышки света или громкого звука. Ребенок как будто просыпается. Изменения в поведении после приступа не отмечаются, за исключением того, что это время полностью стирается из памяти ребенка.

Иногда больной сам замечает «выпадение» из времени, но считает, что просто не может сосредоточиться на уроке или разговоре.

Атипичный абсанс (сложный)

Сложные абсансы сопровождаются противоестественными движениями тела, изменением тонуса мышц. Продолжается такое состояние до 20 секунд. Ребенок может запрокинуть голову назад или закатить глаза. Он роняет из рук предметы, кивает головой или повторяет одно и то же действие. Может повторять одно слово или слог во время приступа.

Атипичный абсанс вызывает беспокойство родителей, поэтому заболевание вовремя диагностируется. Врач назначает терапевтические мероприятия, которые облегчают состояние больного и купируют приступы.

Диагностические мероприятия

Детский невропатолог по симптомам легко поставит правильный диагноз. Однако больному обязательно назначается дополнительное обследование — ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Результаты позволяют выявить причину заболевания и определить степень поражения ЦНС. Дополнительно нужно сдать общий анализ крови, биохимию.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии показаны, если есть предположение относительно симптоматичности абсансов. Такое происходит, когда причиной приступов является опухоль головного мозга, энцефалит, туберкулез и другие опасные заболевания (подробнее в статье: симптомы и лечение энцефалита головного мозга у детей).

Как лечить детскую абсансную эпилепсию?

Лекарства для купирования приступов назначает невропатолог. Заниматься самолечением детей с эпилепсией запрещено. Без медикаментозного подхода обойтись не удастся — самовольное течение болезни может привести к учащению приступов и их отягощению. Назначение врача включает:

  • курс приема детских антиконвульсантов (Конвулекс, Этосуксимид);
  • ведение дневника приступов родителями — для отслеживания эффективности препаратов.

Если родители замечают негативные последствия приема лекарства, следует сообщить об этом врачу. Он отменит препарат и подберет другой, более подходящий. Больной регулярно должен наблюдаться у специалиста. Если 3-4 года у ребенка на фоне приема препаратов отсутствуют абсансы, невропатолог отменит лечение.

Какие последствия могут быть у ребенка?

Абсансная эпилепсия является доброкачественным заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В детском возрасте болезнь имеет положительный прогноз. Качество жизни пациента после прохождения терапии не страдает. Главным условием успешного выздоровления является своевременная постановка диагноза и правильно подобранные препараты.

Если у взрослого человека после лечения в детстве наблюдаются приступы эпилепсии, ему следует обратиться к врачу и пройти повторный курс терапии. При возникновении приступов человек не имеет права управлять транспортными средствами и работать с опасными механизмами, требующими точности.

Нарушение интеллектуального развития или задержка в развитии у выздоровевшего ребенка не наблюдается, за исключением тяжелых случаев поражения ЦНС. В период терапии школьник может получать низкие оценки из-за повторяющихся абсансов, испытывать затруднения в учебе. После лечения ситуация нормализуется.

Профилактические меры

Поражения ЦНС, которые приводят к абсансной эпилепсии, чаще всего закладываются на внутриутробном этапе развития плода. Именно поэтому профилактика заболевания в первую очередь должна заключаться в контроле беременности:

  • своевременное посещение женской консультации;
  • сбалансированное полноценное питание;
  • строгое следование рекомендациям врача, нельзя заниматься самолечением;
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические средства);
  • отсутствие стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Если у ребенка диагностировано данное заболевание, следует соблюдать рекомендации для предупреждения возникновения приступов:

  • выполнять все назначения лечащего врача;
  • следовать распорядку дня;
  • ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры (какое время допускается в конкретном возрасте, следует уточнить у специалиста);
  • следить за перегреванием и переохлаждением ребенка, всегда одевать малыша по погоде;
  • обеспечить благоприятный психологический климат дома, исключить стрессы, эмоциональное возбуждение, сильные физические и интеллектуальные нагрузки;
  • составить сбалансированный рацион детского питания, включающий овощи, фрукты, кисломолочные продукты, исключить сладости.
Интересное:
Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценка: 4,80 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Комментарии посетителей по теме статьи
  1. Сергей

    Да… Оказывается, еще и такое бывает! Я думал, что эпилепсия может быть только одна! Действительно, родители могут и не понять, что есть проблема и это хуже всего, ведь вовремя невыявленное заболевание может привести к последствиям в будущем.

  2. Александр

    У брата в детстве было такое.Он лунатил постоянно и зависал.Родители все время таскали его по больницам, даже в райцентр ездили.Сейчас уже прошло, но иногда ходит по ночам, а так в целом нормальный парень, ничем не отличается от других.